性别对血运重建治疗策略选择及预后的影响

为分析性别对血运重建治疗策略及预后的影响,采用单中心注册研究(Desire)数据,对2003年7月1日至2005年9月30日在北京安贞医院接受血运重建的患者随访。纳入患者3 809例,中位随访540天,多因素分析显示,女性是选择经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的独立影响因素(OR=1.235,95%CI=1.009~1.511,P=0.041)。指南推荐冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗的患者中,男性手术比例更高(P=0.016)。COX比例风险回归提示,血运重建方式是影响主要心脑血管疾病事件(MACCE)的独立危险因素(P0.001)。校正患者基线特征后,接受CABG治疗患者无MACCE生存率更高。