乙肝治疗 亟待规范——乙肝防治刍议(一)

河北秦皇岛的一位患者 ,患乙肝已近 2 0年 ,治来治去总也治不好 ,起先多是根据广告宣传 ,服用各种“特效转阴”药物 ,花钱不少 ,但未能转阴 ,最近患者先后去了上海和北京等较有影响的几家专科医院 ,寻访多位专家 ,得出的治疗方案各不相同 ,拿着几张内容各异的处方 ,患者犯难了 ,到底该信谁的 ?类似此患者的情况并非少数 ,近期笔者随机调查了146位慢性乙肝患者的治疗情况 ,治疗平均时间为32 7天 ,使用药物种类平均 16种 (其中有的患者住院时口服及注射用药达到 38种之多 ) ,平均支出710 0元 (最多者达到 2 8万元 ) ,实际疗效分析 :达到乙肝病…     

辩证对待中药毒性

中药在竞争国际市场过程中 ,遇到不少麻烦 ,主要是由于中药所含超量的有害物质 ,如重金属 (铅等 )、马兜铃酸等。有关中药性肾病、中药性肝病的提法也相继出现 ,这不得不引起我们的高度重视和反省 ,部分中药确有毒性作用 ,这一点古人早就有过明确阐述 ,但是现代临床重视的程度以及实验研究的力度还远远不够 ,现代科学飞速发展 ,要想搞清某一种中药的毒性并非难事 ,迄今为止也有不少中药的毒理被证实或揭示出来 ,所有中医师应该熟悉每种常用中药的毒性作用 ,使用中药时应以《中华人民共和国药典》为准绳。另外该如何看待和处理中药的毒性作用…     

乙肝抗病毒治疗存在的问题及其对策

对乙肝的治疗,抗病毒是核心和关键,但抗病毒治疗自身存在着诸多问题:费用高、疗程长、疗效有限、治疗时机和条件难以掌控;药物有潜在或者明确的不良反应;医患认知不足;疗效评价极端化;治疗中不可预测因素的干扰等。通过细致的分析,探讨了乙肝治疗中的难点,并针对这些问题和难点就未来乙肝的治疗提出了一些有益的建议。     

酒精性脂肪性肝病与非酒精性脂肪性肝病的对立统一

脂肪性肝病从病因上分为酒精性和非酒精性FLD,两者在临床诊断标准、分型、针对性治疗措施方面显著不同;但在防治目标、非药物治疗、保肝护肝等基础治疗方面又是一致的,这种对立统一的关系对我们的临床诊疗有着重要的指导意义,在临床实践中需要通盘考虑.     

乙肝防治决策的基本点

我国现有乙肝现症感染者1亿多人,乙肝防治决策需要整个社会的参与,决策是否可以取得成效取决于以下几个基本点:决策的权威性;决策的科学性;决策的可行性.决策的前提是:预防为主,治疗为辅.     

乙肝防治重点在农村--乙肝防治刍议(三)

20 0 2年 5月 ,笔者作为党中央组织的“科普列车老区行”的医疗专家 ,前往华北、华中地区革命老区共计 1 4个县 ,亲自深入到广大农村 ,为广大患者服务。主要担负病毒性肝炎的宣教和义诊任务 ,有机会了解到农村乙肝防治现状和存在的一些问题 ,深深感觉和体会到 ,乙肝防治的工作重点一定要放在农村 ,忽略农村乙肝的防治工作 ,我国乙肝难以得到彻底根治。以下谈谈重视农村乙肝防治工作的理由和一些设想。1　绝大多数的乙肝病例分布在农村地区我国现有乙肝病毒现症感染者 1亿 3千万人 ,平均每 1 0个人中就有一个是乙肝 ,从乙肝发病情况看 ,农村…     

治疗慢性乙肝必须要打"持久战"——乙肝防治刍议(二)

目前治疗乙肝尚无能够根治性的特效药物问世 ,治疗的最佳策略是以抗病毒为核心 ,以抗肝纤维化、免疫调整及保肝护肝等为辅助的联合治疗 ,基于乙肝病毒的生物特点及慢性肝炎肝脏损害病理情况 ,决定了乙肝治疗必须循序渐进地打好“持久战” ,任何“毕其功于一役”的作法都是不客观的、不可取的。1　目前尚无根除乙肝病毒的灵丹妙药问世 ,药物虽多 ,仅能起到对乙肝病毒的抑制作用 ,只有长期用药 ,使病毒长期被抑制、复制环节逐渐被破坏 ,才有可能彻底清除乙肝病毒治疗乙肝的目的是 :清除病毒、抑制肝脏炎症和恢复肝功能 ,防止进展为肝硬化和减…     

解读病毒性传染病的六大特点

病毒性传染病具有普遍性、依赖性、适应性、恶毒性、顽固性和难预防等六大特点.病毒性传染病分布广泛,种类繁多,病毒可以引起全身各个组织器官的病变;病毒必须依赖于宿主细胞,在其中复制和增殖,病毒具有"嗜袭性",进入人体后,各得其所,赖以生存.病毒具有高度变异性,变异株可以适应各种环境,有益于自身的延续;病毒可以引起全身各系统的病变,其中对于中枢神经系统的损害往往是致命性的;病毒具有不同的变种,随时可能发生不同的变异,难以研制出普遍有效的疫苗.     

中医证的实质研究值得认真反思

中医证的实质研究值得认真反思解放军３０２医院（北京１０００３９）刘士敬北京市隆福医院朱倩关于中医证的实质的科学研究工作已经进行了多年,其实用性成果的确少见,其实质并没有得到现代科学的证实和揭示。但是,辨证施治仍然象一把锋利的利剑,不断突破着一道道医学...     

警惕动物疫源疾病协调人类与动物的关系--非典、禽流感暴发流行引起的反思

连续两年的春季,整个亚洲,乃至全球都在非典及禽流感等各种传染病的威胁之中度过,春天不再是万物复苏、百花齐放的景象,而是人类严防死守,全民动员,顽强地与传染病抗争的气氛.不少资料显示2003年横行一时的"非典"也是来源于动物.目前禽流感肆虐,疫情在我国多个省市蔓延开来,再一次警示我们,必须关注动物疫源疾病,处理好人类与各种动物的关系,保持好生态平衡,人类要想生存在安全、健康的环境之中,就必须学会和身边的动物打交道.