消化内镜与IgG4相关消化系统疾病

IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种慢性炎症硬化性疾病,特点为大量IgG4阳性浆细胞浸润、致密纤维化、闭塞性静脉炎及血清IgG4水平升高等。IgG4-RD可以累积于多种脏器,其常见的消化系统受累表现包括自身免疫性胰腺炎、IgG4相关硬化性胆管炎、IgG4相关自身免疫性肝炎、IgG4相关硬化性胆囊炎、自身免疫性胰腺炎相关性胃炎等。消化内镜,包括超声内镜、ERCP、ERCP结合IDUS、EUS-FNA在IgG4相关消化系统疾病的诊断,尤其是胰腺、胆道系统方面都有重要作用。IgG4-RD对激素治疗敏感,但容易复发,对疾病复发的患者可再次激素治疗或联合免疫调节治疗。