Das Reizdarmsyndrom

Irritable bowel syndrome is a common disorder that can be associated with significant disability and health care costs. Beyond it is the most common disease diagnosed by gastroenterologists. Diagnosis is based on typical complaints including abdominal pain, bloating, irregularities of bowel movements and defecation. The discussion of different etiopathogenetic models showed that irritable bowel syndrome is a biopsychosocial disorder in which psychosocial factors, altered motility and visceral hypersensitivity interact. When symptoms are moderate to severe and are associated with psychological distress and impaired quality of life, psychological treatments can be considered. Apart from symptomatic treatment with loperamide for diarrhoea and antidepressants for abdominal pain and comorbid psychological symptoms for example cognitive behavioral treatment, hypnotherapy, psychodynamic short-term psychotherapy and functional relaxation are being evaluated.     

Psychosozialer Versorgungsbedarf bei Arbeitnehmern

Zusammenfassung  Untersuchungen zu Häufigkeit, Verlauf und Ursachen psychischer Erkrankungen bei Arbeitnehmern sind rar. Die Gründe hierfür liegen sowohl auf Seiten der Arbeitsmedizin, die psychosoziale Aspekte wenig berücksichtigt, als auch bei der Psychotherapie, die zu wenig auf die Arbeitssituation eingeht. Die wenigen aussagekräftigen Untersuchungen legen bei Arbeitnehmern eine ähnlich hohe Prävalenz und Behandlungsbedürftigkeit nahe wie in der Allgemeinbevölkerung. Von den Folgen einer störungsinadäquaten Therapie psychischer Erkrankungen sind Arbeitnehmer in besonderem Maße betroffen, da die Erkrankungen nicht nur zu erheblichem persönlichem Leid führen, sondern durch Chronifizierung zu enormen Kosten in der medizinischen Versorgung beitragen. Außerdem sind sie durch krankheitsbedingte Fehlzeiten und (Früh-)Berentungen auch die Ursache weit reichender Produktionsausfälle in der Wirtschaft. Obwohl eine Reihe von Maßnahmen der betrieblichen Gesundheitsförderung zur Besserung der psychischen Befindlichkeit von Arbeitnehmern verfügbar sind, werden sie gegenwärtig noch zu selten eingesetzt und noch weniger evaluiert.