鼻咽癌治疗方法的比较

鼻咽癌是我国南方省市最常见的头颈恶性肿瘤,放疗为其首选治疗方案,但患者五年生存率仍然不高.本文阅读国内外对鼻咽癌多种治疗方案的报道,结合湘雅医院、湘雅二医院对鼻咽癌某些治疗方案,通过分析对比不同治疗方案的疗效、患者生存质量及费用,讨论该病的最佳治疗方案,以期能在目前条件下提高鼻咽癌患者的治疗效果及生存质量.     

鼻咽癌的姑息治疗

鼻咽癌诊断的复杂性及诊断水平的限制,很多的患者确诊时已是中晚期。姑息治疗作为一种新的医疗模式,能减轻鼻咽癌患者的痛苦,提高生存质量。姑息治疗的发展将提高癌症治疗效果,为患者带来希望。     

鼻咽癌的姑息治疗

鼻咽癌诊断的复杂性及诊断水平的限制,很多的患者确诊时已是中晚期.姑息治疗作为一种新的医疗模式,能减轻鼻咽癌患者的痛苦,提高生存质量.姑息治疗的发展将提高癌症治疗效果,为患者带来希望.     

生存质量在晚期肿瘤疗效评价中的思考

传统的肿瘤疗效评价方法多采用治愈率、生存率等指标来衡量。随着传统医学模式向生物一心理一社会医学模式转变,生存质量越来越受到重视。生存质量从一个新的角度评价治疗效果,更重视患者的主观感受,而不是仅将临床客观指标作为评价标准,能更客观地指导治疗方案的选择。     

住院放化疗肺癌患者生活质量影响因素分析

生活质量研究是近年来肿瘤治疗研究的热点之一。应用生存质量核心问卷（QLQ—C30）及卡氏功能量表,于治疗前、中、后进行问卷式调查,探讨60例经病理证实接受放、化疗的肺癌患者生活质量的影响因素,预测患者预后和远期生存状态,为住院放化疗肺癌的治疗方法提供一个较好的参考标准,对放化疗肺癌的治疗水平和改善生活质量起到了一定的推动作用。     

放射治疗对鼻咽癌患者骨导听力的影响

探讨放射治疗对鼻咽癌患者骨导听力的影响。收集2010年2月~2014年2月在笔者所在科室治疗且资料完整的34例鼻咽癌患者,分别记录患者放疗前、放疗后6个月及放疗后1年双耳0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz四个语言频率骨导听阈,并对记录的数据进行统计分析。患者双耳0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz四个语言频率骨导阈值放疗后6个月及1年均高于放疗前,且两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。放射治疗可以使鼻咽癌患者骨导听力下降,对于鼻咽癌放疗患者应尽早积极防治,避免骨导听力损失。     

肾移植患者生存质量及影响因素分析

探讨肾移植患者的生存质量及影响因素。采用健康状况调查问卷(SF-36)调查广州地区医疗机构145例肾移植受者移植前和移植后6个月的生存质量。移植后6个月患者的生存质量评分较移植前有明显提高。文化程度、有无配偶、经济状况、肾源、健康知识掌握程度等因素对患者的生存质量影响较大。医护人员应为肾移植患者提供个性化护理,以提高患者的生存质量。     

晚期消化道肿瘤患者临床治疗的共同决策

胃癌、结直肠癌是临床较常见的消化道肿瘤,其早中期肿瘤手术治疗效果好,但大部分晚期患者已丧失了手术机会,或者手术效果较差,如何让其主动参与进来选择自己的临床治疗方案,从而使自己相对获益最大,具有很重要的临床意义。晚期肿瘤患者临床治疗以提高晚期生活质量、减轻疾病痛苦、延长生存时间为目的,这一过程需要患者的参与,此类患者的每一项临床治疗的决策,应当是在医生指导下,患者主动参与进来,根据自身的实际情况提出治疗方案,临床医生评估其治疗方案可行性之后配合患者完成临床后期治疗,以此来最大限度提高晚期患者的生活水平。     

肝癌的个体化治疗策略

肝细胞癌（肝癌）治疗手段已较10年前有较大变化,但国内尚缺乏较为统一的治疗指南。制定治疗指南的工作需以生存为主要评价指标,并采用临床病理指标或生物学指标将患者分类,然后比较各种治疗方案对该类患者生存的影响。     

肾移植患者生存质量及影响因素分析

探讨肾移植患者的生存质量及影响因素.采用健康状况调查问卷(SF-36)调查广州地区医疗机构145例肾移植受者移植前和移植后6个月的生存质量.移植后6个月患者的生存质量评分较移植前有明显提高.文化程度、有无配偶、经济状况、肾源、健康知识掌握程度等因素对患者的生存质量影响较大.医护人员应为肾移植患者提供个性化护理,以提高患者的生存质量.     

惊恐障碍药物心理干预的临床动态研究

惊恐障碍（panic disorder,PD）是综合医院常见的一种急性焦虑障碍,严重地影响患者的精神心理健康、社会功能和生活质量,并造成医疗资源的极大浪费。本研究通过动态比较药物与药物加心理治疗的疗效,为更合理的对惊恐障碍进行临床干预提供了一定决策依据。     

冠心病理想治疗方式的选择

冠心病的治疗包括针对高危因素病因和临床并发症的综合治疗。其中,药物治疗主要包括：抗凝／抗血小板、控制血压和调脂等。血管重建术主要包括：介入、搭桥、“杂交”手术和分子生物学治疗。药物治疗是冠心病各种治疗方法的基础,而血管重建术是现代治疗冠心病的重要手段。如何合理地选择治疗方案是临床医师面临的重要课题。     

乙状结肠原位新膀胱术后远期并发症及其防治

通过对30例膀胱根治性切除乙状结肠原位新膀胱的跟踪随访,总结分析此术式的晚期并发症及其防治方法。2003年1月至2007年6月我院共施行膀胱根治性切除乙状结肠原位新膀胱术30例,病例随访2．5年～6年。随访期间发生的并发症有：新膀胱结石2例（6．7％）,肾盂输尿管扩张肾功不全2例（6．7％）,代谢性酸中毒4例（13．3...     

我国肝癌肝移植的现况与伦理争论

肝移植是目前治疗肝癌最有效的方法。虽然活体肝移植让人们看到了解决肝源短缺的希望,但短时间内肝源短缺依然是困扰肝移植的瓶颈问题,并由此引发肝癌肝移植的伦理争论。虽然肝癌是肝移植适应证之一,但业内人士一致认为对肝癌肝移植应采取谨慎态度并提高其纳入标准。本文就肝癌肝移植相关伦理问题加以探讨。     

成人股骨头坏死的治疗进展

股骨头坏死（ONFH）是一种进展性和致残性疾病,保存自身股骨头是临床治疗所追求的最理想目标,早中期的治疗方案主要采用非手术疗法和保髋的姑息性手术,目前为止还没有一种治疗方法能达到理想的治疗效果。近年来,骨髓间充质于细胞（MSCs）移植治疗ONFH是目前研究热点之一,有望成为一种有效的治疗方法,晚期行人工髋关节置换术是唯一的和最佳的选择。因此,早期诊断,采用综合性治疗方案保全自身髋关节是治疗本病的主要方向。     

鼻窦炎鼻内镜术后术腔置药疗效分析

为了缩短鼻内镜手术病程,防治并发症,以2006年1月至2009年1月大连市中心医院耳鼻咽喉科127例鼻内镜术后患者为样本,其中64例患者（对照组）行常规术后鼻腔清理,另63例患者（实验组）常规清理后,术腔放置浸入辅舒良鼻喷雾剂的明胶海绵小块。对两组患者术后施行同样频度、同样疗程术腔清理,观察术腔上皮化的时间进行对比。结...     

伴骨质疏松的交感神经型颈椎病的临床治疗

为了探讨骨质疏松在交感神经型颈椎病中的作用及临床治疗的方法,对交感神经型颈椎病患者34例,21例同时患骨质疏松症的患者进行研究,观察抗骨质疏松治疗、围领制动及手术治疗的效果。结果显示,13例单纯颈椎病组的抗骨质疏松、围领制动治疗后症状无明显缓解（P〈0．01）,21例伴骨质疏松症组抗骨质疏松、围领制动治疗后症状可缓解（P〈0．05）。因此,骨质疏松是导致交感神经型颈椎病的重要因素,手术治疗的同时抗骨质疏松治疗有良好的效果。     

抑郁障碍患者心理治疗感受的质性研究

探索抑郁障碍患者在心理治疗前后及其过程中的内心体验。使用立意取样法选9例抑郁患者,深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果显示:(1)发病前压力大,对心理治疗基本没概念;(2)心理治疗过程中喜忧掺半:既有正性的感受,又有负性的感受;(3)经济压力大;(4)对医院和学校不满;(5)对疾病有病耻感。因此,社会需要加大心理卫生知识的普及,抑郁障碍患者需要深切的人文关怀,医生应努力为患者减轻病耻感,同时要注意其社会功能的恢复。     

TACE联合RFA序贯DC-CIK治疗小肝癌的研究进展

射频消融术（RFA ）、肝动脉化疗栓塞术（TACE）及 DC-CIK 治疗等非手术方法已成为治疗小肝癌的重要手段。RFA 及 TACE 直接杀伤肿瘤细胞,DC-CIK 治疗明显改善机体免疫功能。 TACE 联合 RFA 术后序贯 DC-CIK 治疗可取长补短,提高治疗的有效性、安全性及患者的远期疗效。本文主要对 DC-CIK 治疗、TACE 、RFA 治疗现状及联合治疗前景做一综述。     

腹主动脉瘤的外科治疗决策

腹主动脉瘤破裂是最常见、最凶险的疾病之一。提高对其治疗的临床决策水平至关重要。比较传统开腹修复治疗和血管腔内修复治疗的优缺点,以最佳证据为指导,选出最佳方案应用于临床实践。以人为本,做出科学决策,从而降低医疗费用及提高疗效及患者生活质量。