Trauma und Traumafolgen aus psychodynamischer Sicht

Zusammenfassung Posttraumatische Störungen sind psychogene Erkrankungen, die durch Traumatisierungen bewirkt werden. Das sind seelische Verletzungen, die schwer oder gar nicht bewältigt werden können. Die Störungen beruhen auf unterschiedlichen Arten von katastrophalen Erlebnissen und können mit zeitlicher Verzögerung, unabhängig von einer spezifischen Disposition, also auch bei bis dahin völlig gesunden Menschen, zu einer vorübergehenden, länger andauernden oder lang anhaltenden Störung im seelischen und körperlichen Bereich und zu einer Veränderung der Persönlichkeit führen. Diese Störungen sind außerordentlich häufig und haben eine große Vielfalt in Hinblick auf ihre Entstehung und ihre Krankheitserscheinungen. Dynamik und Folgen traumatischer seelischer Verletzungen werden in diesem Beitrag systematisch aus psychoanalytisch orientierter Perspektive untersucht und dargestellt.     

Psychotherapie der Psychosen

In this paper the psychotherapy of patients with schizophrenic, schizoaffective and affective psychoses is outlined. Psychoanalytic, cognitive-behavioural and systemic approaches and their theoretical concepts as well as the therapeutic techniques are de- scribed. The settings of individual, group and family therapy are also presented. A survey of the types of psychoanalytic therapy with their eldest historic roots is given with the development of the various psychodynamic concepts for schizophrenic and affective psychoses including schizoaffective psycho-ses. The different kinds of psychotherapy are compared to each other with respect to the aims. Finally this paper deals with the effectiveness of the therapies and discusses the pros and cons of relatively short randomised controlled trials compared with long term psychotherapies without control groups.