对中药复方不同提取部位的相关研究之思考

1临床医学发展步入“数字医学”时代 随着临床医学的迅速发展，越来越多的新技术介入到医学领域，临床应用数字技术产品以及通过基于网络环境下的数字医学技术平台为医生提供更准确、更直观的诊疗依据。数字医学技术的临床应用带来了一系列的变革，如催生新的学科体制与相应管理系统的建立，实现网络环境下影像学软诊断，为临床医学信息的共享、挖掘、分析与增效、创新知识提供现代技术条件等等。     

“数字医学”发展与伦理问题初探

数字医学是医学与现代信息化技术相融合而产生的医学新形态。数字医学在产生与发展中形成数字医院管理、数字医学工程和数字医学研究三个领域。数字医院源于医院信息系统的大规模开发应用和网络建设;CT的发明和使用是数字医学工程的巨大突破,也被公认为是数字医学的发端;数字医学研究则肇始于"数字化人体的研究"。数字医院管理的信息安全、知情同意、患者的隐私保护,数字医学工程的二次侵害、设备的可靠性与稳定性、成瘾问题,数字医学研究中人的尊严等伦理问题需要引起广泛的重视。     

现代医学整合的模式与方向分析

整合医学就是按照医学发展中出现的整体化趋势,对各方面的医学知识、学科和资源,根据最佳效益发挥的要求,进行重新组合和协调。现代医学的整合需要从临床医学与预防医学、人文医学与生物医学、临床医学与基础医学、传统医学与现代医学、器官医学和整体医学、社会保障与临床实际等多方面进行整合。通过单元思维向多元思维的提升,从而构建更为全面、更为系统、更为科学、更符合自然规律、更适合人类健康维护和疾病诊断、治疗和预防的新的医学知识体系。     

医学的可持续发展与整合、公平

医学是一个完整的体系,各学科应是相互联系和补充的。但医学的重技术发展,使得预防医学、临床医学、基础医学等等之间都产生了“分裂”。要使医学可持续发展,更好地、公平地服务于人类健康,必须全方位地进行整合。这些整合包括预防医学与临床医学、医学教育、医学科研和医疗服务的整合。     

人文关怀:医学整合的诉求

医学的细分让人们更细致地认识人体,更有效地做出诊疗方案,但同时也带来了种种损害。医学的发展和人们的诉求呼唤医学应完成六个方面的整合:临床医学各专业学科的整合,临床医学与预防医学、公共卫生的整合,医疗保健服务与全民健康促进的整合,基础医学与临床学科的整合,医学教育目标与保健服务需求的整合,医学人文与医学科学的整合。医学整合不但应摆脱医学二元论的思维方式,还应促进医疗卫生保健体系的完善,推进医学与人文的进一步整合,逐步促进保健公平,体现对人的关怀的价值归宿。     

临床医学与预防医学课程的有机整合——临床医学专业《预防医学》课程教学改革的初步探讨

对我国不同地域5所高等医学院校师生和附属医院的临床医师进行问卷调查,掌握我国现行临床医学专业预防医学教育现状及存在的主要问题,分析临床与预防医学课程整合在临床医学专业《预防医学》课程教学改革中的作用与意义,论证其对医学生建立"以健康为中心、预防重于治疗、防治结合"理念、医学院校构建"以健康为中心"的临床医学人才培养模式和临床医师实施健康管理的作用与影响,探讨临床医学专业《预防医学》课程教学改革模式,并提出临床与预防医学课程整合改革的一些初步构想。     

临床医学整合：中心化整合关键在于观念转变

医学转型的实质是推进医学的整合,微观层面以临床医学的整合为核心部分,宏观上则以临床医学与预防医学的整合为核心。在诸多整合之中,以临床医学的整合最为迫切,它是整个医学整合过程中的基础和开端。当前进行的临床中心化整合似乎已成为一种主导的趋势,然而,如何进行中心化整合却仍然存在诸多问题需要探讨,某些医院对专科化的热衷和偏爱更令人担忧,医学资本的诱惑也是当今临床整合的一道障碍,因此,医学整合任重而道远,不仅需要医学形式上的重组,更需要有观念上的根本转变。     

医学哲学是临床医学创新的不竭动力

受诸多复杂因素的影响,现代医学在取得巨大成就的同时,也有自身的局限与不足.医学哲学是医学精神的精华.哲学的本质是批判,是创新,是全面地、发展地认识问题,促进事物前进、发展.哲学是医学创新的不竭动力,确定医学的历史方位,引导医学的未来发展方向,是解决当代医学前沿中难点、热点问题的钥匙,促进临床医学模式"以疾病为中心"向"以病人为中心"和"以健康为中心"模式转变.     

基于医疗情境的医学伦理学教学模式改革探讨

医学伦理情境教学是医学发展、课程的实践性要求和提高医学生伦理认知能力的需要.通过国内9所高校医学伦理学精品课程网上资源的回顾性调查发现,单一的医学伦理学课内情境引入,不足以根本改变课程教学的"说教"窘境.把医学伦理情境教学延伸到公共、医学基础、临床医学等课堂和临床实习等阶段,应该是较好的选择.     

艺术在临床医学中的价值——自我完善与人性化服务的必由之路

医学与艺术是医学人文学研究的重要领域,本文将对医学与艺术的本质进行论述.并详细阐明艺术在现代临床医学中的应用:不仅可以提高医生的人文素养,使诊疗过程更具人性化;同时,艺术作品更能形象的描述、解释和表现临床医学.艺术还能成为临床医疗活动的康复和治疗手段,如:音乐疗法、绘画疗法等.加强艺术教育、艺术修养才能使医者达到自我完善的要求,在临床实践中更能体现个性化、以人为本的宗旨,更有效地达到治疗目标.     

医院发展临床医学高技术的哲学思考

目前,某些医院发展临床医学高技术存在的主要问题为:一是选择的医学高技术与医院的现实发展不符,不是造成医学技术的浪费,就是造成医院开发资源的浪费;二是引进的高技术过分依赖仪器或设备的作用,而忽视了人的力量,一旦设备淘汰就丧失了技术发展的根本;三是对高技术的发展前景缺乏预见性或系统性分析,使技术或资源的可持续发展受限。从这些基本点出发,本文结合我院情况,仅就临床医学发展高技术作一哲学的思考。1　有的放矢,选择发展高技术建国至今,我国医学事业发展虽然取得了很大的进步,但整体水平与发达国家相比还存在一定的差距,而医院要…     

循证医学在眼科临床实践中的应用

循证医学是在Intemet蓬勃发展并极大推动社会信息化和网络化的大背景下,将临床流行病学、现代信息学与临床医学相互交叉融合的新兴边缘学科.它的出现使临床医学面临巨大的挑战,已使得行医模式由理论知识加以个人经验为指导的传统经验医学转向现代循证医学.这将是传统医学模式向循证医学模式转变的一场深刻变革,也是本世纪临床医学发展的必然趋势.     

循证医学在眼科临床实践中的应用

循证医学是在Internet蓬勃发展并极大推动社会信息化和网络化的大背景下,将临床流行病学、现代信息学与临床医学相互交叉融合的新兴边缘学科。它的出现使临床医学面临巨大的挑战,已使得行医模式由理论知识加以个人经验为指导的传统经验医学转向现代循证医学。这将是传统医学模式向循证医学模式转变的一场深刻变革,也是本世纪临床医学发展的必然趋势。     

循证医学发展对临床医学科研人员的启示

从临床医学科研工作的角度简要介绍了循证医学的发展情况,阐述了在循证医学发展对临床医学科研人员提出的新要求,即:具有良好的临床专业知识;具有良好的信息处理能力;具有良好的洞察力;具有终身教育观.并从选题范围的拓展、掌握资料的广泛、立项评价的健全、管理措施的更新等浅议了循证医学对临床医学科研人员的启示.     

循证医学推动实验医学的发展

医学经过上千年的发展 ,经历了从近代医学到现代医学的转变 ,近年来有学者提出循证医学 (Evi dence -BasedMedicine ,EBM )是 2 1世纪的临床医学[1] ,也有学者提出循证医学对临床疗效研究的作用可以与显微镜发明相媲美 ,对临床医学的贡献将与人类基因组计划齐名。那么究竟循证医学与近代、现代医学的关系如何呢 ?1　循证医学提出新的医学模式随着循证医学的提出及不断的发展完善 ,使原有建立在实验医学基础上的医学模式也有了进一步的发展。实验医学在发展过程中暴露其不足 ,循证医学应运而生 ,反过来循证医学又推动了实验医学的发展 ,也…     

艺术在临床医学中的价值——自我完善与人性化服务的必由之路

医学与艺术是医学人文学研究的重要领域,本文将对医学与艺术的本质进行论述。并详细阐明艺术在现代临床医学中的应用：不仅可以提高医生的人文素养,使诊疗过程更具人性化;同时,艺术作品更能形象的描述、解释和表现临床医学。艺术还能成为临床医疗活动的康复和治疗手段,如：音乐疗法、绘画疗法等。加强艺术教育、艺术修养才能使医者达到自我完...     

性别的社会性约束与可持续发展

临床医学生人文教育不能模糊医学人文知识和医学人文精神两个不同的概念,需要科学精神和人文精神的辩证统一。临床医学人文教育理论与实践的分离,临床医学人文教学与临床医学专业教学的分离,临床医学人文教育目标、实现途径和评价体系的不确定性,使临床医学生难敌市场经济功利性的负面导引,医学模式的转换在教育层面受阻。     

新世纪医学人文学科建设:现实与挑战

进入21世纪以来,国际医学人文领域在理论研究、实践层面和方法学方面都有较大的发展。医学与人文的全面"整合"成为新世纪医学人文实践的趋势。"数字人文"、"数字职业精神"、"健康人文"等新概念的提出,进一步拓展了医学人文研究的领域与实践的范围。我国目前医学人文研究已经取得了长足进展,但仍存在理论建设缺乏深度、实践层面与临床联系不紧密、缺乏系统研究等问题。建议加强学科体系顶层设计,形成中国医学人文的学术特色和优势。     

临床实践对医学人文精神回归的期盼

医学的本质是一门人性化的科学。医学人文精神是一种广泛的人类自我关怀,与临床医学密不可分。医疗领域的技术化、市场化,逐渐脱离了其本质。"人性淡漠"趋势日趋严重,医患矛盾日益紧张,严重阻碍医学的健康发展,且产生恶劣的社会影响。从临床医师角度通过反思当下医学人文在临床实践中的体现现状,进而追溯医学人文精神缺失的根源,提出改进措施,强调医学人文精神回归临床实践的重要性,呼吁临床医师注重自身人文修养的培养。     

临床医学利益冲突:误在当代、恨在千秋

临床医学中的利益冲突是当今备受关注的问题之一。它包括临床试验中的利益冲突、医疗体制引发的利益冲突、临床诊疗过程中的利益冲突。当今这些冲突不断加剧的原因,已不仅仅是医疗费用的高涨,而且涉及直接的医学损害和潜在的健康危机。利益冲突不仅损害医疗的公平性和可及性,对整个医学和人类社会发展也将会产生不可预测的损害。因此,临床医学务必要直面利益冲突问题,反思医学行为,充分认识冲突的潜在危机,寻求理性化解之道,让医学技术真正成为维护人类生命和健康的强大力量。