导言：围手术期特殊情况的处理

围手术期的情况决定了患者的安全、手术效果,日后的生活质量及预后等。手术医生注重手术的顺顺利利,达到手术期望的效果;麻醉医生注重手术过程的顺利和安全;患者、家属注重手术效果、日后长期的生活质量。对于年轻患者、单一病变,外科、妇科等手术科室医生常常能够做到手到病除,彻底治愈疾病。但是面对人们的寿命不断延长,高龄患者的日益增...     

基于三元精神病态模型的精神病态认知-情感加工框架

精神病态作为暴力犯罪、累犯和青少年犯罪的重要预测变量, 在临床心理学和司法领域受到了广泛重视。三元精神病态模型通过大胆、卑劣和去抑制三个维度对精神病态进行了操作化定义, 反映了精神病态在神经生物学维度上存在的认知情感加工缺陷。其中, 低威胁敏感性是精神病态大胆的主要病因学基础; 而执行功能受损, 尤其是注意调节缺陷则导致了精神病态的去抑制倾向; 而与情绪识别存在联系的共情缺陷可能是卑劣的深层原因。未来研究中仍需关注精神病态的概念化问题, 以及不同精神病态特质之间是否存在共同的潜在病因学基础, 探索精神病态特质在生命早期阶段的体现从而进行及时有效的干预。     

中年Ⅱ型糖尿病人记忆损伤特点

本研究主要探讨中年Ⅱ型糖尿病人的记忆损伤特征。研究选取病人和对照各30人,控制年龄(65岁以下。病人组平均53岁,正常组52岁)、教育水平和相关疾病等因素。测试数字符号、数字工作记忆广度、动作记忆和无意义图形再认4项认知任务。结果发现：(1)病人组数字符号测试显著低于正常组;(2)在支持性条件记忆自由回忆中,病人组在有动作演练的高语义关联和无动作演练的低语义关联项目上显著低于对照组。出现分离现象;(3)在线索回忆中,病人组与对照组差异不显著;(4)两组数字工作记忆广度、无意义图形再认的成绩无差异。根据SPT(subject—performed task)研究理论对结果进行了分析,得出结论：中年Ⅱ型糖尿病人记忆的一般性信息加工能力未表现出受损,但特异信息加工受到损伤,并可能预测随年龄及病程进行而表现出一般性信息加工能力受损。     

触觉二维图像识别的认知机制

触觉二维图像可以辅助视觉受损人群, 将视觉信息转化为触觉信息, 从而感知外部世界。触觉二维图像的识别可能是通过触觉信息在大脑中进行“视觉转化”的方式而完成, 并且会受到图形的几何特征、视角与透视、视觉经验、视觉表象能力、触觉探索过程、训练以及年龄的影响。探索触觉二维图像识别的认知神经机制, 对于触觉二维图像设计的改进和可用性的提高, 具有重要意义。     

单纯糖耐量受损的冠心病患者临床及冠脉造影特点分析

入选空腹血糖正常并通过冠脉造影（CAG）确诊为冠心病（CAD）的患者104例行糖耐量试验（OGTT ）,将糖耐量正常（NGT ）者、单纯负荷后2h 血糖受损者（I-IGT ）与同期合并糖尿病（DM ）并通过 CAG 确诊为 CAD 的患者38例对照。结果,（1）DM 组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白（Apo）、高敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、尿微量白蛋白、尿酸（UA）高于 NGT 组（P＜0．05或 P＜0．01）,且 I-IGT 组体质量指数（BMI）最大,与 NGT组及 DM 组比较有统计学意义（P＜0．01）;（2）I-IGT 、DM 组冠状动脉病变支数、重度狭窄、闭塞、弥漫性病变、病变总积分、右冠状动脉病变比例均高于 NGT 组（P＜0．05或 P＜0．01）;（3）DM 组三支病变、弥漫性病变、冠状动脉病变总积分均高于 I-IGT 组（P＜0．05）。因此,空腹血糖正常的 CAD 患者均应行 OGTT 检查,以降低糖耐量异常的漏诊率;I-IGT 患者发生心血管疾病的危险性增加,且随着糖代谢异常的加重而加剧,应及早干预。     

"医药分业"改革的经济学分析

目前,我国药品监督管理机构正在推行"渐进式的医药分业"政策,目标是将药品价格总体下降26%～30%,将每年469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后医疗服务收费标准按物价指数逐年调整.但在现有条件下执行这一政策,表面上医疗机构是直接的利益受损者,但事实上广大的药品消费者或支付者将为之埋单而成为利益受损者,药品生产者和流通渠道才是这一政策的真正受益者,政府也将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的两难抉择.     

北京灵光寺与日本真如苑共同举行卧佛安奉法会

本刊讯4月28日,泉州大开元寺方丈道元法师一行前往四川地震灾区彭州,察看彭州中学实验小学校舍受损情况,并与彭州市教育局签订了一份爱心协议:"泉州大开元寺扶贫救灾公益协会"捐资150万     

社会距离对利他性欺骗的影响

采用3（欺骗类型：纯利他、自我受益-他人受益、自我受损-他人受益）×2（社会距离：朋友、陌生人） 2（任务类型：基线水平、利他欺骗）混合实验设计考察社会距离对利他性欺骗的影响。结果发现,当利他性欺骗不损害自身利益（纯利他、自我受益-他人受益）时,不论社会距离远近,个体都会为了他人获益而进行利他性欺骗;而当利他性欺骗损害自身利益（自我受损-他人受益）时,不论社会距离远近,个体都没有为使他人获益而进行利他性欺骗。上述结果表明,在进行利他性欺骗决策时,个体优先考虑自身利益;在不影响自身利益情境下,会为他人（包括陌生人）获益进行利他性欺骗。本研究有助于理解以往该领域中研究结论不一致的原因,可为现实情境中不诚实行为的干预提供一定的借鉴。     

如何处理堂委主任与教牧同工之间的张力

正无论采取何种处理方法,我们都该秉持一个基本的原则:荣神益人,合一为先。无论你是否喜欢长执当家或堂委主任与主任牧师"双头"制度,身处教会侍奉,你都需要把你认为不合理的常态合理化处理。那么,当堂委主任与专职教牧意见不合,我们该如何处理?一、一个基本原则不管堂委主任与教牧同工是为何产生了意见的不合,或者说     

“医药分业”改革的经济学分析

目前,我国药品监督管理机构正在推行“渐进式的医药分业”政策,目标是将药品价格总体下降26%～30%,将每年469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后医疗服务收费标准按物价指数逐年调整。但在现有条件下执行这一政策,表面上医疗机构是直接的利益受损者,但事实上广大的药品消费者或支付者将为之埋单而成为利益受损者,药品生产者和流通渠道才是这一政策的真正受益者,政府也将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的两难抉择。