影像诊断中的辩证法与思维逻辑——读《准确、完整的诊断与临床决策》一文感想

反复阅读《医学与哲学》临床决策论坛版2007年第8期刊登的敖定椿、雷霆教授撰写的“准确、完整的诊断与临床决策”一文后很受启发，在我从事超声诊断工作20多年中遇到了很多问题，与其他临床医生遇到的问题一样：为什么有时候超声诊断的结果和CT诊断的结果一致时而手术的结果却完全不一样？为什么有时影像诊断的意见与临床疾病完全不符合？我们要为临床提供一个什么样的诊断依据？临床医生需要怎样看待影像诊断报告？需要掌握那些影像诊断知识？这些问题使我在工作中不断地思考。     

从自然选择法则看HIV感染与控制

自 2 0世纪 80年代初发现首例人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染以来 ,人类为遏止艾滋病 (AIDS)蔓延做出了巨大的努力。全球范围内已实施的干预项目不计其数 ;已有 3类 1 0多种抗逆转药物 (ART)应用于临床 ;抗病毒疫苗的研制从未间断。但无论预防还是治疗措施都没有收到预期效果 ,全球HIV/AIDS迅速蔓延之势不仅依然如故 ,而且短期内还看不到任何减缓的迹象。 2 0多年来的经验反复告诉我们 :每次因新药或其它防制方法的出现而带来的一线希望都很快被无情的事实消磨殆尽 ,似乎艾滋病毒总能找到逃避人类防制措施的办法。人们习惯于从结构与功…     

系统方法在脾胃临床研究中的应用

系统方法作为科学方法论，它为科研工作提供了基本方法原则和战略的指导思想。在脾胃研究中也有重要的指导意义。１整体和相互联系的原则与脾胃研究１．１人与自然、社会是一个整体复杂的宇宙是个不可分割的整体，中医学认为，自然、社会与人是一个有机的大系统，人是组成此大系统的要素之一。作为宇宙间分系统之一的人与此大系统有着密切的联系，天人相应，心身合一，构成了中医理论的特点。脾胃又是组成人体系统的子系统，因此，在脾胃研究中必须重视自然环境、社会因素及人体其它子系统（如：心、肝、肺、肾系统）对脾胃的影响，普通系统…     

老年2型糖尿病药物治疗的选择策略

老年人是糖尿病的高发人群,约占糖尿病总人数的一半以上.这些人群整体健康状态较差,合并疾病多,必须综合考虑,制定个体化的血糖控制目标；对胰腺β细胞功能状态、主要器官状态等因素全面评估,选择适合老年人的安全有效的降糖药物治疗方案.     

系统方法对骨外固定器设计和应用的意义

系统方法对骨外固定器设计和应用的意义苏州医学院附属第二医院骨科（２１５００４）沈忆新郑祖根一、骨外固定器设计和应用是一项系统工程外固定器是一个人造系统,在结构上包括钢针、固定夹和连接杆三个基本部件。主要通过穿在骨骼的钢针和骨组成新的力学体系,达到将骨...     

药物发现中的逻辑思维与非逻辑思维

药物发现中的逻辑思维与非逻辑思维江西中医学院９５级研究生（南昌３３０００６）廖正根指导杨光华社会发展到今天,虽然人类能够利用已发现的药物有效地控制诸如天花、霍乱、肺结核等疾病,但诸如糖尿病、冠心病、癌症、艾滋病等虽经多年的研究,仍未找到根治的有效药物...     

少见疑难病的临床思维特点

少见疑难病的临床思维特点广东省南海市中医院（５２８２００）姜兆侯姜立所谓少见病是指在临床实践中及医学文献不经常遇到的疾病。由于见得少,认识上陌生,诊断上就发生困难;或者是疾病的临床表现复杂、多变,缺乏典型表现就都可称疑难病。但疑难病并不都是少见病,...     

浅谈急腹症诊断的临床思维

浅谈急腹症诊断的临床思维湖南省津市市人民医院（４１５４００）许湘宁急腹症是外科常见的急症,由于其发病急剧,病因复杂,进展迅速,如不能及时确诊,取得治疗主动权,将延误疾病的治疗,威胁病人的生命。全面正确的临床思维,有利于急腹症的诊断,对指导治疗将有很大...     

浅论癌症的磁导向药物治疗

浅论癌症的磁导向药物治疗空军兰州医院（７３００７０）郑根建,周岚一、传统化疗及其缺陷随着分子生物学和药理学的发展,已产生了不少有效的化疗药物。自４０年代始,具细胞毒性的化疗药物已开始广泛应用于肿瘤的化疗中。虽然抗肿瘤药物来源于许多不同的化学物质且作用...