谈“酒精滥用”的诊断意义和伦理学问题

随着经济的发展,酒精使用障碍已经成为一个重大的公共卫生问题,对我国居民酒精使用现状的调查迫在眉睫。在流行病学调查中,因我国文化的差异,DSM-IV酒精滥用诊断标准在实际应用时产生分歧,本文举例说明分歧所在,并阐明文化因素在不同诊断系统中的重要影响以及伦理学问题。     

热休克蛋白7O在动脉粥样硬化发病中的双重作用

大多研究表明,热休克蛋白70通过抗凋亡、抗氧化及抗炎症反应而在动脉粥样硬化发病中起保护作用。但亦有研究表明,热休克蛋白70通过促凋亡、促进炎症反应而在动脉粥样硬化的发生发展中起促进作用。说明热休克蛋白70在动脉粥样硬化发病中有双重作用,进行基础研究和临床干预时应考虑到其双面性。     

创伤后应激障碍病因及发病机制的研究进展

创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)是一种严重的应激相关障碍,指个体面临异常强烈的精神应激后延迟发生的精神障碍,文献报告PTSD的终生患病率为1%～14%,高危人群研究发现PTSD的患病率为3%～58%,女性约为男性的两倍[1]。PTSD的病因及发病机制较为复杂,涉及很多方面,本文将对PTSD病因及发病机制的研究进展进行综述。     

放疗诱发恶性肿瘤的临床研究与思考

放射治疗是目前许多恶性肿瘤的重要的有效治疗手段,但放射线本身具有诱发恶性肿瘤的远期效应。随着治疗手段的提高,长期生存的患者逐渐增多,放射诱发肿瘤的病例也在逐年增加,需要引起人们的重视。本文对放射治疗诱发第二恶性肿瘤进行综述和辩证思考。     

老年人行结肠镜检查相关问题探讨

结肠镜检查是一项广泛用于临床的直现有效的诊断结肠疾病的方法.对于整体机能减退的老年人来说,我们可从结肠镜前准备工作中的三个方面:肠道准备用药的比较选择、基础合并症的处理以及医患交流和心理护理提高老年患者对结肠镜的耐受性.     

认知行为疗法治疗儿童青少年强迫症的应用研究

强迫症已经被认为是儿童青少年常见的心理障碍之一.强迫症的认知行为模型在成人研究中得到了大量的实证支持,但这个模型在儿童青少年群体中研究相时较少.认知行为疗法被广泛认为是治疗儿童青少年强迫症的有效心理治疗方案,但对于认知行为治疗儿童青少年强迫症的实证研究还有待进一步深入.     

口腔疣状癌分型研究的思考

通过口腔疣状癌特殊类型发现与分型标准建立的探讨,阐明了口腔疣状癌分型的重要性以及时治疗的重要指导意义.并通过总结说明,任何一门学科的发展既依赖于科学技术的进步,也要求科学工作者有怀疑的精神,同时应具有一定的哲学思想,将哲学思想的各种理论贯穿研究其中.     

理性看待心房颤动导管消融成功率

随着心房颤动导管消融术的发展,其成功率不断提高,但医学上的消融成功并不一定等同于永久性治愈,且由于心房颤动的复杂性、消融终点多元性、不规范的术后随访制度和医疗体制不合理等诸多因素影响,导管消融成功率往往被无意或有意夸大,术后可能会因为达不到患者期望值而产生医疗纠纷。     

浅谈产科镇痛与人文关怀

实施无痛分娩是对每位产妇最贴切的人文关怀,每位产妇都有享受这种关怀的权利,而在我国分娩镇痛仍未普遍采用.通过实际案例及产科镇痛发展史,论证了当今实施产科镇痛的必要性及技术条件的成熟性,剖析了当今实施此技术的人为及社会障碍,并提出了解决这一问题的方法和途径.     

异体手移植几个问题的讨论

异体手移植的临床开展是自体断肢再植技术和免疫学研究发展的结晶,是异体器官移植领域内新的突破,为手缺失患者带来了重新获得新手的希望.但目前异体手移植技术尚不成熟,能否在免疫抑制剂作用下获得长期存活尚不确定.在远期疗效尚未肯定的情况下,建议加强医生自身修养和伦理道德教育,规定由少数具备条件的单位大力开展异体手移植的基础及临床研究,达到既保护患者利益,又能保证异体手移植技术顺利走向成熟,最终广泛应用于临床,造福于人类.