| 以法律理念推进病案管理 |
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| 引用本文： | 何艺,周文庆,彭兆丽. 以法律理念推进病案管理[J]. 医学与哲学(人文社会医学版), 2003, 24(10): 34-35 |
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| 作者姓名： | 何艺 周文庆 彭兆丽 |
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| 作者单位： | 华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北,武汉,430030 |
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| 摘 要： | 1 前言通过对病历书写存在的问题以及病历书写与法律的关系进行分析 ,希望能使临床医师提高对病案书写的重视程度 ,特别是对于病案记录中可能成为法律证据的地方 ,不应有所疏漏。只有增强广大医务人员的法律意识 ,才能有效提高病案书写水平和管理质量。2 资料与方法资料来源于某省 1998年～ 2 0 0 1年医疗纠纷中2 14例病案 ,对 2 14份不规范病案所存在的问题进行归纳、分析、统计 :涂改伪造病历 6例 ,占 2 .8% ;无病历 13例 ,占 6 .1% ;编造病程及相关记录 19例 ,占 8.9% ;改写或重抄病历 2 3例 ,占 10 .8% ;术前术后无相关记录 12 4例 ,…
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| 关 键 词： | 法律 病案管理 管理质量 医疗事故 |
| 文章编号： | 1002-0772(2003)10-0034-02 |
The Improvement of Medical Records Management by Applying of Lae Concept |
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