脾虚与胃黏膜损伤相关性的理论探讨

本文就脾虚与胃黏膜损伤的相关性从中医发病学、痛机关联现、证型归纳属性及治法归类等4个方面,进行了理论探讨.认为中医脾虚的病理状态为胃黏膜损伤提供了客观条件,而胃黏膜损伤因素则又易加重脾虚证侯,二者间存在着互为因果的相关关系.其观点为构建“从脾虚论治”胃黏膜损伤性疾病的治则观提供了理论基础.     

浅谈中医阴阳理论认识局限与创新

提出了中医传统阴阳理论认识的局限性,并客观分析了局限性产生的原因,结合现代哲学和相关科学知识大胆地提出了现代中医阴阳理论的新认识——地球生态系统阴阳观,并就其内涵及应用意义进行简要阐述,进一步丰富了中医基础理论,为中医药研究、教学、临床等提供新的理论参考,以期促进中医事业发展,为中医、中西医结合发展提供有益探索。     

浅谈中医阴阳理论认识局限与创新

提出了中医传统阴阳理论认识的局限性,并客观分析了局限性产生的原因,结合现代哲学和相关科学知识大胆地提出了现代中医阴阳理论的新认识--地球生态系统阴阳观,并就其内涵及应用意义进行简要阐述,进一步丰富了中医基础理论,为中医药研究、教学、临床等提供新的理论参考,以期促进中医事业发展,为中医、中西医结合发展提供有益探索.     

脾虚机理研究的历史经验

把“脾虚”和“经络”称为中医的国家级难题大概并不为过。因为它们都是中医基础理论的重要内容 ,也是 2 0世纪 80年代以后由部级课题升格为国家重点科技攻关项目。“八五”前期尚无结论 ,到中期才被破译 ,提出新说。破译工作在既未耗费国家投资、也无大队人马参与、未经任何动物试验的情况下 ,是靠辩证唯物论思想指导 ,通过文献整理和疫史发现来完成的。1　立项前后对“脾虚”认识仅从“75 - 6 4 - 0 1- 0 1”这组编号 ,人们就能看出“脾虚证候发生机理研究”在国家“七五”科技攻关重点项目中的位置。以中国中医研究院基础理论研究所牵头 …     

中医证的本质

根据现代医学理论、哲学原理等,对中医证本质的科学内涵进行理论探讨,提出中医证的本质是基因表达的改变,用现代科学理论阐明中医证的本质具有重大科学意义.     

从方法的渗透性谈脾虚证研究进展及其前景

从方法的渗透性谈脾虚证研究进展及其前景第四军医大学西京医院（７１００３２）夏天，徐重明一、宏观与微观相结合，定性与定量相结合中医认识疾病着眼于整体，注重于宏观。中医学重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互联系，认为人体是一个有机整体，在结构上...     

情境植入理论与中医意会性知识

为了解释中医意会性知识现象的本质,基于情境植入理论,运用认知语言学的方法,从人与情境互动关系上深度剖析中医意会性知识的内涵意义。中医知识概念是在中医文化视阈的模塑下形成的,与传统文字语言的形成有关,探究中医意会性知识的本质,必须从中医药文化与临证实践中探究意会性知识存在的内隐性、经验性、情境依赖性及与动态性认知关联的特征,真正把握传统中医意会性知识的意义和价值,从而为意会性知识的表征与传承提供新思路。     

多途径多角度辨证提高临床决策准确性——从"胃凉证"辨证谈起

辨证论治是中医学的特点,也是中医临证的关键,因此,准确辨证,合理施治,成为中医保证疗效的核心,传统中医学理论为我们临床辨证提供了四诊合参等原则,如何进一步把握辨证的准确性,也是摆在每一位中医工作者面前的问题.笔者认为,多途径多角度辨证,能够提高临床决策的准确性,从而提高临床疗效.下面笔者结合临证中消化系统常见的胃凉证辨证,谈谈体会.     

关系—证本质研究的新视点

1　从证本质的现代研究说起证本质研究涉及中医阴阳、藏象、气血等基本理论 ,对揭示中医诊治原理 ,促进中医发展起着关键性作用。几十年来 ,中医现代研究一直把证本质作为主攻方向 ,特别是继美国学者Ｇｏｌｄｂｅｒｇ自 1973年提出环核苷酸的环—磷腺苷 (ｃＡＭＰ)和环—磷鸟苷(ｃＧＭＰ)这一对矛盾物可能是东方医学阴、阳的物质基础之后 ,国内学者遂以极大的热情开展了环核苷酸与证本质关系的研究 ,并将这一研究方法推广开来 ,以期发现与中医证候相关的特异物质成分。这些研究的基本思路是 :中医证候必然有其物质基础 ,证候的本质肯定与相…     

从当代身体哲学看中医

在以梅洛-庞蒂为代表的当代身体哲学与中国古代中医的身体思想之间,我们发现了根本理念上的诸多相契之处。如梅洛-庞蒂的"走向世界之身"与中医的"大身子"相契;他所说的"流动的身体"与中医的"气"相契;其"可见的-不可见的"身体与中医"藏象"相契;梅洛-庞蒂提到的身体的"双叶"与中医的"阴阳"相契;其"生命化的时间"说与中医"五行"说相契;梅洛-庞蒂的"身体间性"与中医"经络"相契;其"用身体知道"与中医"身诊"相契。这一切,不仅使梅洛-庞蒂身体哲学的兴起代表了对西方传统身体观的一场根本叛逆,也为中医身体观走向现代及中医身体观与当代身体观的会通提供了重要的理论契机。     

试论“肝病传脾”的诊断及治疗思路

《金匮要略》中“肝病传脾”的思想,广泛应用于临床诊断与治疗,本文以脏腑经络辨证论治思想为依据,探讨中医诊断肝痛的思路：根据症状判断病位深浅,肝病见四肢疲乏为病轻、肝病见食不消化甚至不思饮食为病重。由此判断病情轻重,为临床提供治疗依据。     

Gastric mucosal damage induced by lateral hypothalamic lesions in female rats: influence of age and ovariectomy

Male rats given lateral hypothalamic (LH) lesions exhibit an acute increase in gastric acid secretion and develop erosions of the glandular portion of the stomach within 24 h. Since this process has been examined predominantly in male rats, the present experiments were devised to study the effects of LH lesions on the gastric mucosa of female rats. In Experiment 1, 1-year-old Sprague-Dawley female rats given LH lesions exhibited erosions in the rumenal portion of the stomach, a pattern unlike that found in both young and old male rats. Although the glandular mucosa lacked evidence of gross defects, the mucosa appeared blanched and covered with a mucus-like secretion. Experiment 2 demonstrated that, like male rats, LH lesions produced gastric hypersecretion in 1-year-old females. The results of the first two experiments indicate that the dissimilar patterns of gastric mucosal injury between males and older females cannot be accounted for on the basis of differences in gastric acid secretion. Experiment 3 demonstrated that, unlike older females but like males, 4-month-old female rats given LH lesions developed gastric erosions in the glandular mucosa only. Additionally, ovariectomy had no significant effect in altering the extent of gastric pathology. Taken together, these results suggests that (1) age and gender are important variables in neurogenic gastric mucosal injury, (2) differences in the type of gastric ulceration cannot be accounted for by differences in acid secretion, (3) ovarian hormones do not appear to play a significant role in gastric ulceration following brain damage.     

消化系统疾病与精神心理因素的辩证关系

消化系统疾病与精神心理因素相互影响,其相互作用呈现个体化差异,这与个体间的内环境以及外环境差别有关。主要病理生理学机制之一为"脑-肠轴"及"脑肠互动"学说。临床医生需要认识到二者之间辩证关系的普遍性和重要性,及时发现躯体症状背后潜藏的精神心理问题,综合运用各种心理干预和药物治疗手段。     

幽门螺杆菌相关性胃炎的时空特征研究

研究幽门螺杆菌导致胃黏膜病理损伤表现的多样性与年龄的关系。进行胃镜检查的患者,排除其它脏器疾病,测定尿素酶表达程度,观察黏膜损伤情况并取病理。结果是不同程度尿素酶表达的幽门螺杆菌感染性胃炎表现不同的病理特征;年龄、幽门螺杆菌感染时间及生活事件是相互作用的原因。幽门螺杆菌特征性慢性感染过程及其致病方式使胃黏膜的病理变化有了多样性,高尿素酶表达的幽门螺杆菌引起的增生性病灶乃至隆起性病变的机会随年龄增加及胃黏膜的病理变化而增长。     

胰岛素：是“天使”还是“魔鬼”？——胰岛素引起血管损伤的哲学思考

随着社会经济和医疗技术的发展进步,胰岛素在2型糖尿病患者的治疗地位越来越高.然而,胰岛素的使用却好比一把＂双刃剑＂,既可以扮演着控制血糖的＂天使＂角色,又有导致血管损伤的＂魔鬼＂一面.那么,如何理解胰岛素的＂天使＂或＂魔鬼＂的这两种截然不同的角色呢？在这里,我们将从哲学的角度来辩证的分析,从理性的角度来合理规范化用药,充分强调整体观念,并为日后临床工作中科学的使用胰岛素提出理性与科学的指导意见.     

念珠菌腹膜炎：防患于未然

念珠菌腹膜炎多见于继发性腹膜炎、第三型腹膜炎，早期诊断较为困难，易漏诊，病死率高。念珠菌黏膜定植和宿主天然屏障破坏易使患者感染念珠菌，而外科手术是导致念珠菌腹膜炎的最主要危险因素之一。术中获取腹水标本念珠菌培养阳性或腹腔组织样本病理学检查确诊仍被认为是诊断的“金标准”。抗原、抗体相关检测方法可以弥补常规诊断方法的缺点与...     

DNMT1和PDCD4在胃癌中的表达及其临床意义

为探讨DNMT1和PDCD4在胃癌中的表达及其临床意义,采用免疫组织化学SP法检测62例胃腺癌、36例上皮内瘤变、27例肠上皮化生及20例正常胃黏膜中DNMT1和PDCD4的表达水平,并探讨其与临床病理学参数的关系。结果DNMT1在胃腺癌中呈高表达,PDCD4呈低表达,二者的表达呈明显负相关（P=0．000）;DNMT...     

消化性溃疡发病机理和治疗新理念

消化性溃疡的发病机理十分复杂,自从发现幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,下称Hp)以来,人们对Hp发病机理的认识和治疗策略上都发生了根本性变化,为了阐明消化性溃疡的发病机理和治疗新理念,本文从以下几个问题进行讨论:(1)"溃疡愈合"和"溃疡治愈"与溃疡愈合质量关系;(2)Hp发现是消化性溃疡病因学和治疗学上的一场革命,根除Hp才能降低或预防溃疡复发;(3)保护胃及十二指肠黏膜屏障是治疗消化性溃疡最基本的手段;(4)消化性溃疡治疗新策略应该是:保护胃黏膜;抑制胃酸;根除Hp。希望对读者在对消化性溃疡发病机理的认识和治疗原则上有所指导。     

严格检验中医疗法有效性的理论研究

本文重点在于提出并阐释了一种证实性治法研究的设计理念——纳入标准的二重性原则：检验中成药治疗某种“西医病”是否安全有效,制定受试对象的纳入标准时既辨病又辨证,研究结论的可靠性与可重复性将更有保证;在辨病的同时应该计算四诊量化信息的离均差平方和,评价受试对象之间“对表现为某证构成标志的症状和体征”的不同程度以严格控制其证候表现上的差异。     

心肌缺血再灌注损伤治疗新策略——胆碱能抗炎通路

缺血再灌注损伤（ischemia／reperfusion injury,IRI）是在组织器官缺血恢复血流后,细胞代谢功能障碍及结构破坏反而加重的现象。炎症及其介质可诱发、加重心肌缺血再灌注损伤,已证明与其关系密切。胆碱能抗炎通路是新发现的一条与神经免疫机制相关的抗炎通路,通过分泌乙酰胆碱,抑制炎症因子释放,为防治心肌缺血再灌注损伤提供新的治疗策略。