基本药物制度对首诊制的影响及对策研究

基本药物制度实施后,药品价格降低,医保报销比例增加,有利于吸引患者到社区医疗机构就诊,促进了首诊制发展,但由于基本药物种类有限,居民用药习惯以及财政补偿不到位等都影响了基层卫生机构的功能发挥,不利于首诊制的发展.基本药物制度在实施中要不断完善,最终达到与首诊制共同发展的双赢局面.     

细菌耐药性与抗菌药物的合理应用

面对细菌耐药性的客观存在,分别从四个方面讨论抗菌药物的合理应用,即首先是人类如何对待细菌、真菌等微生物,第二是人类如何对待抗菌药物,第三是人类如何认识细菌耐药性,第四是临床医师如何合理应用抗菌药物以确保最佳疗效及遏制细菌耐药性.笔者提出"六化",即做到用药适应证规范化,做到感染性疾病痛原学诊断常规化,提倡感染性疾病病原学治疗选药合理化,逐步做到推广病原菌耐药性信息监测与反馈制度化,强调抗感染治疗用药方案个体化,评价疗效制度日常化.它是追求抗感染疗效最佳化,遏制病原菌耐药性有效化.力争抗菌药物不良反应最小化的基本措施.     

细菌耐药性与抗菌药物的合理应用

面对细菌耐药性的客观存在,分别从四个方面讨论抗菌药物的合理应用,即首先是人类如何对待细菌、真菌等微生物,第二是人类如何对待抗菌药物,第三是人类如何认识细菌耐药性,第四是临床医师如何合理应用抗菌药物以确保最佳疗效及遏制细菌耐药性。笔者提出“六化”,即做到用药适应证规范化,做到感染性疾病病原学诊断常规化,提倡感染性疾病病原学治疗选药合理化,逐步做到推广病原菌耐药性信息监测与反馈制度化,强调抗感染治疗用药方案个体化,评价疗效制度日常化。它是追求抗感染疗效最佳化,遏制病原菌耐药性有效化,力争抗菌药物不良反应最小化的基本措施。     

细菌耐药性与抗菌药物的合理应用

面对细菌耐药性的客观存在,分别从四个方面讨论抗菌药物的合理应用,即首先是人类如何对待细菌、真菌等微生物,第二是人类如何对待抗菌药物,第三是人类如何认识细菌耐药性,第四是临床医师如何合理应用抗菌药物以确保最佳疗效及遏制细菌耐药性。笔者提出“六化”,即做到用药适应证规范化,做到感染性疾病病原学诊断常规化,提倡感染性疾病病原学治疗选药合理化,逐步做到推广病原菌耐药性信息监测与反馈制度化,强调抗感染治疗用药方案个体化,评价疗效制度日常化。它是追求抗感染疗效最佳化,遏制病原菌耐药性有效化,力争抗菌药物不良反应最小化的基本措施。     

传统药物治疗认识误区几点浅析

药物是治疗疾病的物质基础,传统药物治疗认识中的许多误区影响人们对疾病的合理治疗.积极宣传药物治疗新理念,普及现代药学知识和理论,提高广大人民群众对药物治疗的认识水平,是避免出现药物治疗认识误区的主要手段.应加强宣传力度,带领群众走出误区,促进合理用药.     

抗菌药物合理应用的宏观和微观问题

抗菌药物不合理应用现象长期得不到纠正,细菌耐药稳步攀升,正引起医学界、社会和政府的高度关注.本文就宏观上的抗菌药物使用政策与微观上的临床用药两方面存在的问题进行探讨.介绍了国际上关于抗菌药物政策的研究以及抗菌药物合理使用的新观点(尽早开始经验性治疗、"降阶梯"治疗策略、运用抗菌药物PK/PD原理指导临床用药、短程治疗).主张调整宏观抗生素策略,去除该政策单纯、片面限制使用和应用药敏实验结果指导临床用药绝对化的做法,吸纳国际上的新成果,强化监管力度,更多采用教育和技术手段.     

基本药物制度的实践与可及性探索

通过对社区卫生服务中心及患者的调研,发现基本药物目录品种及中标采购价格与群众需求差距较大,产、供、配送机制不配套且缺乏监督,对基层医疗机构补偿政策不到位,资金运转困难.建议对基本药物目录进行补充调整,政府有关 配套政策应尽快出台,并适当放宽基层医疗机构的核编标准,严格审核药品招标价格.     

山东省农村居民基本药物认知与影响因素分析

通过对山东省2 274户农村居民进行问卷调查发现,农村居民基本药物知晓率低,性别、年龄、文化程度、收入水平、职业等均为知晓率的影响因素.政府需加大宣传力度,扩大传媒宣传的覆盖面,敦促医生在诊疗过程中普及基本药物知识,以提高农村居民的认知程度,促进基本药物可及性.     

国内外药品不合理使用的类型、程度及原因分析

不合理用药是在全世界所有国家都存在的问题,已经日益引起各国关注,导致不合理用药主要原因是药品供需双方面的.本文通过文献分析,综述了国内外合理用药促进措施以及目前开展的关于不合理用药的研究,从供需双方分析了不合理用药的类型,程度以及其影响因素.     

国家基本药物制度试点中的问题及对策

当前国家基本药物制度试点取得明显成效,但在同步实施、技术接轨、药物获取、集中采购、财政补偿、人员编制、绩效改革等方面仍存在不少问题.需要加大综合配套改革力度,在基本药物获取、完善采购制度、提高使用效率、科学合理补偿、提高惠民水平、强化绩效考核等方面加强探索、完善机制.     

From the fixity of the past to the fixity of the independent

There is an old but powerful argument for the claim that exhaustive divine foreknowledge is incompatible with the freedom to do otherwise. A crucial ingredient in this argument is the principle of the “Fixity of the Past” (FP). A seemingly new response to this argument has emerged, the so-called “dependence response,” which involves, among other things, abandoning FP for an alternative principle, the principle of the “Fixity of the Independent” (FI). This paper presents three arguments for the claim that FI ought to be preferred to FP.

     

The Bilingualism of the Language of the Victim and the Language of the Victimizer

Inspired by a panel which took place at the 2018 IARPP conference in New York – this paper, which deals with the bilingualism of the language of the victim and the language of the perpetrator, offers a close reading of the panel’s three papers, trying to characterize their unique poetics of testimony through a differentiation between four modes of traumatic testimony which are distinguished from one another by the degree of the psychic motility they succeed to form in relation to traumatic memories: the “metaphoric”, the “metonymic”, the “excessive” and the “Muselmann” testimonial modes. The last part of the paper suggests a link between the testimonial language of the victim and the testimonial language of the victimizer, trying to understand these polarized languages as two variations of the refusal to mourn.     

论经济哲学的部门学科性质

1　　经济哲学究竟属于什么学科 ,是经济哲学研究必须首先弄清的前提性问题。也只有合理地解决了这一前提性问题 ,才能够进一步确定经济哲学的对象和需要研究的问题。本文将通过对经济哲学的概念界定、特别是通过对哲学史所做工作的分析 ,对这一问题进行探讨。经济哲学的概念意     

论科学哲学研究的方向

在中国科学哲学研究上 ,一直有人强调所谓纯而又纯的科学哲学研究 ,并且强调各种转向 ,认为只有对科学哲学的理论问题研究 ,如理论解释、说明、评价以及发展模式的研究才是科学哲学的正宗 ,而自然科学哲学问题研究已经是科学哲学研究的外围了 ,至于科学与社会关系研究则根本不是科学哲学。最近我们比较了国内和国外科学哲学研究刊物中的一些文献发现 ,自然科学哲学问题研究一直是国外科学哲学的主流。一　国外研究状况我们以国外三个著名科学哲学刊物 (PhilosophyofTheSeience ,BritishJournalforthePhilos ophyofScience ,JournalforGe…     

《宋刻〈唐柳本尊传碑〉校补》文中"天福"纪年的考察与辨正--兼大足、安岳石刻柳本尊"十炼图"题记"天福"年号的由来探疑

本文对重庆大足、安岳等地的石刻中有关《柳本尊传碑》中所记载的“天福”年号作了考证,认为柳本尊作传的作者是释祖觉禅师,“天复”应为“天福”,“十炼图”题记中的年号应为蜀王王建所称。安岳“十炼图”添刻的柳本尊生卒年失实,《汉州志》所载与史实贴近。     

Understanding the social costs of narcissism: the case of the tragedy of the commons

Two studies examined narcissism and behavior in a commons dilemma. Study 1 used a four-person, laboratory-based task and Study 2 used a dyadic task. Participants were told that they represented one of four (Study 1) or two (Study 2) forestry companies and then were asked to harvest timber from a renewable forest. Narcissism was found to be positively related to acquisitive goals and harvesting more timber in the initial round. The more narcissists harvesting in the competitive group of four (Study 1) or dyad (Study 2), the less timber was harvested overall and the more rapidly the forest was depleted. Within competitive groups and dyads, however, narcissists harvested more than the nonnarcissists competing with them. In all, narcissism provided a benefit to the self, but at a long-term cost to other individuals and to the commons.     

论汉代易学文化解释功能的扩张

《周易》尊崇的经典地位是在西汉时期确立的,汉《易》之特色在于象数学大昌。汉代易学既以其哲理观念的宏观层面的影响,更以其卦爻符号、象数模式的具体形态的影响,介入政治、经济、军事、伦理等核心领域,也介入天文历法、物候气象、灾异、医药等自然科学领域,还介入音乐、文学、建筑等艺术领域,表现出易学文化解释功能的扩张。汉代易学文化解释功能之扩张,对当时及后世均产生极大的影响,具有独特的文化意义。