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美国直面成瘾——医学总监关于酒精、药物和健康的报告
摘    要:1944年美国的《公共卫生法》要求组建公共卫生服务署(Public Health Service,PHS),作为当时卫生、教育和福利部(现改名为卫生和人类服务部)的一个重要部门。PHS包括该部所有执法的司局以及一支穿制服的执法队伍,雇用了6 500余名穿制服的公共卫生专业人员,每天24小时值班,在发生突发事件时由部长或助理部长调遣,目的是提供公共卫生、安全和疾病预防服务,以及推进公共卫生的科学研究,其中有环境和职业卫生、医学、护理学、牙医、药学、社会工作、医院管理、营养、工程、科学、兽医、卫生信息技术及其他与卫生有关的专业人员。执法队伍成员经常奋战在抗击疾病和不良卫生条件的第一线。PHS由助理部长监管。执法队伍身穿类似海军的蓝色制服,其级别也与海军类似,这支队伍的司令为医学总监(surgeon general),授四星Admiral(在海军里就是海军上将)或Vice Admiral(相当于海军中将)头衔,其也是美国联邦政府公共卫生问题的主要发言人,由美国总统提名,参议院确认。医学总监是该部的主要顾问,向助理部长报告工作,有义务就公共卫生问题教育美国公众选择健康的生活方式。自1966年开始,医学总监就一直要求在所有纸烟包装上印制警告,自1988年起,要求所有酒精饮料包装上印制警告。2016年11月,卫生和人类服务部发布《医学总监关于酒精、药物和健康的报告》(The Surgeon General’s Report on Alcohol,Drugs,and Health),题为《美国直面成瘾》(Facing Addiction in America),报告中提出了对待有精神活性成瘾物质滥用及其引起的物质使用障碍的新进路,即公共卫生的进路,以区别于目前的刑事司法进路。以下内容包括美国现任卫生和人类服务部部长Sylvia Burwell写的序言以及该报告的精选。

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