医学的转型与医学整合

防控慢性病迫切需要医学的转型.当代医学需要实现的转型是全面的,其中包括医学目标、医学观、医学方法学、医学服务手段和服务体制的转型;实现医学转型的关键是推进医学整合,而以临床医学的整合及临床医学与预防医学的整合最为重要和迫切.     

临床医学与预防医学课程的有机整合——临床医学专业《预防医学》课程教学改革的初步探讨

对我国不同地域5所高等医学院校师生和附属医院的临床医师进行问卷调查,掌握我国现行临床医学专业预防医学教育现状及存在的主要问题,分析临床与预防医学课程整合在临床医学专业《预防医学》课程教学改革中的作用与意义,论证其对医学生建立"以健康为中心、预防重于治疗、防治结合"理念、医学院校构建"以健康为中心"的临床医学人才培养模式和临床医师实施健康管理的作用与影响,探讨临床医学专业《预防医学》课程教学改革模式,并提出临床与预防医学课程整合改革的一些初步构想。     

精准医学模式下临床与预防医学整合的必要性研究

精准医学是建立在基因信息、生物信息与临床信息等大数据的分析基础上的个体化医疗。精准医学以健康效益的最大化为目标,重视在合适的时间给合适的患者以合适的治疗,疾病的预防及预测受到重视。预防和临床医学的整合在该模式下具有现实意义,二者在哲学基础、理念模式及致力目标上存在耦合性。精准医学和医学整合相互联系、相互影响,产生联动的耦合效应。精准医学的兴起推动临床与预防医学的深入整合,临床与预防医学整合有利于提高诊疗效率,更好地实现精准医学的目标。     

临床医学整合：中心化整合关键在于观念转变

医学转型的实质是推进医学的整合,微观层面以临床医学的整合为核心部分,宏观上则以临床医学与预防医学的整合为核心。在诸多整合之中,以临床医学的整合最为迫切,它是整个医学整合过程中的基础和开端。当前进行的临床中心化整合似乎已成为一种主导的趋势,然而,如何进行中心化整合却仍然存在诸多问题需要探讨,某些医院对专科化的热衷和偏爱更令人担忧,医学资本的诱惑也是当今临床整合的一道障碍,因此,医学整合任重而道远,不仅需要医学形式上的重组,更需要有观念上的根本转变。     

人文关怀:医学整合的诉求

医学的细分让人们更细致地认识人体,更有效地做出诊疗方案,但同时也带来了种种损害。医学的发展和人们的诉求呼唤医学应完成六个方面的整合:临床医学各专业学科的整合,临床医学与预防医学、公共卫生的整合,医疗保健服务与全民健康促进的整合,基础医学与临床学科的整合,医学教育目标与保健服务需求的整合,医学人文与医学科学的整合。医学整合不但应摆脱医学二元论的思维方式,还应促进医疗卫生保健体系的完善,推进医学与人文的进一步整合,逐步促进保健公平,体现对人的关怀的价值归宿。     

现代医学整合的模式与方向分析

整合医学就是按照医学发展中出现的整体化趋势,对各方面的医学知识、学科和资源,根据最佳效益发挥的要求,进行重新组合和协调。现代医学的整合需要从临床医学与预防医学、人文医学与生物医学、临床医学与基础医学、传统医学与现代医学、器官医学和整体医学、社会保障与临床实际等多方面进行整合。通过单元思维向多元思维的提升,从而构建更为全面、更为系统、更为科学、更符合自然规律、更适合人类健康维护和疾病诊断、治疗和预防的新的医学知识体系。     

医学整合理念与消化性溃疡防治

由于疾病的复杂性,一种疾病往往需要多个科室的协同诊治,同时,随着疾病谱、死亡谱及医学模式的变化,单纯的临床医学已无法适应当前医疗卫生的需要,因此,医学整合已经成为大势所趋.目前涉及到临床医学的整合主要有以下几种方式:第一,是临床医学与预防医学、公共卫生的整合.由于慢性病已成为威胁人类身体健康的主要疾病,慢性病的死亡人数猛增,如何控制慢性病已成为全球共同关注的问题.     

医学整合理念与消化性溃疡防治

由于疾病的复杂性，一种疾病往往需要多个科室的协同诊治，同时，随着疾病谱、死亡谱及医学模式的变化，单纯的临床医学已无法适应当前医疗卫生的需要，因此，医学整合已经成为大势所趋。目前涉及到临床医学的整合主要有以下几种方式：第一，是临床医学与预防医学、公共卫生的整合。由于慢性病已成为威胁人类身体健康的主要疾病，慢性病的死亡人数猛增，如何控制慢性病已成为全球共同关注的问题。多年的实践证明，     

医学的整合与全科医学

大量慢性非传染性疾病的处置涉及许多医学分科,还涉及心理、社会学科.临床医学应重视预防,医学要与人文精神结合.全科医学是整合了生物医学、行为科学和社会学科的医学分科,全科医学不强调分科而强调以人为本.应重视其对医学其他分科的启迪作用.     

医学整合:公共卫生教育发展的方向

医学整合是我国公共卫生发展的战略方向,也是公共卫生教育发展的方向.我国公共卫生教育在医学整合存在诸多不利因素,需要与基础医学和临床医学教育整合,与健康教育和健康促进整合,与公共卫生实践整合,培养具有整合医学知识、素质和能力的公共卫生人才.     

关于医学整合的几点认识

医学整合对医学发展整体趋势的回应;医学专业学科的整合,临床与预防、公共卫生的整合,保健服务与全民健康促进的整合,医学教育与保健服务的整合,医学人文与医学的整合,是当前是最为迫切的整合;构建新的保健服务体系,实现保健服务的公平,是医学整合的核心;医学整合是创新,也是革命。     

关于医学整合的几点认识

医学整合对医学发展整体趋势的回应;医学专业学科的整合,临床与预防、公共卫生的整合,保健服务与全民健康促进的整合,医学教育与保健服务的整合,医学人文与医学的整合,是当前是最为迫切的整合;构建新的保健服务体系,实现保健服务的公平,是医学整合的核心;医学整合是创新,也是革命.     

中美英医学院校医学课程整合的比较与分析

为建立基础医学与临床医学之间横向综合及纵向整合的课程体系,推动我国八年一贯制医学课程改革,本文对美国哈佛医学院,英国伦敦大学玛丽女王学院,北京大学医学部和上海交通大学医学院等8所医学院的医学课程整合进行了比较分析,在此基础上提出课程整合的新思路.     

医学整合:我国医改目标实现的关键

党的十七大报告明确提出了我国医改的方向,即人人享有基本医疗卫生服务。医学整合并不是一个新的概念,而是在历史进程中要进一步加以强调、加以完善的过程。我国居民健康问题的应对需要医学整合。医学整合要在医学实践中体现。医学教育的改革是医学整合之根。医学整合首先是观念的整合,政策资源的整合,卫生服务组织的整合,临床与预防的整合,是一个系统工程。医学整合是医改目标实现的关键。     

临床医学本来就是整体

医学科学的发展遵循综合-分化-再综合的客观规律,多学科整合医学模式的诞生还原了临床医学整体性的特征.中西医结合体现了不同文化包容发展的精神,是传统与现代相结合的整体整合医学的典范.基于“病证结合”研究模式的血瘀证与活血化瘀系列创新性研究成果得到国际医学的广泛认同,未来中、西医学应该更加和谐统一,共同造福人类.     

预防医学发展的未来——基础医学、临床医学与预防医学的整合

基础、临床与预防医学的整合是预防医学发展的方向,它顺应了时代发展的趋势,推进痰病早期防治,提高疾病防治的科学性和效果,促进新的卫生保健服务体系的构建,促进保健公平.提出完善和加强社区疾病防控的建设等是实现整合的途径.     

精神因素与高血压病关系初探

高血压是一种高发病,目前仍是一种危害人类健康的主要疾病之一。研究高血压病的发病,治疗和预防,对保护人类的健康具有重要的作用。当今医学,已从医学生物模式转化为社会心理医学生物模式,综合探讨高血压病的发病原因以及治疗, 预防的措施是临床医学的一项十分迫切的任务。在此,我就精神因素与高血压病的发病、治疗、预防关系谈一点自己的看法,以求医学界和心理学界的同志们给予指正。     

循证医学与医学创新的关系

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ -ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近年来国内外倡导的新医学模式 ,它改变了传统的以经验为基础的临床医学模式 (即经验医学 ,Ｅｘｐｅ ｒｉｅｎｃｅｄ -ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ) ,提倡准确地、公正地和自觉地应用现在最好的证据为每个病人提供诊疗服务[1] 。医学创新 (ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎ)是医学发展的源泉 ,并不断地创造新的先进的诊断和治疗方法 ,为临床医学提供可靠的证据。循证医学与医学创新相互联系 ,相互促进 ,共同发展。1　医学创新是循证医学发展的动力循证医学的本质就是…     

综合医院开展临床预防服务的可行性

临床预防服务是预防医学的重要组成部分,也是临床医学的重要内容。鉴于慢性非传染性疾病对社会、家庭及个人的负担越来越重,在各级医院尤其综合医院开展临床预防服务,对预防慢性病的发生、发展,降低死亡率、减轻社会、家庭负担,将起到事半功倍的作用,产生深远影响。     

医学目的与公共卫生

不少学者追溯医学与公共卫生的分裂始自１９１６年罗氏基金会支持美国在医学院外建立公共卫生学院。其结果是医学院只着重于临床医学。在讨论医学的目的时也自然而然的认为医学的目的就是通过治疗病痛以达到维护和促进健康的目的。本文论述了医学目的的讨论必须将公共卫生整合进来。