早期目标血糖管理下严重脓毒症患者HMGB1的变化及其临床意义

探讨早期目标血糖管理对严重脓毒症患者HMGB1变化的影响.严重脓毒症患者随机分为血糖控制A（4.4mmol/L~6.1mmol/L）、B（6.2mmol/L~8.3mmol/L）、C（8.4mmol/L~10.0mmol/L）三组.给予早期目标血糖管理,入ICU后0d、1d、3d、5d、7d采血测TNF-α、HMGB1浓度.三组TNF-α、HMGB1浓度及APACHEⅡ评分均呈下降趋势,A组HMGB1浓度及APACHEⅡ评分在第7d较B、C组明显降低（P＜0.05）.A组28d病死率较B、C组降低（P＆gt;0.05）.严重脓毒症患者在早期目标血糖管理下,显著降低HMGB1浓度,降低病死率和改善预后,HMGB1可用来评价脓毒症的严重程度及预后.     

细胞死亡方式的新理念

起初人们认为不同细胞死亡方式之间潜在的细胞调节是不同的,然而,近来的研究显示细胞死亡的潜在机制较复杂,在一定情况下,不同细胞死亡方式之间相互联系甚至相互转化。对几种细胞死亡方式之间的区别和联系进行了回顾,有助于评价关键的细胞死亡途径,发现新的治疗干预措施。     

股骨头坏死治疗方案的比较及选择

股骨头坏死是骨科领域常见且难治性疾病,其治疗方式多种多样,目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期的FHN。本文依据比较治疗学原理,通过比较股骨头坏死常用的各类治疗方法,得出对于不同的患者,应综合考虑患者的年龄、病情、预期寿命、活动量的大小、及经济条件等多种因素,制定最有效、最适宜患者个体的治疗方案。     

神经细胞程序性坏死引发的哲学思考

神经细胞死亡曾被认为仅表现为坏死和凋亡。近来发现,不同的细胞死亡形式可以受相同的信号蛋白调节。对程序性坏死的新认识提示坏死与凋亡这两种传统意义上相互排斥的细胞死亡形式是可以互相转化的对立统一体。人们对复杂生命现象的认识虽存在局限性,但可随着科技的发展而不断深入。     

Impact of negative cognitions about body image on inflammatory status in relation to health

Objective: Evidence suggests that body dissatisfaction may relate to biological processes and that negative cognitions can influence physical health through the complex pathways linking psychological and biological factors.

Design: The present study investigates the relationships between body image satisfaction, inflammation (cytokine levels), aerobic fitness level and obesity in 96 middle-aged men and women (48 normal and 48 overweight). All participants underwent measurements of body satisfaction, body composition, serological measurements of inflammation and aerobic capabilities assessment.

Results: Body image dissatisfaction uniquely predicted inflammation biomarkers, C-reactive protein and tumour necrosis factor-α, even when controlled for obesity indicators. Thus, body image dissatisfaction is strongly linked to inflammation processes and may promote the increase in cytokines, representing a relative metabolic risk, independent of most traditional risk factors, such as gender, body mass index and intra-abdominal (waist to hip ratio) adiposity.

Conclusion: Results highlight the fact that person’s negative cognitions need to be considered in psychologically based interventions and strategies in treatment of obesity, including strategies for health promotion. Results contribute to the knowledge base of the complex pathways in the association between psychological factors and physical illness and some important attempts were made to explain the psychological pathways linking cognitions with inflammation.     

细胞死亡概念的发展及启示

随着生物医学技术的发展,人们对细胞死亡的研究不断深入,从组织学水平到细胞学水平再深入到分子生物学水平,有关细胞死亡的概念也经历了坏死,凋亡与坏死,胀亡、凋亡与坏死等几个阶段.认识具有反复性和无限性,人们对细胞死亡的认识体现了认识的辨证发展过程,细胞死亡理论的发展会像死亡自身一样不可避免.     

胆囊收缩素对脂多糖诱发的病态行为及外周细胞因子的影响

细胞因子在病态行为的产生中有重要的作用。八肽胆囊收缩素在前人研究中表明能够拮抗脂多糖在大鼠体内引起的细胞因子的分泌。实验目的：利用八肽胆囊收缩素的抗炎作用研究细胞因子在病态行为中的作用。实验方法：共分两个实验进行, 将大鼠分为控制组、免疫激活剂脂多糖组(200 μg/kg剂量, 腹腔注射)以及注射不同剂量的八肽胆囊收缩素的实验组(分别为20 μg/kg 、40 μg/kg 、80 μg/kg 和120 μg/kg剂量), 各实验组在注射脂多糖前半小时注射相应剂量的八肽胆囊收缩素, 药物注射两小时后进行行为实验 (糖水摄取量测验、旷场测验和高架十字迷宫测验), 然后对大鼠前炎性细胞因子包括白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及抗炎性细胞因子白细胞介素-10(IL-10)的血清浓度进行分析。实验结果：脂多糖诱发大鼠产生病态行为, 与控制组相比, 脂多糖组糖水摄取量降低, 旷场测验中活动性降低, 高架闭臂进入次数减少; 脂多糖诱导炎性细胞因子分泌增加, 与控制组相比, 脂多糖组前炎性细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的分泌增加。在脂多糖注射前注射八肽胆囊收缩素能够抑制前炎性细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的分泌, 但八肽胆囊收缩素未能改善免疫诱导的病态行为。结论：本实验结果表明仅改变外周的细胞因子浓度并不能完全改变动物的病态行为, 病态行为的产生可能与脑区的细胞因子有更大的联系。     

鼻咽癌组织VEGF、TNF—α及其受体VEGFR1、P55的表达及意义

观察鼻咽癌黏膜上皮中血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）及受体血管生长因子1（VEGFR1）,肿瘤坏死生长因子受体蛋白55（P55）的表达情况,探讨其在鼻咽癌发病及进展中的意义。我们应用免疫组化SP法检测60例鼻咽癌和60例正常鼻黏膜上皮组织VEGF、TNF—α及VEGFR1、P55表达情况,分析其在鼻咽癌组织中的表达变化及意义。结果显示鼻咽癌黏膜上皮的VEGF、TNF—α、VEGFR1、P55表达高于正常鼻黏膜上皮。因此VEGF、TNF—α及其受体VEGFR1、P55在鼻咽癌黏膜上皮中过度表达,可能参与鼻咽癌的发病及疾病进展,对于鼻咽癌的预防及治疗具有重要意义。     

科学研究的DNA共享与协作精神

股骨头坏死、髋关节脱位是骨科常见病,随着人们生活模式的改变发病率有所上升。对该病的成因、流行病学、病理转归、临床治疗策略与髋关节严重病损后功能重建等问题,学术界存在很大争议。作者提出从生物进化的角度、用自然重建理念做指导,应用髋关节分离牵拉术治疗股骨头坏死、骨盆补充截骨术重建青少年严重病损的髋关节功能人、组合性矫形手术治疗年长儿先天性髋关节脱位,获得了优良效果。因此呼吁:用自然重建理念治疗青少年股骨头坏死、髋关节脱位,降低人工假体置换对此类疾病的手术指证。