综合医院开展临床预防服务的可行性

临床预防服务是预防医学的重要组成部分,也是临床医学的重要内容.鉴于慢性非传染性疾病对社会、家庭及个人的负担越来越重,在各级医院尤其综合医院开展临床预防服务,对预防慢性病的发生、发展,降低死亡率、减轻社会、家庭负担,将起到事半功倍的作用,产生深远影响.     

脑卒中患者功能独立性与家庭照料者负担感的关系：以社会支持为中介变量和调节变量

研究对203名脑卒中患者的家庭照料者进行了问卷调查,以探讨患者的功能独立性对家庭照料者负担感的作用机制。结果显示,82.3%脑卒中患者的家庭照料者有明显的负担感;患者的功能独立性与家庭照料者的负担感显著负相关;来自患者的社会支持在患者功能独立性与家庭照料者负担感之间起中介作用,而来自患者之外的社会支持则起调节作用。结果表明,在家庭照料负担的干预实践中,应注意区分来源不同的社会支持及其作用机制。     

性病诊治中医疗告知的伦理学因素探讨

随着我国社会的日趋开放,性病发病率逐年升高。性病是一组特殊的疾病,不仅是生物医学问题,更包含着复杂的社会心理问题,不但对患者本人造成伤害,还给社会和家庭带来许多问题。性病涉及患者的名誉、隐私、家庭关系等伦理因素,医师在临床诊治过程中,如何有效履行告知义务,既让患者充分了解病情,又不加重患者心理负担,不影响其人际关系是一个值得探讨的问题。     

“双减”政策下家长焦虑的化解策略

<正>2021年7月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》,简称“双减政策”。“双减”主要围绕两个目标：一是减轻学生过重的作业负担;二是减轻校外培训负担。该政策对每个孩子和家庭都产生了非常重要的影响,家长们对政策的认识程度和面对方式也直接影响到他们的心理健康水平。过分的教育焦虑对于和谐亲子关系的构建十分不利,还可能会衍生出更多家庭问题及社会问题。因此,新形势下,正确看待和理解教育改革,     

预防青少年犯罪的关键：优化家庭功能

家庭在预防青少年犯罪中发挥着学校和社会所无法比拟的优势,这是由家庭所独有的功能决定的。当前在预防青少年犯罪中,应突出和强调家庭的重要地位。从家庭与青少年违法犯罪之间的关系来看,直接影响青少年违法犯罪行为的是家庭的功能缺陷而不是家庭结构的变化,所以,优化家庭功能,是当前预防青少年犯罪的关键,但这不能仅仅期待广大家长的自觉,要想转变传统观念,把法律的触角伸向家庭,必须在法律上做出规定才是切实有效的途径。     

关于出生缺陷临床干预的决策与思考

出生缺陷是婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。不仅给社会带来巨大经济损失,同时还给家庭和个人带来了精神、道义负担以及痛苦。在其临床干预的决策上临床医生必须从以下三个方面努力:(1)丰富相关知识,把握科技发展动态,努力提高产前诊断正确率并对病人进行科学的引导;(2)遵守国家法律法规的前提下尊重个人意愿;(3)尊重医学伦理学的同时尊重国情。从而最大程度地减少或避免其给国家、社会和家庭带来的损失,同时消除医患纠纷,创造和谐的医疗环境。     

卒中单元的系统论

脑卒中(stroke)是指急性起病,迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管临床事件,是目前人类疾病的三大死亡原因之一,存活者中50%～90%遗留有瘫痪、失语等严重残疾,给社会、家庭带来严重的负担[1].     

焦虑障碍的系统式家庭治疗

焦虑障碍是最常见的心理障碍之一.其具有症状重、病程慢、复发率高、社会功能明显缺损等特点,给个人、家庭和社会造成了巨大的负担.家庭环境因素在焦虑障碍的发病、转归和预后方面都起到重要作用.本文介绍了国内外关于焦虑障碍患者家庭特点和家庭互动模式的研究结果.系统式家庭治疗作为一种家庭治疗模式,具有其独特的治疗理念和方法,国内外研究结果表明系统式家庭治疗用于焦虑障碍具有良好疗效.今后,还应该运用更加多元化的研究方法探讨中国焦虑症家庭动力学特点和家庭功能,并采用更加严格的随机对照设计,进一步证实系统式家庭治疗对焦虑障碍的治疗效果.     

焦虑障碍的系统式家庭治疗

焦虑障碍是最常见的心理障碍之一.其具有症状重、病程慢、复发率高、社会功能明显缺损等特点,给个人、家庭和社会造成了巨大的负担.家庭环境因素在焦虑障碍的发病、转归和预后方面都起到重要作用.本文介绍了国内外关于焦虑障碍患者家庭特点和家庭互动模式的研究结果.系统式家庭治疗作为一种家庭治疗模式,具有其独特的治疗理念和方法,国内外研究结果表明系统式家庭治疗用于焦虑障碍具有良好疗效.今后,还应该运用更加多元化的研究方法探讨中国焦虑症家庭动力学特点和家庭功能,并采用更加严格的随机对照设计,进一步证实系统式家庭治疗对焦虑障碍的治疗效果.     

多管齐下搞好教会的社会服务

<正>个人行善看起来力量很小,但许多小小水滴,便能汇聚成浩瀚的江海。目前,"社会服务"对于教会来说已经不是一个新鲜的话题,但这并不意味着教会中每个人都认识到了社会服务的重要性,更不意味着教会的社会服务工作已经做得很好了。直到如今,仍然有人认为社会服务对教会来说是可有可无的事,甚至是一个额外的负担。其实,我们应当认识到,社会服务是教会在世上作光作盐、     

精准医疗的理念及其技术体系

精准医疗模式本着患者的最大获益和社会医疗投入的高效配置为宗旨,结合现代流行病学和预防医学、临床诊断学和治疗学、分子医学、医学信息学技术以及卫生经济学和医学社会学,使传统的医疗模式走向整合化,为每一个人提供量体裁衣般的疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复计划,以最小资源投入获取最大健康保障,从而提高整体人群的健康水平。     

医疗机构单病种限价面面观

单病种限价收费是医院经营的一种管理模式,是指在临床诊疗收费中,对单一病种病人限定最高费用的做法,是医院的一种自发行为。这在一定程度上解决了群众看病难、看病贵的问题,缓解了社会医疗费用过度增长的压力,有助于医疗机构收费更趋于合理化。拟从社会的各个层面对医疗机构单病种限价问题进行深入地探讨。     

还原论对临床决策的影响

“看病贵”已经不仅仅是一个简单的医院职能问题了,从政治、经济、文化、社会、环境、医学、心理等各个领域,都对这个问题展开了广泛的探讨和研究,本文从哲学和医学发展史的角度,纵深剖析了还原论对医院临床决策的影响,指出当前医院的种种弊端在很大程度上是由于受到还原论的思维方式的不利影响,希望能够为临床决策的改进提供一条新的思路。     

从医生和医院角度透视医患关系

医患关系一直以来都是临床医学实践的核心问题和基础,受多因素影响,包括患者、医生(医院)和社会.在医患关系不和谐的今天,如何以系统论方法,从医生和医院角度分析制约医患关系健康发展症结,是每个医生和医院管理者需认真思考和对待的问题.而发扬人文主义精神,坚持"以病人为中心"理念,是医生和医院缓解日益加剧的医患矛盾,从根本上改善医患关系的前提.     

SARS反思:我国卫生资源宏观分配中存在的几个问题

此次应对SARS的历程昭示我们,我国卫生资源宏观分配存在严重问题。主要表现在：政府卫生总投入严重不足;政府卫生资源在治疗和预防之间的再分配不合理;政府卫生资源的城乡分布极不均衡。我国应该从这次对抗SARS的战役中吸取教训,努力改变这种不合理的局面,提高我国应对各种疾病特别是各种传染病的能力,增进我国人民特剐是农民的健康水平。     

Physicians and obligatory social activism

This essay examines the claim that physicians have a special obligation to engage in social and political activism. Four ethical paradigms are considered. Two paradigms, the preventive medicine and the social medicine models, embody a limited professional obligation to advocate the priority of health in society; the justification for a more aggressive stance is limited by the failings of paternalism. The radical model and the heroic model speak to issues of personal virtue rather than professional obligation; they are not strictly comparable.     

临床路径制定过程中应用循证医学探讨

临床路径作为一种新的质量效益型管理模式将病种医疗服务标准化。本文通过概述循证医学在临床路径服务项目和内容以及住院时间制定过程中的应用方法以及循证实践步骤,为进一步制定科学合理的临床路径提供了循证来源,从而促进我国医院循证管理得到更好的实践。     

古埃及医治心理疾病的方法透析

宗教文化是古埃及文明的重要组成部分,对古埃及心理医学产生了重要影响。为预防心理疾病,保障身心健康,古埃及人发明了一整套预防和医治心理疾病的方法。屏弃其中的迷信成分,这些疗法对于我们今天心理医学的发展、个人心态的调整与和谐社会的构建,仍有借鉴意义。     

新世纪预防医学发展方向的浅议

现代预防医学所面临的主要研究内容从传统的传染性疾病向以社会、环境等因素所导致的疾病转移,不仅需要研究人类的生物属性,而且在人类的社会属性以及和种因素对人群健康的影响、消除和控制这些方面有更为广泛的研究任务,并且需要从预防的理论、技术加以拓展。     

医院临床药学管理要注重药物经济学评价与研究

通过对医院临床药学管理的药物经济学评价与研究的重要性、药物经济学评价与研究的基本方法和技术的论述,提出在进行临床药学管理的同时,应注重和开展药物经济学评价与研究,使之成为医院临床药学管理重要方面。目前医院临床药物管理中需关注的评价与研究项目,包括医院药品费用评价和控制研究、医院用药目录评价和规范医生行为研究、药物的适用范围评价与科学合理性研究、患者选择药物行为评价和正确帮助择药研究。