发展微创外科技术方略的探讨

现代微创外科技术是最近20多年发展起来的一个新技术领域,代表了外科的发展方向,为传统外科技术注入了新的活力,具有广阔的发展前景.一个新技术的出现必然面临一系列新的问题,从医院管理的角度出发,对微创外科的发展策略、人才培养、资源配置、医疗安全管理和技术创新进行宏观管理是十分必要的.     

微创医疗的决策思考与实践——兼论微创手术最佳适应证的选择

微创医学是一个新的医学理论体系.在具体临床医疗决策过程中如何运用微创医学理论是一个必须解决的理论和实践问题.微创医学人文观、科学观、技术观和社会观是医疗微创化决策思想的主要内容,在实践中具有重要的指导意义,尤其是对于微创手术最佳适应证的选择.     

我国微创神经外科学的发展现状

随着高新科学技术的发展,现代神经外科的诊治方法和手段得到不断更新和进步,并已向微创化发展.在各种微创技术应用于临床实践的同时,也出现了一些不恰当甚至是错误的认识.就微创神经外科学相关领域的发展现状及存在问题进行分析有重要意义.     

腹腔镜外科医师技术培训方法探讨

微创外科是21世纪外科学发展的主要方向之一,腹腔镜外科作为微创外科的代表,其发展是外科技术的一场革命;加强腹腔镜外科医师继续教育与手术技术的培训是减少手术并发症,真正达到外科微创化的关键.对腹腔镜外科医师技术培训方法进行了探讨.     

高血压脑出血微创治疗及手术时机的决策探讨

为了比较幕上高血压脑出血传统开颅与微创治疗的效果及其并发症,并对其手术时机进行探讨,对30例传统开颅组和104例微创治疗组进行对比研究。结果显示,术后6个月微创治疗组致残率及肺部感染发生率较传统开颅组明显为低(P0.05);早期(8h～24h)手术死亡率较超早期(8h)明显为低(P0.05)。因此,微创治疗能够有效降低高血压脑出血患者的致残率和术后并发症的发生率,其手术时机适宜选择在早期。     

一项创新性微创手术的伦理争议

经自然腔道手术是一种创新性微创手术。但在临床研究过程中面临着诸多的伦理争议,例如人们究竟需要不需要这种手术,这种手术真的就是安全的吗?这些问题既需要研究者认真地给出答案,也是对伦理委员会审查创新性临床研究项目时提出的挑战。     

B超配合在乳腺良性肿块麦默通手术中的作用

探讨B超配合在麦默通微创行乳腺良性肿块切除术中的作用。对569例乳腺肿块进行麦默通微创切除术,分别于术前进行B超定位,术中进行B超引导,术后B超探查及随访,分析B超配合对手术的彻底性、安全性和准确性等所起的作用与意义。结果569例患者的乳腺病灶均被准确切除,B超熟练程度决定手术的准确性、彻底性及手术时间。术中B超配合20次以上者,其一次定位成功并一次完全切除率达87.4%,与初次(B超配合20次以下)配合者相比,两者有显著性差异(P=0.000);手术时间亦比初次B超配合者要短,两者有显著性差异(P=0.000)。熟练的B超配合,有利于麦默通微创旋切技术准确、有效、快速而安全的切除乳腺良性肿瘤。     

达芬奇手术机器人系统在普通外科的应用

20世纪80年代腹腔镜的出现使微创技术的发展取得了长足的进步,在此基础上,手术机器人的研发和应用开启了微创外科新纪元.本文通过达芬奇手术机器人系统在普通外科各类手术中的具体运用,分析了手术机器人对比传统腔镜技术的技术优势,及当前临床应用的瓶颈,并对高新技术的发展进行了点滴思考.     

微创心脏外科的发展与思考

微创心脏外科是心脏外科发展的必然趋势,其中蕴含丰富的人文关怀精神,体现了人文关怀的精神实质.在临床工作中,应该以"以人为本"的人文关怀精神实质为指导,辩证地采用微创心脏外科手术,实现人文关怀.     

微创神经外科发展的思考

神经外科的发展历史就是一个不断追求微创的过程.微创神经外科狭义的理解,更多侧重于微创技术手段的应用;而广义的理解,则是指微创理念.微创神经外科取得了很大的成就,但还有许多问题需要解决.在微创神经外科的实践和发展中,不仅应重视微创技术的应用,更要注意应用微创理念.