咪达唑仑-舒芬太尼靶控输注辅助神经阻滞用于颈部手术临床观察

观察咪达唑仑复合舒芬太尼TCI及恒速输注辅助颈丛阻滞颈部手术的镇痛镇静效果及对术中知晓、血液动力学和呼吸的影响,将80例择期颈部手术患者,随机分为2组各40例:咪达唑仑复合舒芬太尼TCI组(A组);咪达唑仑复合舒芬太尼恒速输注组(B组).比较二组MAP,HR,RR,SpO2等及术中镇痛、镇静、术中知晓和各种不良反应发生情况.发现A组血液动力学较B组更加稳定.提示TCI辅助颈丛阻滞麻醉安全有效,镇痛良好,无术中知晓,较恒速输注血液动力学更稳定,呼吸抑制少.     

腹腔镜胆囊切除术中不同麻醉方式对眼内压的影响

探讨全麻喉罩复合硬膜外阻滞麻醉对腹腔镜胆囊切除患者眼内压（IOP）的影响,60例患者行腹腔镜胆囊切除患者根据麻醉方式的不同随机分为全麻喉罩复合硬膜外阻滞组（A 组）与气管插管全麻组（B 组）,每组各30例。记录麻醉前（T0）、气管插管（置入喉罩）前（T1）、气管插管（置入喉罩）后即刻（T2）、CO2气腹后10min（T3）、术毕患者清醒拔除气管导管（喉罩）前（T4）时的 IOP 。结果显示：喉罩全麻复合硬膜外阻滞用于腹腔镜胆囊切除,与单纯气管插管全麻比较,可有效降低患者在诱导插管、CO2气腹与患者清醒吸痰、拔管所引起的 IOP 升高反应（P＜0．05）。     

基于自我决定理论的工作动机研究脉络及未来走向

对2018年5月为止基于自我决定理论的工作动机研究英文文献的系统检索得到了97篇实证研究样本。基于自我决定理论的核心假设, 运用“环境-基本心理需要-工作动机-结果”的理论模型对工作动机前因和结果的研究脉络进行了仔细地分析和归纳, 结果表明员工基本心理需要满足和自主性工作动机作为中介变量可解释自主性支持的工作环境和员工个体特征对工作行为、态度和心理健康的积极影响。将来的主要研究议题：一是对控制性工作环境具体因素对员工基本心理需要阻滞、控制性动机和去动机以及员工工作行为、态度和心理健康影响的研究; 二是不同动机类型对员工业绩、行为和态度影响的过程以及情境因素的研究; 三是外部奖励(包括薪酬、基于业绩的奖励等)对员工工作动机、基本心理需要、工作业绩和心理健康的影响及边界条件的深入研究。     

不同浓度罗哌卡因复合利多卡因行骶管阻滞应用于痔上黏膜环切术的效果比较

本文通过将120位择期行痔上黏膜环切术的患者随即分为三组,仔细地比较了不同浓度的罗哌卡因复合利多卡因骶管阻滞在痔上黏膜环切术中的镇痛效果和运动阻滞程度,结果发现了0.2%罗哌卡因+1%利多卡因骶管阻滞最适用于痔上黏膜环切术,它不但可以取得理想的镇痛效果,而且无明显的运动神经阻滞作用.     

崇高与丑怪——兼比较康德与雨果

中国人谈崇高,总与伟大之人、伟大之道德,及崇敬、崇拜之情联系,而不与丑怪关连.西方人不一样,发现了审崇高过程中主体生命力被阻滞的问题,由此,崇高与丑怪发生了关系.     

右美托咪定对老年左布比卡因腋路臂丛神经阻滞的影响

观察右美托咪定对老年左布比卡因腋路臂丛神经阻滞的影响。50例择期行腋路臂丛神经阻滞的老年患者随机分为两组,右美托咪定组（LD组,25例）给予0．5％左布比卡因复合右美托咪定0．5μg·kg-1 30m1,生理盐水组（LS组,25例）给予0．5％左布比卡因复合生理盐水30ml。比较两组感觉运动阻滞起效时间、持续时间、心率...     

原发性三叉神经痛两种治疗方法的比较

原发性三叉神经痛的治疗方法以神经毁损术最为常用。通过对经皮射频热凝毁损术和阿霉素化学毁损术的疗效、安全性、复发率、并发症及费用等方面的比较,揭示两种方法的利弊。用比较治疗学的理念及方法来指导三叉神经痛治疗的临床决策,以期能在目前条件下提高患者的治疗效果、降低医疗费用及提高生活质量。     

咪达唑仑—舒芬太尼靶控输注辅助神经阻滞用于颈部手术临床观察

观察咪达唑仑复合舒芬太尼TCI及恒速输注辅助颈丛阻滞颈部手术的镇痛镇静效果及对术中知晓、血液动力学和呼吸的影响,将80例择期颈部手术患者,随机分为2组各40例：咪达唑仑复合舒芬太尼TCI组（A组）;咪达唑仑复合舒芬太尼恒速输注组（B组）。比较二组MAP,HR,RR,SpO2等及术中镇痛、镇静、术中知晓和各种不良反应发生情况。发现A组血液动力学较B组更加稳定。提示TCI辅助颈丛阻滞麻醉安全有效,镇痛良好,无术中知晓,较恒速输注血液动力学更稳定,呼吸抑制少。     

β受体阻滞剂是冠心病中的重要一线治疗药物

冠心病的治疗包括三个层面:血管重建治疗解决局部狭窄;改善生活方式是基础;全面合理的药物治疗是核心.而β受体阻滞剂又是重要的一线治疗药物,不仅能降低动脉粥样硬化及急性冠脉综合征的发生发展,还能有效预防、缓解心绞痛发生,改善梗死后左室重构和心功能;降低心肌再梗死率,降低心性猝死和病死率.临床上应用β受体阻滞剂的时机和剂量非常重要.     

超声引导和神经刺激仪定位在臂丛神经阻滞中的应用比较

臂丛神经阻滞广泛用于上肢手术,其成功的关键在于准确的解剖定位和局麻药的均匀扩散,神经刺激仪和超声技术应用于臂丛神经阻滞,改变传统方法的盲目性,更加安全有效.本文应用比较治疗学的观点,运用Meta分析方法,对两种方法辅助臂丛神经阻滞进行比较,指导科学合理的临床决策,发现超声引导更具优势,值得在临床推广.