论手术时间与外科医生的手术风格

手术操作时间的长短是衡量外科医生手术技能的重要指标,作者根据自己实施2万多例矫形外科手术的体会,试论手术速度与外科医生的性格特征、工作态度、手术风格及综合能力的关系.提出了要成为一个好的外科医生应具备的基本素质、技能训练和学习要求.     

高龄患者心脏手术围术期处理要点

随着高龄心脏病患者日益增多,不断总结高龄患者心脏手术围术期处理经验,是我国心脏外科的一个重要课题。虽然,高龄患者心脏手术非致命性并发症发生率、住院时间长、手术死亡率高,但手术后将近2／3的患者生存超过5个年头,完全摆脱了心脏疾病的症状,没有了心脏疾患的束缚和限制,享受着手术后的独立的舒适生活。高龄患者进行心脏手术是可行...     

主观时间流逝速度调节情绪效价的特异性

本研究在中国情绪图片系统中随机选取200张情绪图片,并在不同的主观时间流逝速度下,对其进行效价和唤醒度评分,探讨主观时间流逝速度对不同的情绪维度(效价和唤醒度)以及情绪的不同水平的调节效应是否一致。研究结果表明,主观时间流逝速度增加时,人们对中性和正性情绪图片的评价更加积极,但主观时间流逝速度不能调节人们对负性情绪图片的评价,也不能调节人们的唤醒水平。结果提示"时间飞逝时,我更快乐"效应具有效价特异性。     

高龄患者心脏手术围术期处理要点

随着高龄心脏病患者日益增多,不断总结高龄患者心脏手术围术期处理经验,是我国心脏外科的一个重要课题.虽然,高龄患者心脏手术非致命性并发症发生率、住院时间长、手术死亡率高,但手术后将近2/3的患者生存超过5个年头,完全摆脱了心脏疾病的症状,没有了心脏疾患的束缚和限制,享受着手术后的独立的舒适生活.高龄患者进行心脏手术是可行的,也是必要的.重要的是及时和有效地处理高龄患者围手术期出现的并发症,这是提高手术成功率的重要环节.     

统筹方法在胃癌根治性全胃切除术程序中的应用效果观察

探讨统筹方法在手术过程中的应用及对手术时间的影响.以2011年6月～2011年10月闻我科行胃癌根治性全胃切除术65例为具体研究对象,36例患者在开腹前、术中、关腹三个过程中应用统筹方法作为观察组,29例患者在上述三个过程中未应用统筹方法,作为对照组,比较两组患者的平均手术时间、平均手术出血量、术后吻合口漏及术后腹腔引流管的渗出量;分析统筹方法对手术进程的影响.观察组平均手术时间98.6 min,对照组平均手术时间150.4min.两组平均手术时间比较具有明显的统计学差异(t=5.647,P=0.028).两组平均手术出血量、术后吻合口漏及术后腹腔引流管的渗出量比较均无统计学差异.统筹方法在手术程序中的应用,能明显缩短手术时间,提高手术效率,降低手术风险.     

手术戒毒:"非常规"医疗探索下的社会视阈

"手术戒毒"是以一种"非常规"的方式毁损一部分人脑记忆和意识,来探索戒断毒瘾的有效途径."非常规"的手术戒毒挑战了长久以来公众对毒品的"常规"认识以及现行的戒毒政策和方法,从技术、伦理以及观念、权益、法律规制和政策支持等社会层面考量了这一项"非常规"手术.     

变革,由留意“此刻感受”开始

<正>一名病人家属在手术室门前坐立不安,焦急地等候着。她等候的是五个小时之前已经进入了手术室、接受切除脑肿瘤手术的丈夫。在此之前,医生说过,手术需时大约三个小时。一名探望医院病人的志愿者就在手术室前慰问家属。当她知道病人过了预定时间还未从手术室推出来时,她安慰少妇说":不用焦急。手术一定会顺利的。"少妇满脸忧伤,神色沉重地说:"情况我是知道的,风险我也是知道     

心房颤动的外科治疗策略

阵发性心房颤动(房颤)需要"局灶触发",其触发灶一般位于肺静脉开口附近,持续或永久性房颤同时需要"局灶触发"和心房的.异常基质"两个因素.也有人认为持续或永久性房颤根本不需要触发灶.因此.可靠的肺静脉隔离可以治愈绝大部分阵发性房颤的患者,而持续或永久性房颤则需要进行迷宫手术或与其相似的肺静脉隔离基础上的心房附加隔离线.近年来外科消融发展很快,其原因是该方法可达到与迷宫手术相似的高成功率,而并发症低以及手术时间短则明显优于迷宫手术.外科消融可采用的能量很多,有射频、微波、冷冻等.因为外科一般为永久性房颤的患者,肺静脉开口加左房后壁消融是其基本的消融线.考虑到没有心脏器质性疾病的房颤本身是一种良性心律失常,同时外科消融可能出现的某些重并发症,例如左房食管漏、冠状动脉损伤等,不推荐广泛应用外科消融来治疗孤立的房颤.但时需要进行心脏外科手术的患者合并房颤,无论是永久或阵发性房颠.均应常规进行外科治疗.     

感恩的心

我在1999年突患癌症住院、手术。让我万万没想到的是在我手术后第八天,老伴因经不起打击而突发脑出血昏迷抢救无效而离世。这对我的打击实在太大了,我真的精神和身体全部崩溃了——     

透视手术实施和手术风险及其中的异常现象

在手术实施的过程中必然有手术风险的可能,但是经常有这样的异常现象发生,某些外科医师为了规避手术风险而采取保守或"适可而止"的手术方案,给患者带来更大的痛苦,本文在分析手术实施和手术风险的生物学关系的基础上,探讨这种现象的社会学和伦理学原因,并且提出解决问题的办法.     

有一种爱叫为你等待

母亲做乳腺癌手术那年。我正在离家很远的一座城市上大学。姨妈电话打来,告知我母亲住院,让我速回。坐了一天一夜的火车,赶到医院时,母亲静静地躺在床上,脸色苍白,像是熟睡一般。不知怎么,我的眼泪开始止不住地往下淌。我问陪伴在病榻前的姨妈,妈妈得了什么病?姨妈把我拉出病房,说,你先别激动,她……她得了乳腺癌,刚动手术切除了。医生说切除后就可以控制癌细胞的扩散了……任凭姨妈怎么安慰,我的眼泪淌得更厉害了。我可怜的母亲。父亲刚刚去世两年,为什么上天如此     

你怎么就会知道我不会雇用你

正早年我经营一家小作坊时,一名女士给我写了封求职信。"嘿,伊丽莎白。"她直呼我的名字,然后才写她是从某个人那里得知我的名字的,而那个人我已经没有什么印象了。她说她"需要"一份工作,而且她正在"考虑转入写作和编辑"。她没有附上任何样文,也没有附上简历,但让我安排一个时间面谈。我立即抓住这个机会,安排第二天面谈!当然,这是在开玩笑。我删除了该邮件。     

阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的地位

为了探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的重要性,通过回顾性分析解放军总医院2003年～2006年间收治的卵巢良性肿瘤患者60例(阴式、腹腔镜、开腹手术各20例),对3种术式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间进行比较,进而拓展到我院多种疑难阴式手术情况和结局。结果显示,对于卵巢良性肿瘤,阴式组手术时间短,恢复快,术后病率少。提示阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中居于非常重要的地位。     

阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的地位

为了探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的重要性,通过回顾性分析解放军总医院2003年～2006年间收治的卵巢良性肿瘤患者60例(阴式、腹腔镜、开腹手术各20例),对3种术式的手术时间、术中出血量、术后痛率、术后肛门排气时间、住院时间进行比较,进而拓展到我院多种疑难阴式手术情况和结局.结果显示,对于卵巢良性肿瘤,阴式组手术时间短,恢复快,术后病率少.提示阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中居于非常重要的地位.     

必要的距离

正有段时间我颇纠结。在不多的文学活动中,有幸接触到一些名人。我很珍惜这种幸运,希望可以学到许多有益的东西。但时间长了,有的人却颇让我失望。不管你怎样真心真意待他:在人前待之以礼,在人后听到对他的负面议论比如"名不副实""过气了"之类,总是尽力劝说议论者给予必要的尊重——谁没有过气的那一天呢?但遗憾的是,他对此永远保持着一种居高临下的冷漠。我自然不敢期待任何哪怕     

即使失去也不要责怪

正不管是出于什么原因,我们都说好不彼此责怪爱妻打来电话告诉我:"小女儿需要马上到医院检查,我们正在赶去医院的路上,你快来医院。"电话迅速挂断,但爱妻的语调是冷静的。当时我正在与一位远道而来的牧者吃着午饭,我心不在焉地急速把饭吃完就告辞了,以最快的速度赶去医院。我头脑中不断闪过各种糟糕的想法——孩子出事了吗?     

一项创新性微创手术的伦理争议

经自然腔道手术是一种创新性微创手术。但在临床研究过程中面临着诸多的伦理争议,例如人们究竟需要不需要这种手术,这种手术真的就是安全的吗?这些问题既需要研究者认真地给出答案,也是对伦理委员会审查创新性临床研究项目时提出的挑战。     

主的恩典够我用的

我于1987年10月结婚,新婚后的家庭,充满喜乐欢笑,幸福美满。1988年7月,一场灾祸无情地如大山向我压来,在镇建筑队打工时,因房梁倒塌压伤我,使我中枢神经受伤,造成截瘫,双下肢失去知觉,大小便失禁。经临近地区人民医院,转到济南省立医院治疗,动过三次大手术,医治效果仍不明显。后来听别人说,从大夫那里得知,我的生命只有一、二年时间,只是没有对我本人说,怕我受不了打击。乡镇的建筑队对伤     

糖尿病患者白内障术后并发症的分析及处理

白内障超声乳化手术使得广大糖尿病患者术后获得了良好视力,但作为一个特殊高危群体,手术后并发症不容忽视.本文结合以往我科临床经验,按照发生率的高低,就糖尿病患者白内障术后并发症的发生情况作一剖析,并参照相关文献,讨论分析其发生的危险因素,及在临床工作中如何预防或减低糖尿病患者白内障术后并发症的发生几率,以期警示临床进一步加强围手术期管理制度,针对患者具体情况,依据临床专业理论和经验,作出最优化临床决策.     

手术病人的心理和医务人员应具备的心理素质浅析

一、手术病人的心理状态手术患者对手术的心理活动是极其复杂的,他们最主要的心情是顾虑、害怕与怀疑。他们好象一听说手术,就本能地与疼痛联系了起来,本来疼痛在人的机体上占着重要的地位,容易产生惧怕,而惧怕又会产生不良的反应,反过来影响手术,如过度紧张而产生对抗,儿童甚至形成“逃避反应”,说针即哭,小便失禁,也有的紧张到打针都扎不进或折针现象。