卵巢肿瘤蒂扭转急腹症诊治进展

卵巢肿瘤可因肿物扭转、破裂、出血等而导致剧烈腹痛、恶心呕吐、甚至出现失血性休克等急腹症的表现,是妇科临床常见的急腹症之一,有时容易误诊而导致严重后果。随着医疗水平的提高及微创观念的引入,目前对一些妇科急腹症如卵巢囊肿蒂扭转的处理等在诊断与治疗方面发生了很大的变化,现综述如下。     

阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的地位

为了探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中的重要性,通过回顾性分析解放军总医院2003年～2006年间收治的卵巢良性肿瘤患者60例(阴式、腹腔镜、开腹手术各20例),对3种术式的手术时间、术中出血量、术后痛率、术后肛门排气时间、住院时间进行比较,进而拓展到我院多种疑难阴式手术情况和结局.结果显示,对于卵巢良性肿瘤,阴式组手术时间短,恢复快,术后病率少.提示阴式手术在卵巢良性肿瘤手术中居于非常重要的地位.     

赞歌唱不尽 神恩叙不完

凡蒙主耶稣宝血洗净的人,得以与神和好,享受悔改重生,走主永生道路的福气,同时主还赐下平安,喜乐等内心的福气以及生活上的福气,这些,主都丰丰富富地赐给了我。 一、生命的福气 主把我从罪污中释放出来,使我获得今天内心的平安、自由。回想以前老我、老肉体,曾一度折磨着我。个性强、脾气躁的我,逆耳之言连一句也听不得。甚至夫妻之间,为一点生活小事。     

二参数逻辑斯蒂模型项目参数的估计精度

项目参数的估计精度对于测验的编制尤其是题库的建立十分重要。目前,国内外对项目参数估计精度的研究,大部分是基于在已知项目参数真值的情况下,运用各种参数估计方法产生新的估计值,再和真值进行偏度(BIAS)和均方根差(RMSE)的比较,从而说明该种估计方法的有效性。但是这种方法不能提供不同的参数真值之间的估计误差的变化规律。为了弥补这一缺陷,本文尝试从项目参数估计信息函数的角度出发研究项目参数的估计精度问题。本研究以二参数Logistic模型作为研究对象,首先定义了项目参数的估计信息函数,然后基于完全随机实验设计,通过模拟研究的方法探索影响项目参数的估计精度的因素,实验共设计了(2×3×2)种情形。研究结果表明：(1)项目参数(a,b)的估计精度均随着被试样本量的增大而提高;(2)被试的能力分布对难度参数的估计精度影响较大,对区分度参数的估计精度影响相对较小;(3)难度参数和区分度参数的估计精度都分别受到参数a和参数b的共同作用。     

示中环指指尖缺损的鱼际皮瓣修复

探讨应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损的方法和效果.自2010年8月～2013年3月,应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损28例,术后评价皮瓣外观及供区愈合情况.结果术后28例皮瓣全部存活,随访时间为2个月～8个月.患指指尖皮瓣质地柔软,外形饱满,颜色与周围一致,指端无压痛,供区直接缝合,未发现刀口疲痕挛缩影响拇指及虎口功能.鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损手术操作简单,修复后患指指尖外观满意、供区损伤小.患者顺从性好,易于为临床医生所接受.     

卵巢肿瘤蒂扭转急腹症诊治进展

卵巢肿瘤可因肿物扭转、破裂、出血等而导致剧烈腹痛,恶心呕吐、甚至出现失血性休克等急腹症的表现,是妇科临床常见的急腹症之一,有时容易误诊而导致严重后果.随着医疗水平的提高及微创观念的引入,目前对一些妇科急腹症如卵巢囊肿蒂扭转的处理等在诊断与治疗方面发生了很大的变化,现综述如下.     

扭转出生人口性别比失衡的行动建议中国大陆出生婴儿性别比不平衡:伦理、法律和社会问题专家研讨会

1形势严峻 出生婴儿性别比,是指每百名出生女婴对应的出生男婴数.我国2000年第五次人口普查显示这一数值为119.92,即当时平均每出生100名女婴相对应地出生了近120名男婴,这大大偏离了正常范围.20世纪70年代,中国出生婴儿性别比完全正常,而进入20世纪80年代以来,这一性别比开始持续偏离正常范围,目前已经到了相当严重的程度.例如,全国2000年出生婴儿性别比(119.92)与1990年第四次人口普查结果相比,上升了8.5个百分点,比正常值高出近14个百分点.全国只有内蒙古、黑龙江、贵州、西藏、宁夏、青海、新疆7个省区出生婴儿性别比在110以下,而这些省、区的人口只占全国总人口的10%,占全国人口90%的其他24个省、区、市,出生婴儿性别比都在110以上.可以看出,出生人口性别比升高已经成为一个全国性的严重的问题.     

大学英语四、六级考试分数等值研究

对现有的大学英语四、六级考试分数等值模式中存在的若干问题进行了深入的分析,并提出了新的解决方案——一个基于铆题设计和两参数IRT模型的解决方案。主要包括：（1）用两参数逻辑斯蒂模型替代原来的Rasch模型,以改进题目模型的适合性;（2）用共同题目的等值设计取代原来的共同被试等值设计,解决共同被试等值设计中,等值考生的动机水平难以控制的难题;（3）建立专用的等值用题库,并且一次性完成其中铆题的预测和参数标定工作,以解决原来等值模式中存在的误差累积问题。同时,由于铆题的保密工作难度较小,因此,等值专用题库对保证等值结果的可靠性也具有重大意义;（4）本文还对新的分数等值方案进行了真实的考试数据等值计算实验,并得到了一个令人满意的分数等值结果。     

论新实用主义的科学知识观

60708090论新实用主义的科学知识观@赵树峰$武汉大学哲学系!博士生430072~~     

卵巢肿瘤蒂扭转误诊、漏诊分析

回顾性分析了我院10年间17例卵巢肿瘤蒂扭转病例,并从患者年龄、临床表现、辅助检查、治疗情况等方面对误诊、漏诊的原因进行了分析。发生在青少年、儿童的卵巢肿瘤蒂扭转误诊率为52．9％,发生在绝经后妇女者误诊率为29．4％,最易误诊为急性阑尾炎,临床医生应予以高度重视。