临床思维:从指南到临床——以NCCN为例

以美国国家综合癌症网络(NCCN)指南为例,从规范化与个体化、循证与临床经验、患者参与制定医疗决策以及患者的全程管理四个方面探讨从指南到实践的临床思维。指南是治疗规范化的基石,个体化是在全面综合分析基础上的量体裁衣;循证与临床经验的相互补充,依赖于多学科的交叉融合;患者参与制定医疗决策保障了患者的权益,有利于构建和谐医患关系,推动医疗决策的执行和反馈;从全局、宏观、长远角度开展的全程管理以实现患者最长总生存期和最佳体力状况为目标。