螺旋CT双期增强薄层扫描对小胰腺癌诊断的研究

为了研究螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强薄层扫描在小胰腺癌早期诊断中的作用,对25例小胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,结果显示,两组观察结果经统计学处理有显著性差异,螺旋CT动态增强薄层2mm扫描比5mm扫描可明显提高小胰腺癌和微胰腺癌的检出率,对小胰腺癌的早期诊断有重要的临床价值.肝脏期扫描为临床确定肿瘤是否能够手术切除提供科学依据.     

多层螺旋CT灌注成像在急性脑梗死超早期的应用

为了评价多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)指导下急性脑梗死超早期溶栓治疗,对60例发病≤3h临床诊断为脑梗死的患者进行常规颅脑CT扫描,对所有入选病例均进行MSCTPI检查。结果提示,MSCTPI可以超早期诊断急性脑梗死,为早期溶栓及个体化治疗提供影像学证据。     

多层螺旋CT灌注成像在急性脑梗死超早期的应用

为了评价多层螺旋CT灌注成像(MSCTPI)指导下急性脑梗死超早期溶栓治疗,对60例发病≤3h临床诊断为脑梗死的患者进行常规颅脑CT扫描,对所有入选病例均进行MSCTPI检查.结果提示,MSCTPI可以超早期诊断急性脑梗死,为早期溶栓及个体化治疗提供影像学证据.     

低剂量螺旋CT肺癌筛查的临床价值

肺癌作为我国第一大癌种,其早期诊断越来越受到临床工作者的重视。20世纪90年代以前,对肺癌的筛查主要依靠痰细胞学或胸部X线检查。但这些筛查方法并没有使肺癌的死亡率有显著的降低。1990年之后,一批以低剂量螺旋CT作为肺癌筛查手段的临床试验开始崛起。人们发现相比胸部X线检查,低剂量螺旋CT能筛查出更多、直径更小的早期肺癌。本文主要针对低剂量螺旋CT作为肺癌筛查手段的历史和现状加以阐述,探索低剂量螺旋CT的临床价值及应用前景。     

大动脉炎的影像学诊断比较探讨

探讨大动脉炎的多层螺旋CT血管成像表现及其临床应用价值。回顾分析大动脉炎的多层螺旋CT血管成像表现并结合大量文献进行分析讨论。3例大动脉炎患者血管成像表现为动脉管腔狭窄、扩张及管壁增厚。多层螺旋CT血管成像可同时显示大动脉炎的管壁改变和管腔情况,对大动脉炎早期诊断、治疗方法选择有重要意义。     

导言：胰腺癌诊治前沿和展望

胰腺癌是病死率较高的消化道实体肿瘤之一，据美国癌症协会统计，2014年美国大约46420人被诊断为胰腺癌，39590例患者死于胰腺癌，胰腺癌发病率占所有肿瘤的3％，病死率为7％。胰腺癌的早期诊断缺乏敏感性较高的指标，发现时往往为进展期。尽管进行了许多努力，胰腺癌手术的并发症发生率仍有30％～40％，手术死亡率在2％～3...     

肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

探讨肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝中诊断及严重程度的关系.对163例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者,分别根据肝脏CT值、肝脾CT值比值及肝脾CT值差值进行分组.结果三种评价方法对重度非酒精性脂肪肝均有较高的灵敏度及特异度,轻度非酒精性脂肪肝样本中出现28例肝脾CT比值>1,肝脾值差值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度上有明显的相关性,肝脏CT值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度上没有明显的相关性.肝脾CT值分析在重度NAFLD诊断中有较高的准确性.肝CT值高于脾CT值不能完全排除NAFLD.肝脾CT值差值也可作为NAFLD严重程度量化的参考评定标准.肝脏CT值不宜作为NAFLD严重程度评定标准.     

肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

探讨肝脾CT值分析在非酒精性脂肪肝中诊断及严重程度的关系。对163例临床明确诊断的非酒精性脂肪肝患者,分别根据肝脏cT值、肝脾CT值比值及肝脾CT值差值进行分组。结果三种评价方法对重度非酒精性脂肪肝均有较高的灵敏度及特异度,轻度非酒精性脂肪肝样本中出现28例肝脾CT比值〉1,肝脾值差值与肝脾CT值比值在对脂肪肝严重程度...     

多层螺旋CT在不同肝硬化分级评估中的应用

利用多层螺旋CT对不同肝功能分级的52例乙型肝炎后肝硬化患者、50例酒精性肝硬化患者及25例正常对照组受试者进行肝脏体积在体测量,并进行kappa检验和方差分析,结果显示多层螺旋CT在体肝脏体积测量具有很好的一致性及可重复性（P〈0．01）;乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者肝脏体积的总体变化趋势相同,都随着病情的进展逐渐缩小,Child-Pugh分级B级之间的乙肝后肝硬化与酒精性肝硬化组患者的肝脏体积差异达到统计学上显著性水平。     

口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值

探讨口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤诊断中的临床应用价值。回顾性分析笔者所在医院术后病理确诊为小肠间质瘤的患者资料,选择单纯腹部CT扫描或口服碘佛醇腹部CT小肠造影的44例小肠间质瘤患者的临床资料。18例患者行单纯腹部CT扫描,病灶检出率为22.2%(4/18);26例患者行口服碘佛醇腹部CT小肠造影,病灶检出率为96.2%(25/26);两者病灶检出率差异有统计学意义(P0.05)。口服碘佛醇腹部CT小肠造影在小肠间质瘤的诊断价值高,且有助于小肠肿瘤的及早诊断和及早治疗。     

3～4岁幼儿认知灵活性实验研究

采用维度变化卡片分类测验,对3~4岁儿童进行认知灵活性测试。根据测验结果发现在标准版本与全部变化版本间存在十分显著差异,在部分变化版与全部变化版本间同样存在十分显著差异,而在标准版本与部分变化版本间差异不显著。性别之间在后转换阶段成绩存在显著差异。年龄之间在前转换阶段成绩存在显著差异,这就表明3岁幼儿当需要在两套不相容的规则之间进行灵活的转换时遇到了困难,即前转换阶段激活了的规则保持在后转换阶段中。超过3岁到4岁间的幼儿比低于3岁或刚3岁的幼儿分类成绩要好。     

Ocular vergence-induced accommodation and its relation to dark focus

Two experiments were conducted in an attempt to develop an open-loop technique for assessing the influence of ocular vergence on accommodation changes. Past research had shown that a small point of light (1.2 mm in diameter) induces relatively small changes in monocular accommodation at viewing distances greater than 50 cm. However, Experiment 1 (using seven male and six female undergraduates as subjects) demonstrated that, even with a smaller light spot (.29 mm), subjects could accommodate to the stimulus at distances closer than 50 cm. It was only with a very impoverished target (.08 mm diameter), as used in Experiment 2 (in which five male and five female undergraduates served as subjects), that it was possible to present a stimulus that could induce ocular vergence without being a direct stimulus in itself for accommodation. It was also shown that ocular vergence can drive accommodation and that ocular vergence can vary systematically under conditions in which illumination is greatly reduced. In addition, both experiments showed significant relationships among dark focus and both monocular and binocular accommodation.     

金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织抑制物-1（TIMP-1）在胰腺癌中的表达

探讨MMP-9和TIMP—1在胰腺癌癌细胞及间质的表达与胰腺癌分化程度、分期之间的关系。采用免疫组织化学方法,检测MMP-9和TIMP—1在胰腺癌细胞及间质细胞的表达。MMP-9在胰腺癌细胞和间质组织中均有表达。TIMP—1主要表达在胰腺癌细胞中。MMP-9在胰腺癌间质细胞中的表达高于胰腺癌癌旁组织间质细胞,与胰腺癌的病理分级、分期呈正相关。结论认为MMP-9在胰腺癌间质细胞的表达可能参与胰腺癌的浸润和转移,对预后判断、诊断及治疗具有一定的意义。     

肿瘤相关物质在肿瘤诊断及疗效观察中的意义

探讨TSGF（tumor supplied group of factors肿瘤相关物质）检测在肿瘤诊断及疗效观察中的意义。用比色法测定恶性肿瘤患者、良性疾病患者及健康查体者血清TSGF含量,用SPSS软件包进行分析。结果是I期肿瘤患者TSGF阳性率66.67％和总阳性率75.67％之间统计学无明显差异;恶性肿瘤组阳性率（75.67％）明显高于良性疾病组（18.76％）和健康查体组（8.27％）;特异性达84.57％;6种恶性肿瘤患者TSGF含量及阳性率无显著差异;恶性肿瘤治疗有效组TSGF阳性率（38.24％）明显低于治疗前（94.12％）。结论认为TSGF具有早期性、敏感性、特异性、广谱性。     

IGFBP-2及IGFBP-6在结直肠癌中的表达及意义

研究胰岛素样生长因子结合蛋白2（IGFBP-2）及胰岛素样生长因子结合蛋白6（IGFBP-6）在结直肠癌中的表达及临床意义。采用免疫组织化学法及RT-PCR方法检测结直肠癌、结直肠腺瘤及癌旁正常黏膜组织中IGFBP-2及IGFBP-6的蛋白及mRNA的表达情况,结合临床病理资料进行统计学分析。IGFBP-2及IGFBP-6蛋白的阳性表达及mRNA的表达量在三组组织中均存在异常表达情况,且差异有明显的统计学意义（P〈0.05）,在结直肠癌组IGFBP-2、IGFBP-6的阳性表达在肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移及Duke＇s分期存在差异,有明显的统计学差异（P〈0.05）。临床可以把二者作为结直肠癌诊断及预后的早期预测指标。     

结直肠转移癌临床表现与治疗

为了探讨结直肠癌转移的临床特点,对我院于2000年1月-2007年12月收治的12例结肠转移癌患者的诊疗及预后进行了回顾性分析。结果显示,12例结肠转移癌患者,原发肿瘤分别来源于胃癌5例,肺癌3例,乳腺癌2例,胰腺癌1例,胆囊癌1例,提示结肠转移癌在临床上并不多见,提示患者已经出现广泛转移且预后不良。     

婚姻质量对儿童亲社会行为的影响:父母积极情绪表达和教养行为的链式中介作用及其性别差异

为探讨父母婚姻质量、情绪表达、教养行为和儿童亲社会行为的关系,研究采用夫妻适应量表、父母情绪表达量表、教养行为量表和长处量表对贵州省某市2所1~6年级的442名学龄儿童父母进行调查。结果表明:(1)父母婚姻质量与儿童亲社会行为显著正相关;(2)父母积极情绪表达和接纳陪伴教养行为在婚姻质量和儿童亲社会行为间起中介作用,包括积极情绪表达独立中介作用、接纳陪伴教养行为独立中介作用和积极情绪表达-接纳陪伴教养行为的链式中介作用;(3)链式中介效应存在儿童性别差异。因此,改善婚姻质量、增加积极情绪表达、持亲和教养行为,有利于促进孩子亲社会行为发展。     

奖赏历史对自上而下注意控制的调节：促进还是干扰？

奖赏能够影响注意控制，但是关于奖赏历史对注意控制的影响还处于争论之中。本研究以大学生为被试，采用点探测范式，操作了奖赏历史和奖赏额度，考察了奖赏历史对自上而下注意控制的调节作用。实验一结果发现，有奖赏-无奖赏条件下前后阶段反应时无显著差异，无奖赏-有奖赏条件下有奖赏阶段的反应时显著短于无奖赏阶段。实验二操作了奖赏额度，结果与实验一一致。整个研究表明，奖赏历史促进自上而下注意控制，先前奖赏对随后自上而下注意控制产生持续促进效应。     

Lump detection in simulated human breasts

Sixteen observers palpated silicone models of human breasts containing lumps 1.6-12.1 mm in diameter. Detectability depended on the size of the lump, producing a systematic psychometric function. In eight observers who participated in three or more sessions, performance improved with practice, with most improvement occurring within one or two 26-trial sessions. Three-week retention measures disclosed no appreciable decrease in performance, but a significant correlation was found between the number of lumps detected and duration of trial (p < .01). There was no difference in performance between four observers who used their preferred hands and four observers who used their nonpreferred hands. These data establish that examination of breast models for the detection of lumps simulating cancer is a task amenable to experimental analysis.     

癌症患者临床决策倾向性的研究

为了解癌症患者对医生、自己和家属意见的临床决策倾向性,采取问卷调查和半结构访谈相结合的方法,调查120例住院癌症患者的临床决策倾向性。结果显示,(1)生活习惯相关决策,实际和理想的患者自己倾向性构成比值最高,为40%和33%;求医行为方面家属最高,实际和理想均为50%;常规检查、总体治疗方案、手术、化疗和放疗相关决策方面均为医生最高,分别为100%、90%、100%、90%和100%;(2)癌症患者理想和实际的临床决策倾向性构成比值均无差异(P0.05),但访谈显示29.17%的患者认为目前决策状态不理想。提示:(1)癌症患者在不同方面的临床决策倾向性有所不同。(2)癌症患者对临床决策状态基本满意,但有患者希望医生参与沟通更多或自己参与更多。