脑电超慢涨落图技术对阿尔茨海默病脑功能状态的评估价值

探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑功能状态特点及与痴呆严重程度的关系。采用脑电超慢涨落图技术检测42例AD患者和50例正常老年人的脑功能指数,并进行比较分析。采用简易智能精神状态量表(MMSE)对痴呆严重程度进行评估,进而与脑功能指数进行相关分析。AD组和正常组相比,大脑总功率和兴奋抑制指数显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。MMSE得分与兴奋抑制指数呈负相关(r=-0.474)。本研究发现AD的脑功能异常可能对研究AD的病理生理机制具有重要的临床指导意义。     

6～12岁儿童脑电α波频率分布特点与信息加工速度的关系

本研究以 2 2 8名 6～ 12岁儿童为研究对象 ,采用脑电波超慢涨落分析技术 (简称ET) ,重点探讨了与认知功能有关的α波 ( 8～ 13Hz)的分布特点。研究结果表明 :①α波在全脑 12个脑区的比率 ,因频率成分不同而表现出不同的分布特点 ;②α波在左右对称脑区的分布比率也因频率不同而表现出不同的左右脑优势。除左前颞叶的平均频率显著大于右前颞叶外 ,其他左右脑对称区域的平均频率的差异均不显著。α波平均频率的从高到低依次为枕叶、中央区、顶叶、左前颞叶、后颞叶、额叶、右前颞叶 ;③信息加工速度与α波的关系并不明显 ,快组和慢组被试的 6种频率 ( 8～13Hz)α波的比率均无显著性差异     

弱智儿童与正常儿童触觉长度知觉的对比研究

1　前言研究资料表明 ,弱智儿童动作笨拙 ,对动作的理解与模仿能力低于正常儿童 ;抓物时常常双手并用 ,右利手表现不突出 ;语言能力差 ,进步缓慢 ;他们的记忆力与正常儿童存在很大差别。　　本实验研究弱智儿童触觉长度知觉能力 ,并探讨他们该种能力低于正常儿童的脑功能基础。2　研究方法被试中的弱智儿童来自开封市两所弱智儿童学校 ,有效被试 3 5名 ,平均年龄 1 2 9岁 (最大年龄 1 5岁 ,最小年龄 1 0岁 ) ,平均智商 56 9。正常儿童来自河南大学附属小学和附属中学 ,共 3 5名 ,平均年龄 1 2 6岁。两组被试中的男女性别比例均接近对半。…     

不同时期颅骨修补术对重型颅脑外伤患者的临床价值分析

探讨和分析不同时期颅骨修补术对重型颅脑外伤去大骨瓣减压术患者的临床效果。选取我院2015年7月～2017年7月收治的重型颅脑外伤去大骨瓣减压术后患者98例,随机分为早期组52例和晚期组46例,早期组在去大骨瓣减压术后1个月～3个月行颅骨修补术,晚期组在术后6个月后行颅骨修补术,比较两组术后神经功能、脑组织血流变化和并发症发生情况。早期组患者Karnofsky (KPS)评分和功能独立性测量(FIM)评分明显优于对照组(P0.05或P0.01),患者患侧大脑中动脉(MCA)和颈内动脉(ICA)的血流速度明显高于晚期组(P0.05),早期组颅骨修补术后颅内血肿、颅内感染、皮下积液和切口愈合障碍等并发症发生率明显低于晚期组(χ2=6.56,P0.05)。重型颅脑外伤去大骨瓣减压术后早期完成颅骨修补术能明显改善神经功能和增加脑血液循环,减少并发症的发生,提高患者生命质量。     

在获得和失去情境中儿童风险决策的发展特点

以5～6岁、7～8岁、11～12岁儿童以及大学生为被试,让他们分别在获得情境和失去情境中进行风险决策,以考察儿童的风险决策发展特点.结果显示:(1)在获得情境中,5～6岁组、7～8岁组和大学生组被试冒险、保守决策各占50%左右,11～12)组被试保守决策占60%左右.(2)在失去情境中,所有被试的冒险决策均多于保守决策,但成人的冒险决策更明显.(3)与获得情境相比,在失去情境中儿童更倾向于冒险决策,偏好反转现象普遍存在.     

中小学生智力发展的脑电图研究

利用脑ET技术对认知功能正常的被试进行智力发展的脑电图研究。结果表明:(1)随着年龄的增长,小学生脑α波的平均频率呈明显的上升趋势,而中学生的变化幅度不大,但明显超过60年代的同期水平;(2)脑波平均频率的空间分布表现出额低枕高的前后梯度,在年龄低组被试有逆转现象,随年龄的增长,逆转现象减少,大脑的有序程度逐渐增强;(3)小学生的信息加工速度与脑α波的关系并不十分明显,而其脑波频率的分布和发展特点与计算速度有着根本的联系。中学生的表象能力与不同脑区平均频率的关系因年龄不同而有所差异,主要表现为在右顶叶、右前颞叶、右后颞叶和左后颞叶区域,表象能力好组频率大于差组。     

7～19岁时期记忆的发展研究

本研究采用“临床记忆量表”对260例7～19岁儿童和青少年进行了记忆测查,结果看到:(一)7～19岁记忆作业水平随增龄而迅速提高,(二)根据两两相邻年龄组之间总量表分和参考各分测验成绩比较,7～19岁的记忆发展可分为7～8岁组、9岁组、10岁组、11～14岁组、16～17岁组和18～19岁组共六个年龄阶段。(三)不同记忆活动在年龄发展中表现出不同的特点:(1)无意义图形再认发展较早;(2)指向记忆和图形自由回忆发展较晚;(3)联想学习和人像特点联系,回忆发展居中。(四)策略的运用和年龄是影响记忆成绩的主要原因。(五)“临床记忆量表”可扩展于7～19岁的正常人群。     

13-18岁青少年表象能力的发展和脑电α波的关系

本研究以188名1318岁青少年为研究对象,采用脑电波超慢涨落分析技术(简称ET),对其12导联脑电波(EEG)进行了记录和分析,并对其表象能力进行了考察。重点探讨了表象能力的发展与脑α波特点之间的关系。结果表明:(1)13～18岁青少年随年龄增长,对表象任务正确反应需要的时间逐渐下降,其反应时变化的转折时期为16岁;(2)男女生之间差异不显著;(3)在句图匹配和心理旋转作业中好组10Hzα波的比率均高于差组,其它频率差异不显著,说明表象能力好组与占主频的α波相联系。     

老年高血压患者体位性血压变化与左室结构及功能关系的研究

探讨老年原发性高血压患者体位性血压变化与左室结构及功能的关系。选取2015年3月至2017年1月在锦州医科大学附属第一医院心内科、老年病房住院及门诊≥60岁原发性高血压患者126例,分为体位性低血压(OH)组、体位性血压正常(ONT)组、体位性高血压(OHT)组三组。观察三组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)的心脏超声指标,并计算左心室质量指数(LVMI),分析老年原发性高血压患者体位性血压变化与左室结构及功能的关系。结果显示,与ONT组比较,老年高血压患者合并OH和OHT组的年龄、高血压病程明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与ONT和OHT组比较,OH组LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI值均升高,差异有统计学意义(P0.05),OH组EF、FS值均降低,差异有统计学意义(P0.05);协方差分析剔除年龄和高血压病程因素影响,OH组患者的LVMI仍明显升高(P0.05),EF、FS值仍明显降低(P0.05)。提示老年高血压患者合并OH与左室结构和功能有相关性,提示OH可加重左室结构改变和功能损害。     

与年龄及认知功能相关的成人脑波功率涨落图特点

对１２０名２０－７９岁正常受试者完成了与年龄及认知功能相关的脑涨落图特点的研究。结果表明：（１）脑波优势涨落功率空间构型额低枕高梯度的随龄减小过程,在认知测验差组较好组明显;（２）脑波优势涨落功率受年龄与认知因素的交互影响集中于左前右后脑轴上;（３）脑波优势涨落功率前后梯度和左右不对称性变化表明,脑波活动的前后和左右调控可能在不同层次上发挥作用,并且,前后脑和左右脑的协调活动与认知功能有密切关系。上述结果说明,脑波功率涨落与认知功能及其老化过程有密切关系。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝肿瘤并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期的脑保护作用

观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝肿瘤合并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期的脑保护作用。选择50例患有高血压ASA分级Ⅱ级～Ⅲ级肝肿瘤手术患者,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(H)组和复方氯化钠(复方乳酸林格液R)组,每组25例。于输注前(T0)、输注完毕即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后5min(T3)、气管插管后15min(T4)、气管插管后30min(T5)抽取静脉血离心后检测血清中S100B、IL-6、TNF-a的浓度。与T0点相比,H组,T5点S100B轻度降低但无统计学差异(P0.05),IL-6、TNF-a无明显变化(P0.05);R组在T5点S100B明显上升(P0.01);IL-6、TNF-a明显上升(P0.05或P0.01)。与R组相比,H组患者在T3-5时点S100B、IL-6和TNF-a均低(P0.05或P0.01)。结论为预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在肝肿瘤合并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期具有脑保护作用。     

脑电双频指数(BIS)对脊柱侧凸矫正术中唤醒时间的影响

探讨脑电双频指数(bispeetral index,BIS)监测不同镇静深度对脊柱侧凸矫正术中唤醒时间的影响,60例行眷拄侧凸矫正手术的患者随机分为三组,1组BIS 30～40,Ⅱ组BIS 40～50和Ⅲ组BIS 50～60,评价各组患者的唤醒时间及不良事件发生率.结果显示I组唤醒时间为(18.13+2.3)min,明显长于Ⅱ组和Ⅲ组的唤醒时间.而当BIS为40～50时,患者术中的不良事件发生率明显低于另外两组.所以,使用BIS进行全麻镇静深度的监测,在唤醒前将镇静深度维持在BIS40～50是合适的.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝肿瘤并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期的脑保护作用

观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对肝肿瘤合并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期的脑保护作用.选择50例患有高血压ASA分级Ⅱ级～Ⅲ级肝肿瘤手术患者,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(H)组和复方氯化钠(复方乳酸林格液R)组,每组25例.于输注前(T0)、输注完毕即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后5min(T3)、气管插管后15min(T4)、气管插管后30min(T5)抽取静脉血离心后检测血清中S100B、IL-6、TNF-a的浓度.与T0点相比,H组,T5点S100B轻度降低但无统计学差异(P>0.05),IL-6、TNF-a无明显变化(P>0.05);R组在T5点S100B明显上升(P<0.01);IL-6、TNF-a明显上升(P<0.05或P<0.01).与R组相比,H组患者在T3-5时点S100B、IL-6和TNF-a均低(P<0.05或P<0.01).结论为预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在肝肿瘤合并高血压患者硬膜外复合全身麻醉诱导期具有脑保护作用.     

脑钠肽和内皮素在慢性阻塞性肺疾病的应用研究

探讨脑钠肽、内皮素测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压、病情严重程度及近期预后评估的意义.观察60例COPD急性加重期患者,60例经治疗转为稳定期的患者,以30例健康者作对照.COPD急性加重期患者根据肺动脉压力分为肺动脉高压组(A组)30例、肺动脉压力正常组(B组)30例,根据病情分为轻度组21例、中度组23例、重度组16例.用免疫分析法测定血浆脑钠肽、内皮素浓度.结果COPD急性加重期组脑钠肽、内皮素浓度明显升高,稳定期组明显下降(P＜0.001),但仍高于健康对照组(P＜0.001);A组明显高于B组(P＜0.05);重度组高于中度组(P＜0.05),中度组高于轻度组(P＜0.05).说明脑钠肽、内皮素浓度可反映COPD患者肺动脉压力情况及病情严重程度,有利于其疗效及近期预后评估.     

101例脑震荡后患者与正常人的记忆对比研究

据研究发现,部分脑外伤或脑震荡病人有脑器质性损害存在,并可致神经心理活动的失调。研究还显示,脑外伤者的智力有明显改变,有关其与记忆的关系国内报道不多,为了探讨脑震荡与记忆的关系,我们于1984年10～1987年1月,对101例脑震荡后患者与74名正常人的记忆作对照研究,现报告如下。对象和方法一、对象脑震荡组:共101例。男74例,女27例。年龄16～64岁,平均33.8岁。文化程度:     

群体隔离对大白鼠行为的影响及其与脑内单胺类神经介质含量的关系

观察表明,群体隔离(10—12周)的大白鼠,在开阔地方的自由活动和杀小鼠行为方面没受到明显影响,但隔离鼠在电击后格斗行为明显地增加了。隔离鼠脑内单胺类种经介质的含量无明显改变。在电击格斗后群居组和隔离组脑内DA含量均明显降低。群居组鼠端脑内NE含量增高,脑干内5-HIAA含量降低,但隔离组无上述改变。隔离鼠在注利血平、电击后格斗行为明显减少。对上述现象进行了讨论。     

经尿道前列腺电切术中保温与否对患者凝血功能的比较

探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中实施保温治疗对凝血功能的影响.60例TURP患者,随机分为加压空气调温毯保温组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组).观察体温、血浆凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hot)的变化.结果显示Ⅱ组手术后体温明显低于手术前(P<0.05).Ⅱ组术后各时点与T0相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组各时点相比PT、APTT明显延长,FIB和PLT显著降低(P<0.05).认为TURP期间实施加压空气调温毯保温治疗能维持机体凝血功能稳定,心脏事件发生率较低.     

成人脑涨落图年龄变化特点的研究

该工作研究了１２０名２０－７９岁正常成人脑涨落图的年龄变化特点。结果表明：（１）从２０岁到５０岁,Ｓ系谱线活动向低频方向集中,６０岁后谱线又向高频方向有所移动;（２）部分谐振系的随龄变化表现明显,其中以Ｓ１７系变化最为敏感;（３）脑区间相干活动和各脑区的连频活动随年龄增强,脑能量分布的有序性逐渐破坏;（４）增龄性变化主要反映在优势脑区（左前脑）和优势脑轴（左前／右后脑）上,与脑高级机能活动密切相关的左前脑的退行性变化最为明显。上述结果反映了脑功能的减退是一个非线性的多层次的复杂过程。     

慢快综合征患者植入起搏器后调整参数对预后的影响

为了观察慢快综合征患者植入起搏器后对心功能,心房高频事件的影响,将植入具有自动化功能双腔起搏器的39例患者分为2组,A组起搏心率55次/分,B组起搏心率65次/分,术后1年内程控获取心房起搏百分比(Ap)、心室起搏百分比(Vp)、高频心房事件发生率(AHRE)、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血脑钠肽(BNP).结果显示,A组相比B组Ap、Vp明显降低,LVEDD、LVEF明显改善,BNP明显降低,LAD、AHRE两组无差异.故对于慢快综合征患者,适当降低起搏频率可明显改善LVEDD、LVEF,使BNP明显降低.     

家庭支持对冠状动脉支架术后患者预后影响的研究

为了探讨家庭支持对冠状动脉支架术(PCI)后患者心理压力和生命质量的影响,将89例PCI术后患者按家庭支持自评量表,分为高、中和低家庭支持组。应用SAS自评量表、SDS自评量表及SF-36生命质量问卷,比较其抑郁、焦虑以及生命质量的水平。结果显示:三组间抑郁、焦虑及生命质量有明显差别,差异有统计学意义(P0.01);生理职能维度中,中与高家庭支持组差异无统计学意义(P0.05),而低家庭支持组分别与中及高家庭支持组比较,差异均有统计学意义(P0.05);社会功能维度中,低与中家庭支持组差异无统计学意义(P0.05),而高家庭支持组分别与低及中家庭支持组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。NO水平比较显示,高支持组NO水平,高于其他组(P0.01)。因此,家庭支持与冠状动脉支架术后患者的心理压力和生命质量相关,可能和NO等血管活性介质水平有关。