关于"医学检验"向"检验医学"转变的思考

"医学检验"伴随着临床化学、临床血液学、临床微生物学、临床免疫学、临床分子诊断学等学科的发展,进一步走向深化与细化.然而检验与临床之间隔阂愈演愈烈的现状,显示出还原论指导思想下的"医学检验"模式将难以适应现代医学的发展趋势,进而向着以系统论为哲学指导思想的"检验医学"模式的转变,其间正经历着一场由还原论到系统论、再实现还原论与系统论辩证统一的演化过程.     

重建医学哲学学科的"公共性"

作为医学科学技术类硕士生的一门公共课,医学哲学学科有其独特的"公共性".医学哲学学科当前面临的一个大的问题就是整个知识系统"公共性"的丧失和它原有的"公共性"的失效.医学哲学学科必须在新语境下重建"公共性",才能寻回自身的合理性.医学哲学学科的"公共性"需要从开放性、批判性、学术性、介入性、当下性和人文性等几个方面来进行重建.     

"无为"之为和循证医学

"无为"治疗是为理性所认可的,实为有为的,既有利于患者又有利于医疗资源配置的治疗观念,但在医疗实践中很难推行.循证医学在我国的推广,对推行"无为"治疗有着特殊的意义.它有利于为病人作出最佳医疗决策,有利于人性化的医学实践,还有利于为诊治检验作出规范,这和"无为"治疗观念是合拍的.     

跳出中西医之争看医学--论医学之"道"的不足与互补

通过对医学中的一些"形而上"问题进行比较研究,认识到主流医学在这些方面有欠缺,生物学规律不完全就是物理学规律的翻版.适当保持生物学与医学的多元性并非蠢举,在人与自然、心与身以及其他一些医学问题的认识上,主流医学宽容而谦虚地兼容包括中医学在内的一些有益思想,也许是医学发展之幸事.     

以"天地之理"创"医学三论"--朱丹溪医学哲学思想探究

朱丹溪为金元四大家之一,他不仅精通医术,也是把理学思想融合于医学的杰出代表.他认为"通天地人曰儒,医家者流岂止治疾而已!当思其‘不明天地之理,不是为医工'之语."[1]故其以"天地之理"创"医学三论".其名作<格致余论>中始终贯穿着他这种以"天地之理"认识事物与研究事物的方法.对于这种方法我们认为可分三个层次探究.     

"易"论医学之道

"易"作为中国古代便形成的通俗唯物主义哲学,在指导社会及科技发展过程中,始终发挥着极其重要的作用.而历代医学先贤,无不对"易"有着深刻的理解."不知易,不足为大医"之论也始终是历代医者所遵循的至理名言.的确如此,人类社会的发展,无不体现在"变"的过程之中,传统哲学"易"的形成及发展,不仅本身是变的展示,而且对变化之道进行了精确的阐述,而祖国医学的形成及发展正是在这种理论的指导之下产生并逐步发展完善的.因而,"易"对传统医学而言,是根,是本,是原动力.     

医学"交叉学科"浅析

医学交叉学科是现代医学教育不可或缺的学科,医学没有交叉学科作支撑,很难成为实实在在的医学,也很难培养出适应新世纪医学发展需要的具有综合素质的优秀医学人才.在以往研究的基础上具体阐述了医学交叉学科的内涵、主要交叉形式;分析了医学交叉学科出现的意义以及未能引起足够重视的诸多原因.目的在于提高医学人才培养、医学科学研究过程中对医学交叉学科的重视程度.     

融"博爱"精神于医学人文教育

南京医科大学作为一所拥有70年历史的独立设置的医科院校,在长期的办学过程中逐步积淀了以传承"博爱"精神为特色的人文底蕴,确立了"医学与人文融通"的办学理念.多年来,学校通过各种渠道,坚持融"博爱"精神于医学生人文素质教育之中,培育出一批批德术兼备的优秀医学人才.     

不能以"复杂"与"简单"界定中西医学方法--与朱清时院士商榷

对朱清时院士以"复杂性"与"简单性"界定中西医学方法提出质疑,认为简单与复杂是中西医学共同面对的基本矛盾,近年盛行的中西医学"相反"论不利于中西医结合.     

医学职业潜规则的"去魅"

颠覆医学职业潜规则是一个值得深入讨论的重大课题.颠覆医学职业潜规则需要系统治理,而其前提条件便是对医学职业潜规则进行伦理学批判,尤其是对与其流行密切相关且收益不浅的群体在认识上进行"去魅",使人们真正认识到它的实质与危害即不合理性,如此才有可能谈颠覆问题.     

"人文解剖学"视野中的医学创伤与医疗干预

医学发展至今,一直是"征服疾病"的干预手段,这种干预有着扩展和泛化的趋势,逐渐由修复向替代发展.随着医学人文思想的逐步觉醒,"人文解剖学"的引入,人们开始对医疗干预,尤其是创伤干预进行了反思.微创医学的兴起,从三个方面给予这种过度干预以新的思考.由此而得到的启示是,医学需要两盏灯引路,一盏是职业和技术的灯,一盏是人文主义的灯.     

从"洪昭光热"探寻医学科普的出路、前景

洪昭光教授以及由其健康讲座所引发的"洪昭光热"引领了一种新的健康理念,不仅促进了医学健康知识的传播,更推动了医学科普走近大众、走进生活.如井喷一样的"洪昭光热"是有预热的,其主观成因和客观条件可以概括为时代背景、群众基础和社会价值.洪昭光教授找到了医学科普为大众喜闻乐见的根本--科学性、通俗性、实用性."洪昭光热"让医学科普在引起社会民众的重视的同时,也为我们探寻医学科普的前景和出路提供了范本.     

"人体-环境"新系统医学模式探讨

运用系统论观点分析"生物-心理-社会"医学模式的优越性和局限性,提出以人为主体,将人作为一完整系统,人与环境合为大系统,以整体论的健康观为理念的"人体-环境"新系统医学模式,旨在更好地推动中西医结合和预防医学的发展,加速学科间的相互渗透,唤起健康和环保意识,以及更加重视政治和法律政策对现代医学的作用.     

从灾难医学的发展看生命的生态文化性--关于医学的"人学"本质的追问

围绕近年来备受瞩目的灾难医学的快速发展,从哲学、文化学的角度出发,就灾难医学的诞生与发展,以及其未来的发展趋势进行了概括和展望;在此基础上,就医学的本质给予理性的反思与论证,提出医学的本质乃"人学"的观点;并就"人学"的三个层次分别给予了阐释,得出医学中"人的知识"不仅是躯体的,而且是复杂的、文化的,医学应回归对生命的终极关怀的文化追求的结论.     

微创医学--一个新的医学理论体系

在新的世纪里,为了回归医学本源、适应人类社会发展的需要,有必要探求一种新的医学智慧、建立一个新的医学系统.从历史唯物主义和辩证法的现点出发,在深入研究"微创"概念及内涵的发展演变、二十一世纪医学发展的未来趋势和社会对医学-医院最大要求的基础上,作者等以生物心理社会医学模式为基础,在学界提出了"微创医学"的概念、建立了"微创医学体系"并正在进行着微创医学的具体实践--在微创医学理论指导下建设"微创医院".本文详细描述了微创医学体系:基本理论系统和临床架构系统.创立微创医学体系的根本目的在于在医学上、在医院里达到真正实现"以人为本"的理念.     

论当代医学异化与医学人化

从哲学的深层次看,医学异化的本质是对人性的背离,是一种异己性力量和一种价值危机,它造成医学与人文、医学科学的真与善的分离,导致"人"的失落.医学人化主要是指医学人文化、人性化、人道化,是对医学异化的克服和抛弃.在医学领域,必须从医学异化走向医学人化,从而实现真正的人的医学.     

"三公"与好医学

我作为一个临床医生,一个很大的局限性就是整天忙和累,最后自己都忙成病人了,很少去思考一些更高层次或者更长远的问题.刚才赵主任讲了好的医学的五个标准,还有何裕民教授对好医学的想法,现在我想谈谈我对好医学的几点粗浅认识.     

人性视野中的医学

医学的发展应该是技术和人性的协调统一.当前,医学中众多领域存在"重视技术、忽视人性"的弊端.对医学策略、医学教育、医疗实践、医学管理等医学领域中人性关注不足的现象进行分析和评论,认为人性不足制约了医学的发展,呼吁医学的发展应该"以人为本",并提出一些人性化措施.     

我与医学、哲学和《医学与哲学》

"遭遇"医学、哲学、<医学与哲学>似乎都是"偶然"的事件.毕业分配工作到了医学院,医学对我是如此陌生,直到从事科研管理工作,医学的概念范畴、名词术语、方法手段对我都是如迷一般神秘,医学职业则有如刘一般神圣.     

"比较治疗学"与"循证医学"之比较

对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较.循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展.两者对促进临床科学决策都具有重要意义.