社会与生物的连接点:医学人类学国际研究动态

人受制于生态-自然的进化规则,也创造社会文化适应甚至改变进化规则。对这一受制及改变的过程与人类疾病和健康关系的研究,构成了医学人类学的研究对象。梳理了医学人类学研究的三个核心问题,即在健康和疾病领域人的社会性与生物性结合的微观机制(具身化)和宏观机制(协同进化理论),以及这两个机制下的结果(地方生物学)。最后,探讨了医学人类学研究碰到的方法论挑战,即如何结合现代生命科学和生命科学之外的文化传统对健康和疾病的理解。     

肿瘤细胞分子进化的哲学分析

恶性肿瘤一直是严重威胁人类生命健康的复杂疾病,到目前为止,大多数恶性肿瘤仍然不可治愈。分子进化是自然界生命演化的基本过程,肿瘤的发生发展与分子进化密不可分,大量研究显示肿瘤细胞的进化在肿瘤耐药、转移和复发过程中发挥了重要作用。本文从哲学角度分析了自然状态、肿瘤起源和肿瘤治疗过程中的分子进化现象,深入探讨了肿瘤发生发展与分子进化的关系,应用静态与动态的辩证观点剖析了目前肿瘤治疗的模式并提出治疗恶性肿瘤的新策略。     

健康理性:生活医学化与健康恐慌审视

医学从来没有像今天这样无比强大,而人类也从来没有像现在这样感到恐慌,探其根源,与医学干预范围扩大密切相关。当今医学功能扩大不仅表现在医学技术的增强,而且生活医学化也让医学覆盖范围日益扩大,尤其是不适当的医学化使人类健康恐惧不断加深,人类正处于疾病恐慌与健康选择的混沌之中。实际上,医学化是社会发展的必然趋势,医学化问题根源也并非在医学化本身。因此,人们需要认知生活医学化与健康恐慌之间的关系,理性选择健康方式,将健康掌握在自己手中。     

医学的自省

医学目的是什么?自从有了人类,就开始了和疾病抗争的过程,最基本医学目的因此确立:救死扶伤,防病治病.人类基因组的解密,基因调控转移技术的发展,人类甚至可以操纵自身,改造自身;现代医学创造的卓越成就,提高了人类健康水平,延长了生命.但医学只是以延长生命和改善健康为目的吗[1]?现代医学是否存在误区?我们有必要对医学的目的与作用重新思考.     

哲学视域下“药”与“病”的辩证

疾病给人类带来痛苦,也迫使人类不断寻求药物。随着社会发展,疾病种类不断增加,各类新型药物层出不穷。当今药物已不仅仅是治病的工具,其效用也在不断外延。然而,药物既能治病也可"致病",尤其在当今生活医学化和医学社会化的境况中,如何处理药物与疾病的关系是人们必须思考的问题。人类需要不断反思与调整、不断提高人类的健康素养,妥善处理药物与疾病关系,只有合理用药才能实现身体、心理和社会的全面健康。     

关于医学文化人类学的研究

医学文化人类学是研究历史上和现实中人类的体质、结构、行为、疾病与健康及与之相适应的医疗系统和文化关系的科学。广泛性、特殊性、整体性是其区别于相邻学科的特点。它的研究有助于人们认识医学的多样性,增进不同医学体系间的兼容并蓄,更好地理解医学的社会功能,帮助人们更好地接受和实践生物─心理─社会医学模式。     

科诺克效应:生命的医学化与医学的商品化

《科诺克或医学的胜利》描述了一个把健康人变成病人的故事。在科诺克的"努力"下,圣莫丽斯的居民相继"生病",科诺克建立了自己的医疗王国。随着现代医疗产业被纳入到以资本增值为核心的商品市场,生命被医学化、商品化了。这个过程可以命名为科诺克效应。人们的生存环境被"医学化"了;生老病死的自然过程,都被科诺克重新阐释,使人们的生命过程被"医学化";科诺克貌似健康保护神,但并非义务服务,而是需要收费的,在这一过程中,医生和医药厂商又达成合作,使医学过程被"商品化"。     

关于“精准医学先导队列项目”的更名

2016年10月12日,美国国立卫生研究院将"精准医学先导队列项目"更名为"我们所有人的研究项目",从2015年提出精准医学开始,对此的争议就一直不断。此次项目的更名,反映了项目的策划者对疾病、健康的认识有了较大的变化,他们意识到疾病、健康不仅主要取决于基因,而且与环境、社会、心理诸多因素密切相关,名称的更改意味着将基因的作用置于人体生命和健康整体全方位因素中思考,是从基因与环境、心理、社会因素结合的视域看待疾病与健康,是从生物医学迈向生物心理社会医学的重要一步。     

差异中的医学人类学与社会学意义——对《中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势和分布》数据的透视

从医学人类学的视角对《中国人群死亡及其危险因素流行、趋势和分布》一书进行了评述,认为本书以大量的数据重新论证了医学人类学和社会医学的基本命题,也给读者带来了一些关于"人类发展与疾病流行"关系的思考。     

医学模式的转变促进四个统一

医学模式的转变促进四个统一广东医学院（湛江５２４０２３）王小燕生物医学模式向生物心理社会医学模式转变,辩证地揭示人的健康与疾病的规律,准确地反映了人的三重属性,从哲学的高度看待人体与人类,是辩证唯物主义的医学观,促进以下四方面的统一。一、人的生命存在...     

差异中的医学人类学与社会学意义——对《中国人群死亡及其危险因素流行水平、趋势和分布》数据的透视

从医学人类学的视角对《中国人群死亡及其危险因素流行、趋势和分布》一书进行了评述,认为本书以大量的数据重新论证了医学人类学和社会医学的基本命题,也给读者带来了一些关于"人类发展与疾病流行"关系的思考.     

20世纪医学：回顾与思考

20世纪不仅目睹了医学技术的巨大进步 ,而且也见证了卫生服务系统和医疗保障制度的建立和发展。现代医学已成为包括探索生命奥秘、防治疾病、增进健康、缓解病痛以及社会保障的一个庞大的综合体系。然而 ,具有讽刺意味的是 ,现代医学在为增进人类健康提供越来越多的好处的同时 ,它也带来了许多棘手的问题 ,从而导致人们对医学发展的疑惑和批评。本文试图通过对 10 0年来医学巨大变革来审视现代医学的发展特征及其所面临的问题。1　疾病控制毋庸置疑 ,2 0世纪医学发展的重要标志是一系列严重危害人类生命和健康的传染病、寄生虫病和营养缺乏…     

疾病的进化论解释：——读《我们为什么生病》

现代医学重在对疾病的近因研究,而疾病的进化史原因,像机体设计上的缺陷,遗传基因与新环境因素的冲突,进化过程中病原同宿主的竞争等,却几乎完全被忽视。事实上,人类机体在漫长的进化过程中,每获得一种益处,几乎都要付出相应的代价,这就是相关的疾病。达尔文医学的新科学,这部全新视野的著作,全面地向人们展示了疾病的进化论解释,并正在创造其学术范式迥然不同的医学科学新领域。     

疾病的哲学思考——坦然和平静地对待疾病

面对人类无法改变与疾病共存的命运,本文从健康与疾病的关系、疾病的原因、疾病的话语、对待疾病的态度和利用疾病的契机五个方面来进行哲学追问和反思。以期使我们通过倾听身体的语言,来坦然、自然和平静地对待疾病;利用疾病的契机,获得身心的成长,使人类的生命在亘古的绵延中永远充盈着盎然的生机。     

具身心智对进化心理学的质疑与挑战

具身-生成心智倡导生命与认知的深刻连续性,它重新定义了自然选择,强调身体和生命活动对认知的关键意义,并指出每一个人都是经过文化适应的主体。它在心智进化的本质、认知的核心工作假设、人类本性与文化,以及基因、身体、生命活动与认知的关系等问题上都有着完全不同于进化心理学的理解,并对后者提出了质疑和挑战。     

混沌之死的生态伦理意蕴

庄子曾经讲过一个混沌之死的寓言.混沌实际上就是自然.倏忽二帝之所以要为混沌凿窍,人们之所以要改造自然,都是因为它们不符合人类的秩序要求.混沌与自然虽然不符合人类所建立起来的秩序,但它们都符合它们的本性,都出于天地之道,人们都应该善待之.     

精神因素与高血压病关系初探

高血压是一种高发病,目前仍是一种危害人类健康的主要疾病之一。研究高血压病的发病,治疗和预防,对保护人类的健康具有重要的作用。当今医学,已从医学生物模式转化为社会心理医学生物模式,综合探讨高血压病的发病原因以及治疗, 预防的措施是临床医学的一项十分迫切的任务。在此,我就精神因素与高血压病的发病、治疗、预防关系谈一点自己的看法,以求医学界和心理学界的同志们给予指正。     

疾病的哲学思考——坦然和平静地对待疾病

面对人类无法改变与疾病共存的命运,本文从健康与疾病的关系、疾病的原因、疾病的话语、对待疾病的态度和利用疾病的契机五个方面来进行哲学追问和反思.以期使我们通过倾听身体的语言,来坦然、自然和平静地对待疾病;利用疾病的契机,获得身心的成长,使人类的生命在亘古的绵延中永远充盈着盎然的生机.     

医学哲学:应向生命哲学及生活哲学适度延伸

当今物质生活条件良好、医疗水平提升,慢性病却出现"井喷",医学陷入了日趋严重的"困惑"及"悖论"。"健康中国"新时代背景下,亟需新的生命观/生活观。分析了当前医学哲学尴尬之因,提出医学哲学至少应向前适度移至生命哲学/生命观,向后延伸到生活哲学/生活观。生命哲学是医学哲学的前提及基础:只有关注生命本体认知及其意义等价值问题,才能展开关于医学相关难题的深入探讨与思考;而生活哲学作为医学哲学的自然延伸及后续,可助诸多健康及临床难题找到突破口或抓手,加以实施克服。     

关于“医学目的”若干问题的思考

鉴于当今世界医学面临的新形势,研究医学目的是具有全局意义的发展战略问题,也是与人们社会生活密切相关的实际问题。笔者认为,医学目的是“预防疾病,维护健康”,而非“清除疾病,阻止死亡”;医学维护的是健康的生命,而非仅具有生物学意义的生命;医学要研究“生”,也要研究“死”。