对微创脊柱外科发展历程的思考

微创脊柱外科是现代脊柱外科发展的必然趋势。近几十年来,微创技术不断革新,微创理念也逐渐深入人心。在取得了巨大成就的同时还有许多问题值得我们去思考和探索。我们不仅应注重微创技术的创新和应用,更要注意应用微创理念,做到二者的有机统一。     

部分尿路腔镜手术麻醉的选择

就某些情况部分尿路腔镜手术麻醉问题进行探讨,从国内外现状以及个人工作经历等方面对该问题进行解析,提出如何按照循证医学理念,结合临床实际与决策者手术技能来解决实际工作中的问题,对部分尿路腔镜手术麻醉要求进行革新。     

理性看待微创外科

所谓"微创",乃是传统外科发展的伸延和提升.微创不等于无创,微创需要科学的决策,同时微创要运用循证医学.微创具有广阔的前景,但它的治疗之路依然很长.它需要进一步的完善.目前,还不是丰收的季节.     

子宫肌瘤治疗策略

目前在有些医院对子宫肌瘤的治疗有过治、滥治的趋势,亟待统一认识、规范管理、明确治疗原则。本文将围绕子宫肌瘤该不该治疗,该不该手术,该不该切除子宫进行探讨,重点介绍手术、药物、介入及物理消融术等各种方法治疗子宫肌瘤的最新进展。     

超声引导下微创治疗子宫肌瘤

目前正式报道的超声引导下微创治疗子宫肌瘤的方法有两大类：（1）局部热消融治疗：在超声准确定位监视下或超声引导下将物理高温导入子宫肌瘤结节内,将肌瘤组织热凝固灭活,包括高强度聚焦超声、微波消融及射频消融。（2）在超声引导下向肌瘤内注入凝固剂或化疗药物灭活肌瘤组织。各种局部热消融治疗方法在消融范围内均可将肌瘤细胞有效灭活,疗效可靠,治疗后肌瘤可有效缩小、临床症状明显改善或消失,对正常生理功能影响很小或无明显影响。各种方法中,高强度聚焦超声无创伤,但治疗所需时间较长;微波或射频热效率高,治疗耗时短,但需肌瘤穿刺。肌瘤内注入凝固剂或药物操作方便,但由于药物弥散的因素适合3cm以下肌瘤的治疗。超声引导微创治疗子宫肌瘤创伤小、保留子宫,在有效使肌瘤缩小并控制临床症状的同时对患者的生理功能无影响或影响很小,并发症少,术后恢复快,有望成为治疗子宫肌瘤的主要方法之一。但治疗前应排除子宫恶性病变,并严格掌握适应证。     

微创医学--一个新的医学理论体系

在新的世纪里,为了回归医学本源、适应人类社会发展的需要,有必要探求一种新的医学智慧、建立一个新的医学系统.从历史唯物主义和辩证法的现点出发,在深入研究"微创"概念及内涵的发展演变、二十一世纪医学发展的未来趋势和社会对医学-医院最大要求的基础上,作者等以生物心理社会医学模式为基础,在学界提出了"微创医学"的概念、建立了"微创医学体系"并正在进行着微创医学的具体实践--在微创医学理论指导下建设"微创医院".本文详细描述了微创医学体系:基本理论系统和临床架构系统.创立微创医学体系的根本目的在于在医学上、在医院里达到真正实现"以人为本"的理念.     

医学人性的复归:微创医学与全人医疗

微创医学是现代医学发展进程中的一种紧急转向,是当代医学治疗思想的一次重要调整,同时也是古代自然疗法的复归与提升.从微创外科到微创医学,到微创医学体系,到全人医疗,是医学人性复归之路.     

微创技术在脑血管病诊治中的应用与存在的问题

脑血管病是危害人类健康的三大疾病之一.随着CT、,MRI、DSA等先进设备的应用,脑血管病的诊治水平进入一个新的阶段.显微手术、血管内栓塞、γ-刀或X-刀等很多微创技术不断应用于脑血管病的治疗.由于各地区发展不平衡,微创技术的应用尚存在不少问题.因此,必须积极稳妥地开展脑血管病诊治中的微创技术.     

微创人文思想的创立和实践

创立与医学相关的人文思想即微创人文思想,其不是杜撰出来的,自从有了人类、自从有了目的在于治疗疾病的医生这个职业,医学这个学问,就有了这种人文思想.其具体实践应用还要做两件扎扎实实的工作.一是总结前人的想法、经验、教训及问题,给现在人以借鉴、学习,二是提出新的问题供大家研究、探讨、总结、宣传,以发展微创人文思想.     

微创体系中人文思想的探索

医学人文学是发展现代医学的一项重要内容.从微创医学体系中的人文思想、探索微创人文思想的意义、实现微创医学过程中的微创人文思想三个方面对建立在现代医学模式基础上的微创医学体系发展中的有关人文思想进行了系统的探索,以揭示微创医学体系中人文思想的意义和价值,同时强调其在医疗实践中的实际应用.