支气管哮喘诊断和治疗的哲学启示

1　支气管哮喘诊断和治疗的发展演化支气管哮喘 (Ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａ)简称哮喘 (Ａｓｔｈ ｍａ) ,是一种古老的疾病 ,表现为反复发作性的气喘、胸闷、咳嗽、咳痰 ,可在短时间内自行缓解或经药物治疗而缓解 ,缓解时可完全恢复正常。早在 2 50 0～ 30 0 0年以前人们就已认识到气道阻力增高可以引起呼吸困难。但由于当时对本病的病因、病理缺乏认识 ,对本病的治疗只能是凭经验用一些简单的草药治疗。随着对呼吸系统的深入研究 ,对支气管哮喘的研究也有了很大的进展。 2 0世纪 50年代末至 70年代初 ,人们把支气管哮喘定义为 :发作性…     

吸烟对呼吸系统的危害及我国的控制情况

因为吸烟时烟草雾主要进入呼吸道,所以呼吸道首当其冲,是受害最大的器官。长期吸烟使呼吸系统的防御功能受损而降低;支气管黏膜受烟草雾中致癌及促癌物质的刺激易发生肺癌;呼吸道受烟草雾中数十种刺激物的影响,防御功能低下,因而易发生炎症引起慢性阻塞性肺疾病(chronicob-structivepulmonarydisease,COPD,简称“慢阻肺”)。世界卫生组织宣布,在西方工业发达国家65     

对个性研究和个性教学中几个问题的看法

建设我国的心理学基本理论体系是一项长期而艰巨的任务。为取得实效,当前应抓住一些关键性环节以形成突破,而个性研究则应是其中的重点。这是因为个性研究有重大的理论意义和实践意义。个性在心理学中是一个既古老又年青,既丰富又贫乏的议题。说它古老,是因为自有对人心理的认识起,就有对人不同个性的认识。无论在哲学、文学、艺术、军事、医学等等方面都有对人不同个性的种种论述,有大量的材料可以发掘和继承;说它年青,是因为在这里时时都有新的命题和观点脱颖而出。许多心理学家在这里表现了他们的才     

全胸腔镜肺癌切除术的技术分析与趋势

全胸腔镜肺叶切除术在肺良性疾病和早期肺癌中的治疗作用已得到肯定。目前三孔法是大部分中心采用的手术术式,可以完成所有肺叶切除术。手术顺序：探查如发现第二肺门处肺动脉比较表浅,按照肺静脉-肺动脉、肺裂-支气管的顺序,如第二肺门处肺动脉位置较深,下叶按肺静脉-支气管-肺动脉-肺裂,部分肺动脉分支可以包含在肺裂中以切割缝合器处...     

中华医学会第10届心身医学学术年会征文通知

中华医学会第 10届心身医学学术年会 (《中华医学会2 0 0 1年学术活动计划》第 91号 ) ,将于 2 0 0 1年 10月在大连召开。会议主题为 :临床心身疾病的诊治与研究。现将征文的有关事宜通知如下。1 征文内容1 1　各种心身疾病的致病因素与致病关系的差异研究 ;1 2　心血管疾病的心身问题 (包括高血压病、功能性心血管综合征、心律失常、冠心病等 ) ;1 3　呼吸系统心身疾病 (哮喘、过度换气综合征、慢性阻塞性肺疾病等 ) ;1 4　消化系统的心身疾病 (返流性食管炎、消化性溃疡、应激性溃疡、肠道易激综合征、慢性胰腺炎等 ) ;1 5　内分泌及代谢…     

儿童支气管异物32例误诊分析

支气管异物系儿科常见病,误诊原因很多,如病史陈述不详细、辅助检查的干扰等,更重要的一个原因就是异物的不典型位置。传统观念中,右下肺异物高发,实际上,受气流及异物体积的影响,轻而小的塑料可被回吸进入左上肺,而较大的异物受自身重力影响多进入右下肺。异物进入体内,引起的·临床表现多种多样,咳嗽、咯血、喘息甚至呼吸困难等,诸类症状在呼吸系统疾病中较为常见,因此这些症状的鉴别就显得尤为重要。在治疗方面,突破传统的支气管镜技术,提倡可以首先采取保守治疗,给予拍背、体位引流等手段,部分患儿可自行咳出异物,这样就避免了手术的风险,在保守治疗无效的情况下可转入外科通过纤维支气管镜取出。     

非小细胞肺癌个案长期存活原因剖析

1病例介绍 患者,男,87岁。1980年12月因咳痰带血到当地医院检查发现,胸片提示右肺上占位。当时患者体力基本正常,于是春节过后于1981年2月19日在我院行右肺上叶全切术。术后病理诊断右肺上叶腺癌,未见转移。术后患者接受了规律化疗,胃肠反应较大。同时由北京中医医院肺癌小组给予中药治疗,减轻化疗副作用,提高疗效,5年没有间断,直到1985年检查发现右下肺占位,大小约1cm,第二次手术行右肺下叶肺段切除,病理证实为支气管肺泡癌,同时伴有肺门、纵隔淋巴结转移。     

关于慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,综述了近年来,在COPD诊断和治疗上的最新进展,包括COPD的药物应用,手术治疗及基因治疗等.     

关于慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,综述了近年来,在COPD诊断和治疗上的最新进展,包括COPD的药物应用,手术治疗及基因治疗等。     

导言:搞好哮喘教育管理 提高哮喘控制水平

<正>支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重危害广大人民的身体健康和生活质量,并造成沉重的经济负担。如何有效控制哮喘是我国医学上的一大难点。我们在多年的临床实践中认识到,只有把防控哮喘的相关知识传递给患者并认真进行哮喘的教育和管理工作才可能全面     

悄然崛起的鹤鸣山道教

“悠悠川西行,浓浓神仙意”,带着对道教发源地的景仰和崇拜之情,金秋十月,我前往大邑鹤鸣山参访。鹤鸣山,又叫鹄鸣山。位于四川省大邑县城西北二十五里的鹤鸣乡悦来镇境内,海拔一千多米,为古代剑南四大名山之一。因山形似鹤或山藏石鹤、山栖仙鹤而闻名。东汉顺帝汉安年间(126-144年)祖天师张道陵在此创立正一盟威之道,民间称五斗米道,尊称天师道,由此道教正式诞生。行至山中,只见山间道观星星点点,掩映在苍松翠柏之中。它显得古老而又年青,说其古老,宫观在汉代已有,“文革”中毁于一旦;称其年青,全部道观均为近十年内重建…     

经皮肺活检对肺部病变的诊断价值

经皮肺活检技术应用已有100多年历史。随着影像技术的不断进步,目前已发展成为肺部疾病的重要诊断技术。本文综述了经皮肺活检对肺部病变的诊断价值。并探讨和比较了不同引导技术的特点,以及适应症、并发症及其处理。     

消除哮喘病人心理障碍常用的心理疗法

支气管哮喘是以慢性气道炎为病理基础、气道高反应性为特征的呼吸系统疾病。但其致病和诱发因素比较复杂,包括变态反应、感染、生物、化学、内分泌改变等等,心理因素也是其中之一。其实心理因素在哮喘中的作用很早就被提出,而近年来随着医学模式的转变则进一步被强调。     

白云观畅想曲——写在北京白云观修缮竣工之际

20 0 0年 1 0月 1 5日这一天 ,天比往日蓝 ,云比往日白 ,北京白云观内更是彩旗飞扬 ,喜气洋洋。白云观修缮竣工典礼活动在四御殿前隆重举行了 ,那盛大庄严的庆典 ,给海内外宾客留下了深刻的印象。一座古老而又年青的道教宫观 ,在二十世纪末呈现在世人面前。北京白云观始建于唐代 ,是道教全真龙门派祖庭 ,1 2 0 0多年历经沧桑 ,在新中国成立后又焕发出蓬勃的青春。为使这座千年古观在新千年里更加辉煌 ,中国道教协会主持了这次对白云观的修缮工作。两年中 ,国务院和北京市政府给予了有力支持 ,海内外道众广为捐助 ,古建专家、古建工人们付出…     

非小细胞肺癌个案长期存活原因剖析

1病例介绍 患者,男,87岁.1980年12月因咳痰带血到当地医院检查发现,胸片提示右肺上占位.当时患者体力基本正常,于是春节过后于1981年2月19日在我院行右肺上叶全切术.术后病理诊断右肺上叶腺癌,未见转移.术后患者接受了规律化疗,胃肠反应较大.同时由北京中医医院肺癌小组给予中药治疗,减轻化疗副作用,提高疗效,5年没有间断,直到1985年检查发现右下肺占位,大小约1cm,第二次手术行右肺下叶肺段切除,病理证实为支气管肺泡癌,同时伴有肺门、纵隔淋巴结转移.术后化疗约半年,同时也服用中药治疗.1990年又发现右肺大约1cm占位,考虑已经两次手术,再次手术难度加大,于是自己选择进行放疗,同时中药治疗12年左右,以后定期检查未见复发转移,存活至今已26年.     

肺微小浸润腺癌及浸润前病变HRCT影像特征

为总结肺微小浸润腺癌(MIA)、原位腺癌(AIS)及不典型腺瘤样增生(AAH)结节的HRCT影像特征,回顾性收集43例术前2周内行HRCT检查、经胸腔镜切除、组织病理学证实的50个肺结节,分析结节大小、成分及内部特征.结果显示所有AAH表现为纯磨玻璃结节(pGGN),且≤1.0cm,空气支气管征未见,空泡征少见;86％AIS表现为pGGN,71％的AIS≤1.0cm,且空泡征常见(相对于AAH);95％的MIA表现为混合磨玻璃结节(mGGN),其余为实性结节,90％的MIA＞1.0cm,空气支气管征常见(相对于AIS).因此结节的大小、成分、空泡征及空气支气管征在一定程度上有助于MIA、AIS及AAH的鉴别.     

临床肺减容术发展历程中的矛盾思辨

晚期肺气肿是进行性恶化的常见呼吸系统疾病。由于内科药物治疗不能彻底遏制疾病的自然进程,外科肺减容术应时而生。但手术治疗有着与生俱来的缺点,因此内科介入肺减容术基于相似的机理出现了,并可与外科手术序贯应用。这种矛盾双方的对立与统一促进了该领域的发展,也是一种解决临床问题的重要辩证思维。     

支气管肺泡灌洗在肺炎支原体肺炎诊疗中的优势

肺炎支原体肺炎发病率逐年升高,因肺炎支原体耐药、混合感染等情况频繁出现,易合并呼吸衰竭等严重并发症,发展为难治性/重症支原体肺炎。支气管肺泡灌洗术目前已临床应用于儿科呼吸系统疾病30余年,在儿童肺炎支原体肺炎的诊断中,可通过肺泡灌洗液镜下表现以及病原体检测,明确诊断;在治疗上,可清除气道内黏液,治疗肺不张等并发症,促进肺部大片阴影吸收等。支气管肺泡灌洗技术在儿童MPP的诊断及治疗中有常规诊断技术及传统治疗不可比拟的优势,且安全可靠。本文对支气管肺泡灌洗术在肺炎支原体肺炎诊疗中的优势作用进行详细阐述。     

COPD病理机制的认识进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个古老的疾病,构成人类严重的疾病负担。随着医学的进步,近50年COPD的概念不断演化,病因机制得到进一步的揭示,其中感染发挥重要作用,目前趋向性地认为COPD是一种多脏器的疾病,涉及肌肉功能障碍、营养不良、能量代谢异常等,同时也涉及严重的心理的紊乱。     

COPD病理机制的认识进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一个古老的疾病,构成人类严重的疾病负担.随着医学的进步,近50年COPD的概念不断演化,病因机制得到进一步的揭示,其中感染发挥重要作用,目前趋向性地认为COPD是一种多脏器的疾病,涉及肌肉功能障碍、营养不良、能量代谢异常等,同时也涉及严重的心理的紊乱.