妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症对母婴合并症的影响

本研究旨在观察妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症对母婴合并症的影响。最终选择2010年1月～2010年11月期间共325例妊娠晚期孕妇分为病例组（A组,n＝65）和正常对照组（B组,n＝260）,观察两组之间母婴合并症的变化。结果显示,两组之间在年龄、住院日、血压、体质量指数（BM I）、心率、分娩时孕周、血糖以及血脂方面差异均无统计学意义（P＞0．05）。但与B组相比较,A组发生母亲合并症及胎儿合并症的发生率明显增加,差异有统计学意义（P＜0．05）。此研究提示妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症增加母婴合并症的风险。     

妊娠合并结核临床诊治的决策

妊娠合并结核是一种对母婴健康危害极大的妊娠期疾病。在妊娠期结核病中,多数患者无明显症状,早期症状与妊娠期某些生理反应相似,加之妊娠与结核病的相互影响,x线、CT等重要的影像学检查受限,致使本病易被误诊或误治。某些抗结核药物对母婴的不良影响,使其治疗难以实施,由于结核病本身及治疗后可能对胎儿的影响,在临床上是否终止妊娠往往难以决策。本文就妊娠合并结核诊治过程中的相关问题进行综述,以期为临床诊治决策提供帮助。     

妊娠肝内胆汁淤积症的回顾和启示

18 8 3年Ａｈｌｆｅｌｄ首次报道一种发生于妊娠晚期而在以后妊娠中有复发倾向的一种黄疸疾病 ,从此拉开了人类认识妊娠肝内胆汁淤积症 (ｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＩＣＰ)的帷幕。至 195 4～195 5年 ,Ｓｖａｎｂｏｒｇ与Ｔｈｏｒｌｉｎｇ在斯堪的那维亚报道较多病例 ,并对本病的临床、生化、组织学改变进行了研究 ,才明确提出是独立新的疾病[1,2 ] 。 10 0多年来 ,ＩＣＰ的研究 ,从Ａｈｌｆｅｌｄ首次捕捉ＩＣＰ琐碎现象 ,到 2 1世纪无数学者致力于流行病学调查 ,临床观察及实验室研究 ,人类…     

妊娠期甲亢诊疗决策

由于甲亢的一些症状和体征类似于正常妊娠中发生的正常生理变化,且孕期甲亢及其治疗对妊娠结果和胎儿可能的不良影响,所以给孕期甲亢的诊疗带来困难.孕期甲亢息者应尽快接受抗甲状腺药物(antitlayroid drugs,ATD)的治疗并应经常接受胎儿和孕妇甲亢及甲减征象的监测.孕妇和围产期的并发症发生率直接与母亲甲亢的控制有关,应对所有甲亢妇女进行促甲状腺受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)的评估.所有妊娠剧吐患者均应测定甲状腺功能,少数妊娠剧吐短暂甲亢孕妇需ATD治疗.     

儒学"意"范畴与阳明学的"主意"话语

儒家的"意"范畴及宋明以后出现的"主意"学说,与道家所言之"意"干系甚微.对"主意"学说的形成、发展有直接影响的是儒、佛两家对"意"之范畴的诠释与阐述.儒学的"意"范畴,既可从"毋意"说出发而作私意、意念之理解,又可从"诚意"说出发而作意向、志意之解读;既可基于工夫论而把"诚意"视为"欲诚之意",又可基于本体论而把"诚意"视为"已诚之意";既可使"意"与"志"相结合,又可使"意"与"念"相并列.明中叶后"主意"一词由工夫层面的"诚意"范畴提升为本体层面的"意根"范畴,这种转变,既有历史逻辑的承继关系,又有阳明心学之修正思潮的现实推动.     

智顗《觉意三昧》对慧思《随自意三昧》的继承发展

本文探讨天台智顗的早期作品<觉意三昧>对其师南岳慧思的相应作品<随自意三昧>的继承与发展.     

"意-象-言"的解构与中医研究

中医理论难以用逻辑语言进行现代化表述被归因于其以"象"表"意"的理论体系.从中医认知、思维和传承体系"意-象-言"的角度出发,力求厘清三者的含义以及三者之间的关系,分析现代化语言表述困难的真正原因,提出对"象"和"意"进行分类鉴别,提取出其背后蕴含的基础理论,运用新的语言对中医理论重新表述的可能性.     

论李元阳的《心性图说》

李元阳的<心性图说>,细致地辨析了性、心、意、情四者之间的关系."性"动产生"心识","心识"发而为"意识","意识"流而为"情识",它们之间层层出现,并且距离"中"的状态愈来愈远."中"是一种性之未发之前的"寂然不动"的状态,是世界万物的本原,是一种"未涉心、意、情识"的天性.李元阳提出心性思想,主要目的是教人"复性...     

慢性乙型肝炎合并妊娠患者的抗病毒治疗

母婴垂直传播是我国乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要传播方式,新生儿标准的主动一被动免疫即高效价乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗大大降低了母婴垂直传播的比例,但母体高HBVDNA水平可以增加胎儿宫内感染HBV的风险,导致HBV母婴垂直传播。因此,妊娠期抗病毒治疗尤为关键。计划妊娠的育龄期的慢性乙型肝炎患者应尽可能在妊娠前完成抗...     

重复异位妊娠的临床处理策略

为了探讨重复异位妊娠适宜的临床治疗方案,对2006年1月至2006年12月我科收治的251例异位妊娠中42例重复异位妊娠患者的资料进行回顾性分析,资料显示:重复异位妊娠的发病率为16.7%(42/251),平均发病年龄30.7岁,42例患者中异位妊娠部位与上次发生在同侧输卵管12例,对侧输卵管30例,两次异位妊娠发生间隔的时间最短为2个月,最长为9年,平均3.2年.其中10例为第3次异位妊娠.此次患病手术治疗25例,包括切除输卵管13例,保守性手术12例.因盆腔炎症和保守性手术是重复异位妊娠的危险因素,预防和彻底治疗盆腔炎症是降低重复异位妊娠发生的重要手段,采取保守性治疗或保守性手术时应慎重考虑其对患者将来生育和心理的影响.