我国恶性肿瘤的治疗现状与对策

尽管我国现在对恶性肿瘤的治疗已取得巨大成绩,但依然存在诸多问题及误区,一是医患双方对肿瘤治疗认识上存在误区;二是应调整肿瘤防治的思路,要努力做到“三早”,由过去的任其发展转变为有效检控;三是充分利用医疗资源避免晚期恶性肿瘤的过度治疗与必要时终止治疗;四是要不断更新观念,坚持个体化治疗,提高患者的生存质量。     

胃肠肿瘤过度治疗的成因与对策

尽管现代胃肠肿瘤的治疗效果得到了极大的提高,但过度治疗现象仍普遍存在。临床医生缺乏整体观念,过度关注“瘤体”本身;医患双方“宁左勿右”的心理现象以及经济利益驱动是过度治疗存在的根本原因。外科手术和综合治疗的过度化导致医疗资源的浪费和患者生活质量低下。只有以循证医学的原则指导和规范肿瘤治疗;建立正确的临床决策分析模式;更新观念,坚持个体化综合治疗;加强综合治理,才能使胃肠肿瘤治疗走上健康发展的道路。     

论公民的尊重教育

尊重是对公民个体同属于“人类”共同体的基本属性和价值的肯定性态度和行为,是对公民人格和尊严的“认可”、“尊敬”与“重视”;“真实尊重”的形成有赖于真实平等的社会制度以及由此建立起来的真实平等的价值观念。在社会主义条件下,尊重与相互尊重不仅是制度对公民个体的道德诉求,是社会主义市场经济的平等交换关系在道德领域的现实要求,也是公民的基本权利和义务;大力提倡和加强公民尊重教育,将赋予公民个体强烈的责任感、义务感和权利感,进一步增强公民道德的内在基础,促进公民社会和谐人际关系与良好道德氛围的形成。     

肿瘤治疗:以人为本,从"过度"到"和谐"

肿瘤的综合治疗,以往过分注重疾病本身,强调彻底杀灭肿瘤的根治性疗法,必然会导致过度治疗.随着对肿瘤演变过程了解程度的提高和临床实践经验的总结,"肿瘤是一种慢性病"成为越来越多的人们的共识.对肿瘤细胞的镇压是必要的,但一定要适可而止,要让健康的细胞、组织、器官修养生息,实现机体与肿瘤的"和平共处",达到长期带瘤生存.     

关注肿瘤患者避免过度诊疗——解析ASCO大会关于肿瘤诊疗的5项建议

现代肿瘤的诊疗水平已经有了长足的进步,先进的诊断技术使得很多肿瘤得以早期发现并积极治疗,很多晚期患者也不再面临无药可用的境地,但由于临床医生的认识存在偏差,存在过度诊断和过度治疗的问题,进而给患者带来不必要的负担和痛苦。美国临床肿瘤学会（ASC0）年会上发布了一篇名为“ASCO为改善肿瘤治疗质量及医疗花费的5项建议”的文章,特别提出要重视五项临床广泛应用、花费较大,但缺乏高级临床证据的肿瘤治疗或干预措施,也提示我们需要充分评估,综合思考,为合适的患者提供正确的诊治方案,才能给患者带来更大的获益。     

尊重医学的自身规律，尊重人民的选择

本刊今年第四期,集中发表了一组关于在当今形势下如何看待中医的文章,就中医的方方面面做了讨论,其中包括张功耀教授的“告别中医中药”一文,以期引起中医界和整个社会对中医的关切。和我们预料的一样,这组关于中医的文章,特别是“告别中医药”一文,引发一场热烈而广泛的争论,中医又一次面临是不是科学的,其前途和命运如何的考问。     

为什么要尊重人 ——康德尊严思想之争

人人平等享有尊严,因此我们应该尊重人。该理念被传统康德主义者们视为康德尊严思想中一个自明的命题。近年来,有学者对此提出质疑,并主张在康德哲学中"为什么要尊重人"的根据不在于人人享有尊严,相反,因为道德法则要求我们尊重人,所以每个人都享有尊严。可以以"尊严是什么"、"为什么要尊重人"这两个问题为切入点对上述观点进行批判性反思。     

尊严:自尊、受尊重与尊重

尊严是个体的一种权利。尊严包括自尊、受尊重、尊重三个成分。早在上个世纪初,斯金纳就对尊严与个体的自由、自主,与社会的控制和公正的关系进行过认真的思考。后来的研究发现,尊严也与人们在社会互动中的能力、力量、权势、地位有关联。     

尊重自己的意愿

“偶然”不会帮助准备不周的人。 ——巴斯坦     

家庭中彼此尊重

尊重是所有关系中最重要的因素,在熟悉的关系中,尊重的挑战性是最大的了!因为大家生活在一个区域里,意味着你对对方的一切弱点和毛病了如指掌。常言说:“亲密滋生轻视。”这种说法有百分之五十的危险性,但它也强调了这样一个事实,彼此尊重并不是指那些刚发生的事情。我们必须做到与人彼此相敬。就如同     

恶性肿瘤的过度治疗及其防范

恶性肿瘤的过度治疗涉及到手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等多个方面,严重影响了患者的生存质量。造成这一现象的原因是多方面的：患者由于对肿瘤的恐惧而形成过分关注;医生未及时更新治疗观念,过于注重对肿瘤的彻底杀伤,并对自己行医的过分保护;医院的不恰当管理。为了促进肿瘤治疗环境的合理化,我们应该防范过度治疗,加强宣传教育,完善医德医风,促进医疗改革的顺利完成。倡导合理、受益性治疗,使患者达到长期带瘤生存的目的。     

消化道肿瘤的过度治疗及其对策

尽管当前消化道肿瘤的临床治疗发展迅速,在取得突出成绩的同时,也存在着一些问题,比如过度治疗的现象普遍存在.从消化道肿瘤过度治疗的主要表现、危害入手,分析它的成因并制定相应对策.总之,只有以循证医学的原则为指导,树立正确的临床辩证思维模式,坚持肿瘤治疗的个体化,加强综合管理,才能避免过度治疗,消化道肿瘤治疗才能健康发展并取得更大突破.     

肿瘤治疗的过度与不足

当前肿瘤的治疗面临着两个极端治疗过度和治疗不足。通过分析这两种现象的危害、原因以及存在的基础,总结提出应对策略,有利于肿瘤治疗步上更加健康的发展之路。     

诚信、尊重与平等:团体心理治疗的伦理底线

团体心理治疗 (grouppsychotherapy)是心理治疗的一种 ,目的是“通过形成集体内聚力、人际学习、情绪疏泄、学习新的知识和应对技巧、模仿和示范等过程 ,使心理障碍好转 ,人际关系更加协调”[1] 。它缘起于“团体治疗之父”JosephPratt(1872 - 195 6 )的理论和实践 ,在二战之后得以迅速而广泛地开展。我国在 2 0世纪 5 0年代开展这一技术 ,并在 80年代后进行了真正意义上的研究和实践。事实证明 ,这一方法不仅能有效节省人力资源 ,而且有利于个体重新适应社会 ,增强社会稳定性以及提高社会价值规范体系的认同率。但是 ,相对于一对一的个体…     

如何避免卵巢良性肿瘤的过度治疗

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤之一,可分为良性、恶性、交界性肿瘤,及时处理卵巢良性肿瘤具有重要意义,但关于如何避免卵巢良性肿瘤的过度治疗,尚无定论。目前为止,关于卵巢肿瘤发生、发展机制的基础研究和诊疗技术正在取得较大的进步,对临床医师发挥着重要的指导和辅助作用。如何正确诊断卵巢良性肿瘤,如何选择合适的手术方式、实现个体化治疗,是避免卵巢良性肿瘤的过度治疗的关键。     

有尊重便有快乐

和朋友一起逛街时,耳边响起悠扬的二胡声,乃阿炳的《二泉映月》。那如泣如诉的声音,深深感染了我。循声望去,一位街头艺人在往来的路人中自我陶醉。循着《二泉映月》悠扬的旋律,我走过去。朋友紧随身后,问道:“干么?”我没有回答。朋友的问题无法回答。站在如痴如醉的艺人面前,我沉静心神,直到颤     

如何避免卵巢良性肿瘤的过度治疗

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤之一,可分为良性、恶性、交界性肿瘤,及时处理卵巢良性肿瘤具有重要意义,但关于如何避免卵巢良性肿瘤的过度治疗,尚无定论.目前为止,关于卵巢肿瘤发生、发展机制的基础研究和诊疗技术正在取得较大的进步,对临床医师发挥着重要的指导和辅助作用.如何正确诊断卵巢良性肿瘤,如何选择合适的手术方式、实现个体化治疗,是避免卵巢良性肿瘤的过度治疗的关键.     

肿瘤治疗的过度与不足

当前肿瘤的治疗面临着两个极端:治疗过度和治疗不足.通过分析这两种现象的危害、原因以及存在的基础,总结提出应对策略,有利于肿瘤治疗步上更加健康的发展之路.     

谈谈我国肿瘤治疗中的人文关怀

目前,人类对肿瘤的治疗其实仍然在黑暗中摸索,国内医疗系统存在着过度治疗和无效治疗、婶终末期患者的漠视、放弃和治疗不足等弊端,对肿瘤患者缺乏足够的人文关怀。针对这种现状,笔者从人文角度提出了一些看法和建议,以期更加尊重生命价值,体现医学的本质。     

谈谈我国肿瘤治疗中的人文关怀

目前,人类对肿瘤的治疗其实仍然在黑暗中摸索,国内医疗系统存在着过度治疗和无效治疗、对终末期患者的漠视、放弃和治疗不足等弊端,对肿瘤患者缺乏足够的人文关怀.针对这种现状,笔者从人文角度提出了一些看法和建议,以期更加尊重生命价值,体现医学的本质.