临床路径模式对甲状腺切除术住院费用及住院日影响的比较分析

本文通过采用定量研究的方法,探讨临床路径模式对甲状腺切除术住院费用及住院日的影响并进行对比分析.研究显示我们在优化路径时应考虑将年龄和合并症等不可控因素转化为可控因素的有力措施,并加强药品监督管理,有效地利用卫生资源,以进一步完善现行路径.     

1例产后急性子宫内翻的抢救护理体会

通过对1例产生急性子宫内翻的抢救和护理,认为掌握全面的医学知识和过硬的专科知识、具备敏锐的观察和分析能力、提高急救技术和完善急救设备是抢救成功的关键.     

宫腔镜检查在诊断子宫内膜息肉中的价值分析

通过比较超声、宫腔镜检查与病理诊断子宫内膜息肉的结果,以及超声诊断结果阴性的病例中,宫腔镜与病理诊断的差异检出率,探讨宫腔镜检查对正确诊断子宫内膜息肉的重要性.回顾性收集连续在我院妇科行宫腔镜检查且证实子宫内膜息肉诊断的住院患者共730例.总结各病例超声诊断、宫腔镜检查及病理诊断的结果.统计分析显示,三者诊断子宫内膜息肉的检出率分别为82.7％、93.4％、90.8％.其中,由超声检查漏诊的子宫内膜息肉患者共126例,宫腔镜及病理检出率分别为96.8％、88.1％,且两者的阴性结果互不重叠,这种诊断差异在超声诊断结果示内膜增厚/内膜厚薄不均病例中尤为显著.因此,子宫内膜息肉的诊断方式中,宫腔镜诊断检出率最高,但仍有漏诊的病例由病理确诊,研究认为宫腔镜检查是确诊子宫内膜息肉的重要诊断方法.     

“八胞胎”事件引发的伦理思考

震惊全国的广州“八胞胎”事件逐渐淡出公众的视野,但它带给我们的思考并未结束.从伦理视角对该事件中暴露出的亲子关系的界定、“子宫”商品化、公平公正、多胎妊娠、代际伦理等问题进行了深入思考,并针对ART技术自身特点,从强化医疗机构和ART技术从业人员的职业道德和法律意识;加强卫生行政部门的监管;加强顶层设计,完善ART技术的法律法规;提高不孕症患者对辅助生殖知识的认知,加强生殖伦理教育等方面提出了探讨性建议.     

个体化喉部分切除术的思考

喉癌以手术为主要治疗方式,在现代功能性外科治疗理念的指导下,个体化喉部分切除术已被提出并逐渐推广应用,本文就这一术式展开哲学思考,认为个体化喉部分切除术提出及应用中遵循的哲学规律包括:矛盾对立统一规律;矛盾普遍性与特殊性规律;主要矛盾与次要矛盾关系的规律.     

p27和Cyclin E在子宫内膜腺癌中的表达及相关性分析

探讨p27和cyclinE蛋白表达在子宫内膜腺癌的发生、发展中的关系。采用免疫组织化学sP法，测定20例正常子宫内膜、10例不典型增生、40例内膜腺癌中p27、cyclin E蛋白的表达情况。p27蛋白在正常子宫内膜与内膜腺癌的阳性表达比较差异有显著性（P〈0．05）；cyclinE蛋白在正常子宫内膜与不典型增生及子宫内膜腺癌的表达相比较差异均有显著性（P〈0．05）。在子宫内膜腺癌中p27阳性表达率与cyclin E阳性表达率之间存在反向关系。     

基本人权保障与智障者节育手术开展可能性讨论——着眼“南通儿童福利院智障少女子宫切除事件”分析

分析国内外智障者节育手术多年实践提炼出共识:遵循法律规定开展此手术有利于保障而非侵害智障者基本人权。建议我国应出台相关规定为合法开展此类手术提供保障。     

胸腺功能的发现及其对免疫学发展的影响

19世纪60年代初,免疫系统的发现使免疫学的发展方向发生了革命性转变。在这场转变的过程中,胸腺功能的发现起到了重要的作用。详述了胸腺功能的发现过程,并进一步深入到免疫学思想史,讨论了这个发现如何影响了免疫学的历史进程。     

对保乳手术及预防性乳腺切除术的思考

鉴于对乳腺癌是全身性疾病的认识,为提高术后生存质量,目前乳腺癌治疗中保乳手术日益受到重视.而为了阻断高危险性的乳腺向乳腺癌发展,预防性乳房切除术也正在被患者接受.保留乳腺与预防性切除乳腺的医学实践反映了目前人们对乳腺癌的深层认识,值得深入思考.     

颈动脉病变的治疗现状

颈动脉病变尤其是颈动脉狭窄治疗上的分歧,颈动脉内膜切除术受欧美学者推崇,颈动脉支架成形技术受国内学者青睐,本文就近年来的文献复习发现颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术各有相宜的适应证.各有优缺点,根据各自医院的设备条件、医师对颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术熟悉程度来开展工作,对颈动脉狭窄治疗均有益处,存在的问题和困难还需进一步完善.