腰椎间盘突出症手术失败的原因分析与思考

腰椎间盘突出症是骨科临床中的常见病,腰椎间盘切除术已成为治疗该病的重要手段而被广泛应用。然而,诸如定位错误、神经根损伤、椎间盘炎、腰椎失稳等严重手术失误与并发症时有出现,成为骨科医师的一大困扰。分析腰椎间盘手术失败的原因及再手术问题,辩证思考腰椎间盘切除术的必要性与合理性,为临床实践和进一步研究提供思路。     

人工关节置换的最佳选择

人工关节外科学是近40年来发展变化最突出的医学领域之一。目前人工关节置换已经成为治疗严重关节病损的临床标准手术。本文通过系统论的基本原则论述了人工关节外科学的发展历史,人工关节假体材料研制、假体设计安装和人工关节置换技术的进展。     

人工椎间盘置换术中的循证医学证据

循证医学(evidence-based medicine,EBM)作为一门新兴的交叉学科越来越广泛地被用来进行临床评估和决策.人工椎间盘置换技术的发展为椎间盘退行性病变的治疗提供了符合现代医学模式的新方法.循证医学在人工椎间盘置换研究中的应用不仅有助于为其提供可信、有力的临床证据,而且有丰富的哲学内涵.     

人工椎间盘置换术中的循证医学证据

循证医学（evidence—based medicine,EBM）作为一门新兴的交叉学科越来越广泛地被用来进行临床评估和决策。人工椎间盘置换技术的发展为椎间盘退行性病变的治疗提供了符合现代医学模式的新方法。循证医学在人工椎间盘置换研究中的应用不仅有助于为其提供可信、有力的临床证据,而且有丰富的哲学内涵。     

腰椎疾病病因、诊疗方法的研究

腰椎疾病近年来发病率呈上升趋势,以退行性疾病、腰椎间盘突出和骨折创伤为主要类型。从疾病起源、发展、转归的角度,结合自然辩证法的理论,针对腰椎疾病的病因、诊断标准、治疗方法及效果三个方面进行了阐述和展望。对哲学应用于临床实践和科研教学等方面的基本问题,如对疾病发展规律的研究,诊断理论的建构等,进行了论述。     

腰椎疾病病因、诊疗方法的研究

腰椎疾病近年来发病率呈上升趋势,以退行性疾病、腰椎间盘突出和骨折创伤为主要类型.从疾病起源、发展、转归的角度,结合自然辩证法的理论,针对腰椎疾病的病因、诊断标准、治疗方法及效果三个方面进行了阐述和展望.对哲学应用于临床实践和科研教学等方面的基本问题,如对疾病发展规律的研究,诊断理论的建构等,进行了论述.     

老年糖尿病患者人工髋关节置换术的围手术期处理体会

探讨老年糖尿病患者人工髋关节置换术围手术期的治疗方法。对2000年1月~2006年3月54例糖尿病患者行人工髋关节置换术进行术后随访,利用临床关节功能及放射学检查进行分析。54例手术患者血糖控制满意且顺利度过围手术期。按Harris评分标准,术后髋关节功能优良率分别为人工股骨头置换组74%(14/19),人工全髋关节置换组91%(32/35)。未发现感染及假体松动现象等并发症。老年糖尿病患者如果有髋关节置换手术指征,没有严重的并发疾病,在重视围手术期处理的情况下,可以行人工髋关节置换术,且疗效肯定。     

人工膝关节置换术的演变及其最优选择

人工关节是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体.近年的关节外科发展迅速,人工膝关节置换术每年都在改进,治疗效果已有明显的进步,各种形式的假体不断推出.随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,患者日益要求人工关节质量好、费用少、与术后生活质量并举.回顾膝关节假体发展的历史,剖析其各阶段的重大变革,骨科专业医务工作者从以下几个方面进行哲学思考:(1)人类对人工膝关节置换的认识受到主客观条件的限制,经过多次往复才得以完成到目前水平;(2)人工膝关节置换选择中既要理解它的共性原则,更要把握它的个性原则,才能达到人工与自然的协调;(3)最优化是人工膝关节置换发展中的最终目标.     

异质性人工髁突修复重建颞下颌关节的相关临床决策因素

以修复下颌骨髁突缺损、重建接近生理形态和功能的颞下颌关节为目标,通过系统查阅文献并结合临床观察进行综合整理分析,总结出异质性人工髁突修复重建颞下颌关节的适应证、术后并发症、手术后长期观察,并与自体骨移植重建颞下颌关节和异质性全关节置换重建颞下颌关节分别进行了对比,由此提供异质性人工髁突修复重建颞下颌关节的相关临床决策因素.     

"脑死亡=死亡"生物医学定律的逻辑论证

心脏具有顽固自律性、可多次复苏性、功能可人工替代性、可多次置换性四大特点,因而已失去作为死亡判定权威器官的地位.而大脑由于具有统领性、损坏后不可恢复性、功能不可替代性、全脑不可置换性四大特点,已替代心脏成为死亡判定的靶器官."脑死亡=死亡"在相当长时期内都将是一个严格的科学定义.     

桡骨小头粉碎性骨折的两种治疗方法比较分析

分析比较切开复位内固定和人工桡骨小头置换方法治疗桡骨小头粉碎性骨折（MasonⅢ型）的临床疗效。回顾分析2012年10月～2014年3月收治的24例桡骨小头粉碎性骨折（MasonⅢ型）的临床资料,其中切开复位内固定治疗17例;桡骨小头置换7例,平均随访12个月（6个月～18个月）。根据Broberg Morrey评分系统以及术后影像进行评价比较,同时比较两组住院天数以及费用。结果评价比较显示两者疗效均佳,术后两者活动度和功能评分相近,两组住院天数相近,内固定组费用更低。桡骨小头粉碎性骨折须尽早进行解剖复住功能重建,切开复位内固定和桡骨小头置换疗效相当。     

运用现代医学模式指导生物人工肝的临床应用

1　生物人工肝的发展现状及主要用途从 2 0世纪 5 0年代Ｓｈｉｂｕｓａｗａ和Ｋｉｌｌｙ等用常规血液透析的方法治疗肝脏衰竭以来 ,人工肝的应用研究已有数十年的历史。前期主要是非生物型人工肝的研究 ,从最早的单纯血液透析 ,到交换输血、整体洗涤、血液透析过滤、血液灌流、血液透析加吸附及血浆置换 ,随着对肝功衰竭时堆积毒物类型及其性质认识的不断深入和不同透析吸附材料性能的改进 ,非生物型人工肝的疗效也在逐步提高中。生物型人工肝主要由三部分构成 :生物反应器、吸附装置及循环辅助系统。生物反应器是肝细胞附着的地方 ,因此是…     

台湾人工生殖技术管制之回顾与前瞻

台湾地区人工生殖技术的管制先后经历了道德管制和行政管制两个阶段,目前正积极总结各阶段管制模式的成败得失,努力构造《人工生殖法》的原则和框架,以提高人工生殖技术管制的合法性和有效性。     

产品设计中的置换现象研究

置换现象在设计实践中自发产生,能够在不产生负面效应的前提下使得同质化产品获得多元化表征。在产品基本物质属性保持恒定的前提下自发产生的一些置换现象,有助于提升产品功能属性,通过改变思维定势强化使用体验。     

美学视界里的丽江古城旅游文化

目前在"国际化旅游城市"和"滇西北商贸中心"这两个发展目标定位下,作为"世界文化遗产"的丽江古城在丽江发展定位中占有重要地位。但在现代化进程中,出现了一些亟待解决的问题,如古城人口与外来人口的置换,古城人的语言、衣着等均已汉化。要解决这些问题,应以丽江民族主体为文化主体,保持古城独特的边疆少数民族感性存在,才能实现古城旅游文化产业的可持续发展。     

从机器(人)伦理学视角看“物伦理学”的核心问题

近年来,技术伦理学在技术哲学的后现象学兴起的背景下出现了"物转向",即"技术人工物"在"人—技术"交互情境中有着全新的伦理意蕴。机器(人)伦理学研究的兴起可以看作是哲学中"物"转向在科技伦理中的回应,"物"转向后的机器(人)伦理学是对经典伦理学的拓展和对人本主义的超越。聚焦"机器(人)"伦理视角对技术人工物的伦理问题进行深度分析与反思,对于准确把握"物伦理学"的核心问题具有重要意义。     

台湾人工生殖技术管制之回顾与前瞻

台湾地区人工生殖技术的管制先后经历了道德管制和行政管制两个阶段,目前正积极总结各阶段管制模式的成败得失,努力构造《人工生殖法》的原则和框架,以提高人工生殖技术管制的合法性和有效性.     

人工髋关节置换术后翻修治疗体会

近年来,随着我国开展人工关节置换术,临床取得了较好的效果,为老年股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、成人先天性髋关节脱位等患者解除痛苦。随着人工髋关节置换术的广泛开展,因手术人员的技术原因,以及假体的长期使用,术后并发症也随之增多,翻修术也成为必然。针对我院30例人工髋关节术后翻修适应证选择及假体选择。谈一些治疗体会。     

关于建立卵子库的伦理学思考

卵子库的出现带来了一系列伦理问题,对传统道德观念引发了挑战.回顾了卵子库的建立与相关技术的发展历史,及卵子库在人工辅助生殖技术中的应用价值,并对卵子库面临的主要伦理问题进行了分析讨论,最后为建立卵子库所应采用的伦理原则提出相关建议.     

人工颈椎间盘置换术能否取代ACDF

目前颈椎病的治疗主要采用切除病变椎间盘和椎体间融合的手术方法,而人工颈椎间盘置换术的临床应用预示着脊柱外科治疗学新纪元的开始。简要介绍了Byran人工颈椎间盘置换术,对其临床效果进行了随访和分析,总结了人工颈椎间盘置换术的治疗优势和临床应用中的问题。客观评价了人工颈椎间盘技术,为临床决策提供了实践依据。