乳房手术治疗中的伦理要求

乳腺外科手术诊疗工作有着不同于一般手术的医学伦理要求。通过对乳房手术前、中、后三个时间段的不同伦理要求进行分析可见,只要乳腺外科医生能以医务人员的职业道德规范严格要求自己,在不断学习专业技术的同时,加强自身对医学伦理学的学习,给予患者充分的理解、尊重和心理支持,一定能使每位乳腺病患者的手术治疗全过程符合医学伦理要求。     

小胶质细胞在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用

本文阐述近年来通过科学研究,科学工作者坚持科学精神,努力探索小胶质细胞在糖尿病视网膜病变发病机制中所起的作用,提出其可能通过炎症因子的刺激,释放炎症介质,参与免疫炎症反应,从而损伤视网膜血管。了解其作用机制,为糖尿病视网膜病变的防治提供了新的思路。     

关于B族Ⅰ型清道夫受体研究进展的认识

B族Ⅰ型清道夫受体(SR-BI)具有经典的清道夫受体功能,且是HDL的高亲和力受体,并能介导HDL中胆固醇的选择性摄取、影响血浆HDL-C水平以及介导非酯化胆固醇在脂蛋白和细胞之间的双向运动,具有抗动脉粥样硬化的作用.其研究过程反映了相对真理与绝对真理、现象与本质的辩证关系.当新现象被逐一发现,相对真理就逐渐确立,而循序渐进并运用创造性思维,最终将揭示事物的本质,实现相对真理向绝对真理的转化.     

妊娠期高血压疾病高凝状态的研究

有关研究表明高凝状态在妊娠期高血压疾病的发病中起重要作用,运用哲学观点辩证地研究妊娠期高血压疾病的高凝状态,是我们研究妊娠期高血压疾病切实可行的出路,并且已在长期的研究中得到了体现.     

乳腺癌保乳术与根治术的比较

为了比较分析保乳术和根治术的治疗成本和对乳腺癌患者预后的影响,从2002年1月～2005年6月湘雅医院乳腺科的乳腺癌资料库中,随机抽取64例I～II期乳腺癌分为保乳治疗组(A组,32例)和根治术组(B组,32例),并随访.结果显示,A、B两组全部药品费用分别平均为32 474.11±16 126.00元、35 107.30±19 352.71元,总费用平均为53 959.64±22 033.28元、53 382.10±24 042.87元.两组药品费和总费用均无统计学差异(P=0.556、0.921).中位随访时间30个月,两组病例均无局部复发.A、B组远处转移率分别为6.25%、9.38%,两组无明显差异(P=0.641);Kaplan-Meier生存分析表明A、B组生存率分别为96.88%、93.75%,两组无显著性差异(P=0.4566).保乳术患者对残乳的满意率为90.61%,认为保留了乳房后其对家庭和社会生活仍充满自信的分别占75%和87.5%;相反,根治术者仅占28.13%和40.63%;A、B两组有显著性差异(P=0.000、0.000).由此得出结论,保乳术和根治/改良根治术两种治疗方法对Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者的预后无差异,成本亦无明显区别,而保乳术明显提高了患者的家庭、社会生活质量.     

用批判性思维方法解决烧伤护理实践中的问题

批判性思维是护理界越来越注重培养并予运用的思维方法.在烧伤护理实践中用批判性思维方法解决临床护理实际问题,护理人员应正确理解批判性思维的概念并培养批判性思维能力、应具备良好的职业道德和敬业精神,最终能将批判性思维正确运用于护理程序的每一个步骤中.     

以新型农村合作医疗为平台加强农村妇幼保健工作

住院分娩是否应该纳入新型农村合作医疗的补偿范围,目前在学术界和实践中仍然存在争议.以陕西省镇安县为案例,从公共政策分析的角度,通过对该县定额住院分娩制度运行效果的分析,论证了把住院分娩纳入合作医疗补偿范围的积极意义,同时针对该制度运行过程中出现的问题提出了相应的政策建议.     

乳腺癌保乳术与根治术的比较

为了比较分析保乳术和根治术的治疗成本和对乳腺癌患者预后的影响,从2002年1月~2005年6月湘雅医院乳腺科的乳腺癌资料库中,随机抽取64例I~II期乳腺癌分为保乳治疗组(A组,32例)和根治术组(B组,32例),并随访。结果显示,A、B两组全部药品费用分别平均为32474.11±16126.00元、35107.30±19352.71元,总费用平均为53959.64±22033.28元、53382.10±24042.87元。两组药品费和总费用均无统计学差异(P=0.556、0.921)。中位随访时间30个月,两组病例均无局部复发。A、B组远处转移率分别为6.25%、9.38%,两组无明显差异(P=0.641);Kaplan-Meier生存分析表明A、B组生存率分别为96.88%、93.75%,两组无显著性差异(P=0.4566)。保乳术患者对残乳的满意率为90.61%,认为保留了乳房后其对家庭和社会生活仍充满自信的分别占75%和87.5%;相反,根治术者仅占28.13%和40.63%;A、B两组有显著性差异(P=0.000、0.000)。由此得出结论,保乳术和根治/改良根治术两种治疗方法对I~II期乳腺癌患者的预后无差异,成本亦无明显区别,而保乳术明显提高了患者的家庭、社会生活质量。     

如何破解乡镇区域群体“看病难”之困局

我国乡镇区域群体“看病难”之主要成因,在于医疗资源总体缺乏、政府经费投入不足以及乡镇区域群体经济收入增长缓慢。“看病难”困局的破解之道包括:制定《国民健康法》,明确政府部门在全民医疗保健方面的法律责任;根据国民经济的发展状态,合理计算各个阶段政府卫生经费的投放总额,并将经费的主要部分投向乡镇区域;实施医药管理体制改革,资源共享;加强医学专门人才的培养、促进高级医学人才向基层单位合理流动。     

关于人文医学的分类

关于人文医学的分类湖南医科大学（长沙４１００７８）贺达仁本人在《现代医学科学分类中的几个问题》一文（见《医学与哲学》１９９４,７：１４,以下简称《分类》）中,根据医学活动系统的主体、客体与中介三大要素,将现代医学分为基础医学、技术医学、应用医学和人文...