医疗技术评估的伦理思考

医疗技术的快速发展引发了诸多的社会问题.医疗技术的伦理评估有利于保持技术与社会的和谐.对技术进行伦理评估应是技术评估的重要内容.医疗技术评估中道德因素的强化有利于医疗技术评估机制的健全,确定技术的发展方向和使用范围;对主体与客体的评估有利于充实医疗技术伦理评估的内容;为医疗技术评估进行伦理建制,既要强调制度的道德根基,也要提高制度的执行力;成立医学伦理委员会,对医疗技术进行伦理审查.     

医疗人工智能科技异化及其伦理风险探析

医疗人工智能广泛应用于现代医疗形式。医疗科技的日新月异,大大推动了人类医学的发展进程及诊疗模式。与此同时,医疗人工智能科技的发展出现了异化现象,并由此带来了人和社会的异化,诸如对人与类人机器的角色定位不清,人对技术的依赖性过度增强,医疗全生命周期中的责任伦理缺失,技术价值失衡等社会问题。以这些异化带来的伦理风险为进度,探析在医疗人工智能使用中的隐私安全与数据使用的边界问题,人在医疗过程中的主体地位问题,"医生-人工智能-患者"的共同决策体系构建问题,构建医疗人工智能科技向善理念及法律问题。     

论医疗技术临床应用的伦理审查与监管——由取消医疗技术临床应用准入审批引发的思考

在我国取消第三类医疗技术临床应用准入审批的背景下,通过对医疗技术管理新政的解析,从医疗技术伦理审查与监管的视角,提出医疗机构责任主体要切实履行医疗技术临床准入与应用管理责任,务必完善和扩大现有机构伦理委员会在医疗技术伦理评估及监管中的职能与范围,根据不同医疗技术的特点,完善审查流程、提高审查质量,并积极联合卫生行政部门建立有效的第三方定期评估与注重患者反馈的跟踪审查机制,从而有效地防范医疗技术风险,保障医疗技术的安全与合理应用,更好地维护患者健康。     

基因导向个体化医疗中的伦理问题研究

我国的精准医学计划正如火如荼的进行,基因导向个体化医疗是精准医学发展的基础,这种医疗模式的创新极大的推动了医学的发展和促进了人们的健康,与此同时,也对传统的疾病观、风险与受益评估、医疗资源的分配公正、知情同意与自主性、信息安全与隐私保护提出了挑战,个体化医疗中的伦理问题的研究将助力精准医学在我国科学并合乎伦理的创新发展。     

第三方远程医疗模式的伦理困境和对策

通过对第三方远程医疗模式的理性思考,阐述了不同主体视角下第三方远程医疗模式面临的伦理困境:患者面临知情权与诊疗需求的冲突,隐私权保护等伦理问题;第三方远程平台视角下,面临经济效益与社会责任的冲突;求诊端医生面临患者的质疑,患者生命健康与自身利益保护的伦理困境;远程端医生面临推卸责任以及自身利益和社会效益冲突的伦理问题。进而提出加强规划和宣传,明晰权利义务;规范平台准入和医疗责任,加强信息安全管理;建立解决医疗伦理问题的常设机构,健全医疗伦理监察制度等建议,以期推动远程医疗健康发展。     

机器人是道德行动者吗

设计和制造机器人的技术仅仅着眼于安全性是不够的,还须涉及伦理标准,这需要厘清 和分析与制订机器人伦理准则相关的基本概念和哲学问题:机器人是一个什么样的实体,以 及机器人是否是一个行动者和道德行动者。在目前以及不远的将来,机器人不 是一个在哲学意义上的行动者,更不是一个道德行动者。因此,我们目前制订的不是规范机 器人行为的伦理标准,而是规范设计、制造和使用机器人的人的行动的伦理标准。     

论机器人权利

在机器人技术飞速发展的时代背景中,机器人与人类的关系日益密切,由此也引发了一系列伦理问题。机器人权利是机器人伦理研究的重要问题之一,近年来引起了许多学者和社会大众的关注。从倡导动物权利的思想以及培养人类良好道德修养等角度来看,赋予机器人某些权利是合理的。机器人应该拥有得到尊重对待的道德权利,但拥有哪些法律权利尚需要进一步深入研究。在赋予机器人某些权利的同时,我们更应该对机器人的权利进行限制。     

ICU治疗领域的伦理问题辨析

ICU应用先进的诊断、监护技术和治疗设备,对危重病情实施有效的干预,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生命质量。作为重要的临床伦理内容之一,ICU治疗的伦理问题主要包括:在维持生命尊严、生命质量与争取短暂的生存期之间的选择;家属屈于传统观念、社会压力与理智的两难;ICU治疗技术、管理与人性化医疗的矛盾;医院创收与资源浪费的冲突。清楚认识ICU治疗中的伦理问题对完善重症医学伦理规范有着重要的意义。     

临床医学大数据的伦理问题初探

大数据是信息技术发展的新趋势,已被多个国家确立为重大技术战略。大数据技术也带来诸多新的伦理争议,加剧了现有的伦理问题,提出了法律和伦理管理中的规范需求。分析了大数据技术在临床医学领域引起的五方面伦理问题,包括传统个人数据保护手段遭遇的困境,大数据条件下个人知情同意程序难题,基因信息特殊性的争论,资源分配公平问题以及政府对大数据的监测管理等,并讨论其可能的解决思路。最后提出我国迫切需要对医疗大数据进行伦理管理,呼吁我国对医疗大数据立法并建立相关的规则体系。     

单身女性卵子冷冻的医疗、伦理与法律问题探讨

对现有卵子冷冻技术发展史及现有状况进行回顾,理性认识在当今社会中单身女性卵子冷冻可能引发的辅助生殖医疗技术、伦理及法律问题,对其存在的问题及对当代人类社会的意义进行探讨。在保障实现单身女性生育权的同时,正视其与伦理、法律相冲突的情况。同时,对单身女性卵子冷冻中可能出现的医疗、法律、伦理方面的问题及现有的管理法规提出应对建议,不断加强、优化卵子冷冻的管理法律法规,使单身卵子冷冻成为辅助生殖技术中保留生育力的可发展之路。     

中国当代医疗语言学研究综述

中国当代医疗语言学研究可分为两大方面,一是理论构建,二是具体研究。对于前者,学者初步建立了理论框架,但未能充分融合沟通学和语言学的理论,较少客观分析患者的语言特点和贡献,未能深入讨论相关的语用、社会、心理、认知等因素。从研究路径来说,具体研究又可分为语言学方法、医学视角和人文视角三个方面,各自有不同的特点和优势。中国当代医疗语言学研究在医疗语言互动的语旨、语场、语式以及理论基础等方面还存在较多值得开拓的空白和课题。     

当前医患纠纷解决模式的法律与道德评价

我国医患纠纷的最终解决是通过传统的民事诉讼途径,然而,这种模式并不符合医疗案件本身的特点。从法律和道德的角度而言,我们必须对医疗诉讼的制度设计重新进行反思,并在此基础上进行变革。     

临床实习生专业教育与医学伦理教育整合的探讨

当前有相当数量的临床学院、教学医院和临床教师仅重视医学生的专业教育而忽视医学伦理教育,专业教育与医学伦理教育严重脱节.应对临床实习生的专业教育与医学伦理教育的培养目标、教育内容、实践过程、教育路径、方式方法进行整合,使医学专业教育与医学伦理教育紧密结合、相互渗透、相互融合、实现整合.     

高新技术临床应用中不合理诊疗行为的思考

高新医疗技术临床应用中的不合理诊疗行为,主要包括医方趋利性医疗行为和防御性医疗行为。通过典型案例对高新医疗技术临床应用中的不合理诊疗行为的成因进行分析,剖析不合理的诊疗行为,提出了规范应用高新医疗技术的对策。     

论医疗权及其实践

患者的医疗权可以表现为宪法上的应然权利和实践中的实然权利.在具体医疗实践中,患者获得公正、必须和费用节省的医疗服务的权利,是以患者支付医疗费用为前提的.在特定情况下,虽然患者无支付能力,也可以享有医疗权.患者有拒绝医疗的权利.     

医疗过失的法律责任

引起医疗纠纷的事实可分为应由医方承担责任的事实和不应由医方承担责任的事实,只有医方符合法律责任的构成要件－即医疗行为的主体是医疗单位、主体有过失或违反义务的行为、有损害后果、而且主体的行为与损害后果之间有因果关系,才需承担法律责任,以消除只有损害后果医方就要承担法律责任和只有鉴定为医疗事故的才承担法律责任等方面的误区。     

临床医学整合：中心化整合关键在于观念转变

医学转型的实质是推进医学的整合,微观层面以临床医学的整合为核心部分,宏观上则以临床医学与预防医学的整合为核心。在诸多整合之中,以临床医学的整合最为迫切,它是整个医学整合过程中的基础和开端。当前进行的临床中心化整合似乎已成为一种主导的趋势,然而,如何进行中心化整合却仍然存在诸多问题需要探讨,某些医院对专科化的热衷和偏爱更令人担忧,医学资本的诱惑也是当今临床整合的一道障碍,因此,医学整合任重而道远,不仅需要医学形式上的重组,更需要有观念上的根本转变。     

降低医疗的二次伤害是医学人性化发展方向

医学是一种人性化的表达,然而,医学手段的伤害性特征也是现代医学本身无法回避的一个缺陷,忽视对医学技术本身的伤害性因素的认识,是当下医学人文衰退的一个重要原因,也是构建人性化医疗的一道障碍,面对越来越多的对医学伤害性的质疑,医学应该进行自我剖析,撕开医学手段的非人性化面纱,务必直面问题和解决问题,用医学的人性化关怀弥补医学手段的伤害性缺陷,并以医学技术本身的发展,促进医学向无伤害的人性化方向发展,这是现代医学发展的终极目标。     

医学生对医师责任和伦理修养若干问题的认知

为了探索以患者为中心的医学生医师职业精神教育,本研究调查了四川大学医学生对医师职业精神中的“伦理修养”（“保密与尊重”和“知情同意”）和“医师责任”两方面的认知,并将其与患者认知进行比较。笔者分析了医学生和患者认知差异,并对医学生医师职业精神的影响因素进行探讨。结果显示,医学生对医师职业精神的认识停留在比较肤浅的层面,未能发自内心地把患者的利益放在首位,最重视的仍然是临床技能的提高。研究提示医学生医师职业精神教育需要增强感染力和实践性。     

疾病叙事阅读：医学叙事能力培养

在叙事医学和医学人文的情感转向这两大理念基础上,提出将医学叙事文本按照创作方式分为虚构疾病叙事和非虚构疾病叙事两大类型,按照作者身份分为文学疾病叙事、自我病情书写和医生病理书写（平行病历故事）等,并提出将元病历叙事作为医学院校叙事医学能力培养的重要阅读材料,在此基础上,增加阅读与某种具体疾病相关的叙事作品,如神经叙事,癌症叙事等。同时探讨如何将叙事学基本知识融入疾病叙事阅读中,切实引导医学生提高医学叙事能力,达到医患视域融合和医患沟通效果最佳化。