慢性乙型肝炎治疗目标及策略解析

慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期持续抑制或清除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及其所致的肝纤维化,延缓疾病进展,减少肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症的发生。治疗措施包括核苷类似物抗病毒治疗;干扰素抗病毒治疗;免疫调节治疗;抗炎治疗和抗纤维化治疗,其中抗病毒治疗是关键。     

慢性乙型肝炎治疗目标及策略解析

慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期持续抑制或清除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及其所致的肝纤维化,延缓疾病进展,减少肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症的发生.治疗措施包括核苷类似物抗病毒治疗;干扰素抗病毒治疗;免疫调节治疗;抗炎治疗和抗纤维化治疗,其中抗病毒治疗是关键.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的策略

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键,有效的抗乙型肝炎病毒药物主要有干扰素和核苷（酸）类似物。单药抗病毒治疗可获得较好的疗效,便于监测、管理;联合抗病毒治疗增加抗病毒疗效尚难肯定,更无法避免耐药发生,并可导致多药耐药、增加药物副作用和治疗费用。因此,优选单药进行抗病毒治疗才是目前理想的方案。     

要重视慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康。围绕着乙型肝炎的防治,带来巨大的经济负担,已成为不可忽视的社会问题。在慢性乙型肝炎-肝硬化-HCC的发生发展过程中,HBV病毒载量起着重要的作用,抗病毒治疗是目前治疗慢性乙型肝炎的有效手段。因此,要重视和规范抗病毒治疗。     

要重视慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一,严重危害人民健康.围绕着乙型肝炎的防治,带来巨大的经济负担,已成为不可忽视的社会问题.在慢性乙型肝炎-肝硬化-HCC的发生发展过程中,HBV病毒载量起着重要的作用,抗病毒治疗是目前治疗慢性乙型肝炎的有效手段.因此,要重视和规范抗病毒治疗.     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物的比较

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键。目前抗乙型肝炎病毒（HBV）药物主要有两大类,本文从抗病毒治疗的适应症、禁忌症、治疗效果、耐药性、依从性和治疗费用等方面对现有抗HBV药物进行了比较和分析,认为在选择抗HBV药物时,应遵循规范化与个体化相结合的原则,在患者能承受的费用范围内,尽量选择抗病毒作用强、耐药率低、耐受性良好的药物。     

儿童慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

儿童慢性乙型肝炎的治疗比较复杂,应正确选择抗病毒治疗的时机,合理应用有限的治疗药物。处于免疫耐受期的患儿不应治疗,处于免疫清除期或肝脏组织学提示有明显炎症的应进行治疗。干扰素是治疗的一线药物,核苷（酸）类似物是二线用药。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎抗病毒治疗进展

乙型肝炎病毒（HBV）相关性肾炎是与HBV感染相关的肾脏疾病,病理类型多为膜性肾病、膜增殖性肾小球肾炎等,临床表现常为肾病综合征或大量蛋白尿。由于发病机理尚不清楚,既往多采用激素等免疫抑制剂治疗,但临床效果不理想。由于该病和HBV感染有关,随着抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎病毒感染取得较好疗效,已有研究应用干扰素、拉米夫定...     

慢性乙型肝炎的联合抗病毒治疗

抗病毒治疗是控制乙型肝炎病原进而防止肝硬化、肝癌等并发症的重要手段。就目前的抗病毒药物而言,单一药物的疗效不能令人满意,越来越多的研究数据表明联合抗病毒治疗,包括干扰素α和核苷（酸）类似物联合治疗以及两种核苷（酸）类似物联合治疗可以减少耐药发生,提高抗病毒疗效。联合抗病毒治疗可能是控制乙肝的有效策略,值得进一步研究。     

慢性乙型肝炎合并妊娠患者的抗病毒治疗

母婴垂直传播是我国乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要传播方式,新生儿标准的主动一被动免疫即高效价乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗大大降低了母婴垂直传播的比例,但母体高HBVDNA水平可以增加胎儿宫内感染HBV的风险,导致HBV母婴垂直传播。因此,妊娠期抗病毒治疗尤为关键。计划妊娠的育龄期的慢性乙型肝炎患者应尽可能在妊娠前完成抗...     

客观地看待慢性乙型肝炎抗病毒治疗

乙肝病毒(HBV)感染是我国肝硬化和肝癌的主要致病因子,因此抗HBV治疗十分重要.但是,由于对抗HBV的治疗现状不够了解,不少人在盲目追求彻底清除体内的HBV,以至于弄巧成拙,所以,有必要客观地看待慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,以求得到最佳的治疗效果.     

如何才能保持拉米夫定的疗效及降低耐药——临床优化治疗策略

探讨拉米夫定的临床优化治疗策略,包括选择适用人群,用药最佳时机,预防和应对耐药的方法.旨在提高和保持拉米夫定在慢性乙型肝炎抗病毒治疗的效果.     

如何才能保持拉米夫定的疗效及降低耐药——临床优化治疗策略

探讨拉米夫定的临床优化治疗策略,包括选择适用人群,用药最佳时机,预防和应对耐药的方法。旨在提高和保持拉米夫定在慢性乙型肝炎抗病毒治疗的效果。     

慢性乙型肝炎的联合抗病毒治疗可以降低核苷类药物的耐药率

慢性乙型肝炎是一种很难治愈的疾病，需要长期治疗以抑制病毒的复制，改善预后。现有的核苷（酸）类药物有较强的抗病毒效果，但在长期治疗过程中，容易发生病毒的耐药突变。多种药物的联合治疗可有效降低核苷（酸）类药物的耐药率，有助于长期治疗。     

慢性乙型肝炎诊断和治疗方法学探讨

探讨慢性乙型肝炎诊断和治疗的方法学。仔细谨慎评价病毒载量等指标,客观准确地把握治疗时机,重视情绪障碍和营养不当,恰当选择抗病毒治疗方案。尽力形成慢性乙型肝炎诊断和治疗的完善方法系统。     

慢性乙型肝炎诊断和治疗方法学探讨

探讨慢性乙型肝炎诊断和治疗的方法学.仔细谨慎评价病毒载量等指标,客观准确地把握治疗时机,重视情绪障碍和营养不当,恰当选择抗病毒治疗方案.尽力形成慢性乙型肝炎诊断和治疗的完善方法系统.     

干扰素治疗慢性乙型肝炎临床评价

干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年历史,由于其抑制病毒复制和强大的免疫调节作用,以及具有疗程确定,不引起病毒变异耐药,显效后疗效持久的特点,是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物之一。多项试验证明聚乙二醇化干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效优于普通干扰素和核苷类似物。本文就有关干扰素单用、联合核苷类似物和序贯疗法治疗慢性乙型肝炎的临床研究和HBV基因型对干扰素疗效的影响做简要综述。     

慢性乙肝治疗路线图和HBV DNA、HBeAg、HBsAg定量的监测意义

慢性乙型肝炎病毒感染呈世界分布并且引起不良结局,是极为严重的健康问题。慢性乙型肝炎治疗最重要的目标是长期抑制病毒以改善预后,防止出现肝硬化、肝衰竭和肝癌。目前,抗病毒药物主要有干扰素和口服核苷（酸）类似物,核苷（酸）类似物的缺点主要在于长期治疗中出现耐药。路线图概念被用于监测耐药预测疗效。HBV DNA定量水平被作为路线图较好的监测指标。由于血清转换率及清除率过低,HBeAg、HBsAg定量检测不适合用于路线图监测,但对于使用聚乙二醇干扰素的慢性乙肝患者,可作为预测治疗应答的指标。     

关于慢性乙肝病毒携带者治疗问题的商榷

从乙型肝炎病毒(HBV)在体内存在的不同阶段、乙型肝炎发病机制及目前抗病毒治疗现状对慢性乙肝病毒携带者治疗问题进行了初步探讨,提出了绝大多数慢性乙肝病毒携带者不需要治疗的理由,以指导患者和医务人员解决相关问题。     

关于慢性乙肝病毒携带者治疗问题的商榷

从乙型肝炎病毒(HBV)在体内存在的不同阶段、乙型肝炎发病机制及目前抗病毒治疗现状对慢性乙肝病毒携带者治疗问题进行了初步探讨,提出了绝大多数慢性乙肝病毒携带者不需要治疗的理由,以指导患者和医务人员解决相关问题.