推进医联体必须牢记初心

防病治病、维护和增进人民的健康是医学的初心。然而,目前医联体偏离了初心,主要表现为:医联体没能增加基层卫生资源并加强基层卫生机构的服务能力;医联体没能促进社区首诊,甚至可能相反,没能促进双向转诊;在促进卫生资源的配置趋于合理和缓解结构性看病贵、看病难方面没有发挥明显作用。医联体发展偏离初心的主要原因在于,利益驱动下各个主体的目标不协调、利益不协调和分工不明确;公立医院补偿不合理、不到位。因此,建议对公立医院分流并建立有差异的合理补偿机制,提高基层医疗机构的服务能力主要是政府的责任,分类对医联体正确定位。