正式反馈的发展与临床应用

摘要:正式反馈通过系统收集当事人的效果反馈来追踪其治疗进展,进而识别缺乏治疗进展的个案,并通过促进治疗策略的调整来阻止治疗失败。正式反馈是近20年来发展出的一种循证治疗手段,其目的为进一步提高当事人的咨询效果。正式反馈的发展大致经历了临床有效性检验和实用性发展两个阶段。正式反馈可用于促进个体、夫妻和团体咨询的效果,也可用于评估临床督导效果、确定督导个案和指导临床督导。未来研究可探讨咨询师对待正式反馈的态度,拓展正式反馈的使用价值,建立正式反馈系统的本土化常模。     

心理咨询中领悟质量的评定依据——当事人和咨询师的视角

为获得当事人和咨询师对心理咨询中领悟质量的评定依据,采用协商一致的质性研究方法分别对13位当事人和15位咨询师的访谈材料进行分析。结果：当事人的评定依据包括影响力和特性;而咨询师的评定依据包括影响力、特性、类型、产生方式以及当事人对领悟的接纳程度。结论：领悟的影响力和领悟的特性是评定领悟质量的重要依据。     

心理治疗中的正式反馈

<正>式反馈是近年来发展出的一项提高临床实践的有效方法,它是指利用标准化的治疗效果测量工具,系统监控当事人评定的治疗进展情况,并将当事人的进展信息提供给治疗师,以供其随后的治疗作参考之用。治疗效果问卷评定系统和合作-改变效果管理系统是目前使用较为广泛的正式反馈测量工具。正式反馈的使用不仅能够改善偏离预期进展当事人(not on track,NOT)的治疗效果,提高当事人治疗进展的速率,同时还能够促进治疗双方更好的合作。正式反馈的作用机制可以使用概念化反馈干预理论和交互作用论进行解释。影响正式反馈作用效果的因素包括反馈本身的特征、当事人初始症状严重程度、治疗师方面因素以及治疗的时长等。未来研究需关注正式反馈的研究方法、作用机制及其跨文化研究的差异。     

心理咨询中好坏效果案例咨询互动的内容分析

目的:了解好坏效果案例咨访互动的特点及差异。方法:运用内容分析法对5个好效果案例和3个坏效果案例的会谈谈话轮进行评定。结果:在治疗师介入上,好坏效果案例存在显著差异;在当事人回应上,二者差异不显著;在治疗性最近发展区上,二者在"确认-安全"和"确认-可忍受冒险"两个区段存在显著差异,其他区段差异不显著。结论:临床工作中可多使用支持性技术,适当结合挑战性技术,并增多落入"确认-可忍受冒险"区段的比例。