帕金森病与重症抑郁障碍两者中的抑郁及睡眠障碍特征对比

由于帕金森病早期常仅存在抑郁、睡眠障碍等非运动症状表现,其与重症抑郁障碍难以鉴别.本研究通过对帕金森病患者及重症抑郁障碍患者行汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠指数及多导睡眠监测评定抑郁及睡眠特征,尝试发现两者之间差异,为早期鉴别及诊断帕金森病提供理论基础.     

自身免疫性胰腺炎的诊治进展

自身免疫性胰腺炎（AIP）是一种特殊类型的慢性胰腺炎,以胰腺肿大及胰管不规则狭窄为特征.AIP分两个亚型：Ⅰ型AIP好发于亚洲老年人,为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎;Ⅱ型AIP多见于西方人,为导管中心型胰腺炎.AIP缺乏特异性血清标志物,诊断主要依赖于其特征性改变.依据AIP诊断标准国际共识,AIP的诊断包括影像学、血清学、胰腺外器官受累、组织病理学和诊断性激素治疗5个方面.糖皮质激素是AIP的首选治疗方法,但复发率高,免疫调节剂对维持AIP的持续缓解具有一定作用.AIP总体预后良好,胰管结石和癌变是其潜在的并发症,但发生率极低.     

新生儿重症监护病房患儿家属心理状况分析

探讨新生儿重症监护病房（NICU）住院患儿家属的心理状况及影响因素。采用焦虑自评量表（SAS）及自行设计的调查问卷对190名NICU住院患儿家属进行调查。结果显示患儿家属表现出不同程度的焦虑,与全国常模（29．78±0．46）相比,其焦虑情绪标准分49．54±1．07,高于常模组（P〈O．05）。影响因素主要包括文化水平、家庭人均收入及患儿病情严重程度等。患儿父母关注的主要问题包括：病情严重程度、预后、医护人员解释病情满意度及病房探视制度。笔者认为医护人员应加强与患儿家属的有效沟通,满足其心理需求,提高医疗护理质量,促进医患关系和谐。     

儿童重症手足口病治疗的体会

手足口病（HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一，主要发生于夏、秋季节，柯萨奇病毒A16（CA16）和肠道病毒71型（EV71）是本病的主要致病原。本病传染性强，传播途径广，传播速度快，在短期内即可造成大流行，社会影响大。因此对手足口病的防治尤其是重症患儿的治疗就变得非常重要，     

影响ICU护士落实“知情同意原则”原因及对策

重症监护（intensive care unit,ICU）医生越来越重视在诊疗活动过程中的知情同意权,各种重要诊疗活动都与患者和家属沟通,并取得口头或文字上的同意,但部分护理人员对知情同意原则不重视,在环节中落实不力,从而易引发护患纠纷。而保证患者获得知情同意权是护理人员必须落实的义务,护士的告知是维护患者知情同意权和...     

ICU临终患者治疗抉择的伦理问题

医生面对ICU临终患者很难抉择是应该积极治疗到底还是提供舒适的保守治疗,目前相关的伦理及法律问题仍尚需完善,伦理指导是一项解决纠纷、政善沟通有效的工具,成立伦理委员会对医生进行合理的建议和指导是非常必要的。     

甲型H1N1流感普通型与重症型的处理

本文回顾性总结历史上几次世界性甲型流感流行和2009年H1N1流感流行情况。概述了2009年H1N1流感普通型病例的临床处理。重点阐述2009年H1N1流感重症型病例的高危人群、发生的危险因素以及临床表现。特别强调重症型流感抗病毒治疗的重要性及适应证。同时提醒关注神经氨酸酶抑制剂应用的耐药问题。     

重症手足口病的早期识别与处理

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型(Coxsackievirus A16,CoxA16)、肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)多见]引起的急性传染病,而重症多由EV71感染引起。由于EV71的高度嗜神经性,重症者可合并中枢神经系统(central nervous system,CNS)损害、急性肺水肿/出血等。现就重症手足口病的早期识别与处理进行简要综述。     

你是你自己最好的医生

30年前,我不幸得了急性胰腺炎,腹痛难忍,在一家县医院滴了10多天的庆大霉素,结果让我一只耳朵的听力彻底丧失。使我亲身体验了“是药三分毒”的说法。为了保住另一只耳朵,我从此不再使用带“素”的任何药物,可以说“一朝被蛇咬,十年怕井绳”了。可令我纳闷的是,30年前医学界就知道这类药物对听觉神经有极大的毒副作用,为什么给我大剂量使用时不想想呢？     

重症溃疡性结肠炎药物治疗的进展与困惑

目前临床上对重症溃疡性结肠炎患者的治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和抗生素等,使病情得到缓解。然而,这些药物的长期疗效、副作用等需要进一步临床观察,根据病情合理选择有效药物治疗。