PFNA、DHS与FHR治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）、动力髋螺钉（DHS）与人工股骨头置换术（FHR）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。对2005年6月～2012年6月收治且获得随访的65例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析，其中男27例，女38例。根据治疗方式不同分为三组：PFNA 组21例，DHS 组22例，FHR 组22例。比较三组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、负重时间、术后并发症发生情况及术后3个月、6个月、12个月髋关节 Harris 评分等。结果65例患者均获随访12个月～24个月（平均12．0个月＆#177;3．4个月），三种方法中，手术时间及负重时间比较，FHR 组时间最短，差异有统计学意义（P＜0．05）；术中出血量比较，DHS 组最少，差异有统计学意义（P＜0．05）；髋关节功能比较，FHR 组优于PFNA 组及 DHS 组，差异有统计学意义（P＜0．05）；术后引流量及术后并发症三组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。因此，对老年股骨粗隆间骨折患者，采用 FHR 手术可使患者术后早期下床，改善患者生活质量。