部分尿路腔镜手术麻醉的选择

就某些情况部分尿路腔镜手术麻醉问题进行探讨,从国内外现状以及个人工作经历等方面对该问题进行解析,提出如何按照循证医学理念,结合临床实际与决策者手术技能来解决实际工作中的问题,对部分尿路腔镜手术麻醉要求进行革新.     

呼吸系统疾病微创检查的哲学思考

呼吸系统疾病是既古老而又年青的疾病 ,说古老 ,从埃及木乃伊发现的骨结核遗迹 ,证明在没有文字记载的史前 ,结核病即已存在 ;说年青 ,有众多呼吸系统疾病是近代才陆续发现的 ,就呼吸系统疾病的整体来说 ,在 2 0世纪 5 0年代前 ,还一直处于幼稚时期[1] 。近 5 0年来 ,随着科学技术发展的日新月异 ,对于呼吸系统疾病的研究也在飞速发展 ,各种诊断技术应运而生 ,胸部影像学、肺功能等无创性检查早已驾轻就熟 ;相对而言 ,由于种种原因 ,胸部疾病的微创性检查如纤维支气管镜检、支气管肺泡灌洗、胸膜及肺活检 (经胸壁皮肤针刺胸膜、肺活检 ;经胸…     

微创医学:从理念到技术和结构的革新

医学如何对待疾病,对待病人?这个看似简单,但在实践操作中又是比较复杂的问题,近来常常给人们带来困惑,也使人们不断地提问和思考.这一期的专论文章就是从微创医学的角度,试图从理论及操作层面上对这一问题进行讨论和回答.     

"人文解剖学"视野中的医学创伤与医疗干预

医学发展至今,一直是"征服疾病"的干预手段,这种干预有着扩展和泛化的趋势,逐渐由修复向替代发展.随着医学人文思想的逐步觉醒,"人文解剖学"的引入,人们开始对医疗干预,尤其是创伤干预进行了反思.微创医学的兴起,从三个方面给予这种过度干预以新的思考.由此而得到的启示是,医学需要两盏灯引路,一盏是职业和技术的灯,一盏是人文主义的灯.     

早期胃癌的治疗

目前,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)的治疗仍以开放性手术治疗为主,其预后明显优于进展期胃癌.近年来,随着对EGC浸润与转移规律的深入认识和新技术的应用,其治疗中微创外科的应用更为广泛和合理,并重视患者术后的生活质量.本文结合国内外的研究进展,深入探讨EGC的治疗方法及应用指征,特别是微创外科的应用,如内镜下治疗和腹腔镜(辅助)手术等.     

从系统论分析脑出血的微创治疗

运用系统论方法的基本原则对脑出血微创治疗进行分析,确定系统论的临床指导性作用,并揭示在医学科学临床中灵活地运用辨证思维方法和系统论科学方法,可以拓宽临床的诊疗思路,为疾病的诊治提供最佳方案,对医学临床研究的发展有极其重要的意义。     

卵巢良性肿瘤诊断与治疗的思考

卵巢肿瘤位于盆腔深处早期没有症状,为临床诊治造成一定困难。如何在早期鉴别诊断卵巢肿瘤的良恶性?对卵巢肿瘤的处理原则有无规律可循?对治疗卵巢肿瘤引起的急腹症有无新的进展?在微创手术中如何保护正常卵巢组织?如何监测评价卵巢功能?本文将重点进行探讨。     

达芬奇手术机器人系统在普通外科的应用

20世纪80年代腹腔镜的出现使微创技术的发展取得了长足的进步,在此基础上,手术机器人的研发和应用开启了微创外科新纪元。本文通过达芬奇手术机器人系统在普通外科各类手术中的具体运用,分析了手术机器人对比传统腔镜技术的技术优势,及当前临床应用的瓶颈,并对高新技术的发展进行了点滴思考。     

对微创脊柱外科发展历程的思考

微创脊柱外科是现代脊柱外科发展的必然趋势.近几十年来,微创技术不断革新,微创理念也逐渐深入人心.在取得了巨大成就的同时还有许多问题值得我们去思考和探索.我们不仅应注重微创技术的创新和应用,更要注意应用微创理念,做到二者的有机统一.     

准确把握微创外科的适应证

分析了以腔镜手术为代表的微创外科在疾病治疗中的地位和适应证,指出微创手术不应当只是切口的减小,应该综合降低各种创伤因素;在“后腔镜时代”,要注意发现因腔镜技术而带来的疾病诊疗原则和手术适应证上的新变化,努力从不断发展的新兴科技中从寻找新的技术增长点,以此扩大微创外科的适应证;也要看到微创手术还不能完全取代传统开放手术,不要盲目扩大微创手术的适应证,更不能企望微创手术能完成传统手术不能治疗的疾病。