影像诊断中的辩证法与思维逻辑——读《准确、完整的诊断与临床决策》一文感想

反复阅读《医学与哲学》临床决策论坛版2007年第8期刊登的敖定椿、雷霆教授撰写的“准确、完整的诊断与临床决策”一文后很受启发，在我从事超声诊断工作20多年中遇到了很多问题，与其他临床医生遇到的问题一样：为什么有时候超声诊断的结果和CT诊断的结果一致时而手术的结果却完全不一样？为什么有时影像诊断的意见与临床疾病完全不符合？我们要为临床提供一个什么样的诊断依据？临床医生需要怎样看待影像诊断报告？需要掌握那些影像诊断知识？这些问题使我在工作中不断地思考。     

系统方法在脾胃临床研究中的应用

系统方法作为科学方法论，它为科研工作提供了基本方法原则和战略的指导思想。在脾胃研究中也有重要的指导意义。１整体和相互联系的原则与脾胃研究１．１人与自然、社会是一个整体复杂的宇宙是个不可分割的整体，中医学认为，自然、社会与人是一个有机的大系统，人是组成此大系统的要素之一。作为宇宙间分系统之一的人与此大系统有着密切的联系，天人相应，心身合一，构成了中医理论的特点。脾胃又是组成人体系统的子系统，因此，在脾胃研究中必须重视自然环境、社会因素及人体其它子系统（如：心、肝、肺、肾系统）对脾胃的影响，普通系统…     

个人化设计在临床研究中的应用——从个体角度研究个体差异

本文从有关研究证据的基础上,介绍了个人化设计的理论基础和实验设计,并在此基础上讨论了个人化设计在临床研究领域中的应用价值,总结出一种适合临床病人使用的研究程序。个人化设计允许对个体的个人价值进行分析,并能同时研究不同刺激信息的作用,在个体水平上分析个体差异。通过简化了的实验程序,个人化设计为解决临床研究中的问题提供了一种新的思维方式。文中还对相关研究法的局限进行了讨论。     

系统方法对骨外固定器设计和应用的意义

系统方法对骨外固定器设计和应用的意义苏州医学院附属第二医院骨科（２１５００４）沈忆新郑祖根一、骨外固定器设计和应用是一项系统工程外固定器是一个人造系统,在结构上包括钢针、固定夹和连接杆三个基本部件。主要通过穿在骨骼的钢针和骨组成新的力学体系,达到将骨...     

少见疑难病的临床思维特点

少见疑难病的临床思维特点广东省南海市中医院（５２８２００）姜兆侯姜立所谓少见病是指在临床实践中及医学文献不经常遇到的疾病。由于见得少,认识上陌生,诊断上就发生困难;或者是疾病的临床表现复杂、多变,缺乏典型表现就都可称疑难病。但疑难病并不都是少见病,...     

浅谈急腹症诊断的临床思维

浅谈急腹症诊断的临床思维湖南省津市市人民医院（４１５４００）许湘宁急腹症是外科常见的急症,由于其发病急剧,病因复杂,进展迅速,如不能及时确诊,取得治疗主动权,将延误疾病的治疗,威胁病人的生命。全面正确的临床思维,有利于急腹症的诊断,对指导治疗将有很大...     

追踪作业中几种心理负荷评估指标敏感性的研究

本研究在模拟追踪作业情境下 ,对主任务绩效测定、主观评定和若干生理测量在心理负荷评估中的敏感性进行了实验。实验采用重复测量的被试者内设计 ,2 0名被试 (男女各半 )在六档负荷下分别从事五分钟追踪作业。所选用的指标有追踪作业平均误差距离、追踪警告次数、主观负荷评定、心率、心率变异和血压。结果发现 :1主任务绩效在评估追踪作业心理负荷中具有最高的敏感性 ,主观评定次之 ,心率变化率和心率变异变化率也随负荷变化 ,血压指标随负荷变化的趋势不明显 ;2除血压指标外 ,其余各指标之间均存在明显的相关 ,这提示它们在评估追踪作业心理负荷中具有较大的可靠性。     

负荷水平和作业信息输入输出形式对视觉追踪操作心理负荷评估敏感性的影响

就负荷水平和信息输入形式、输出形式对视觉追踪作业心理负荷评估指标敏感性的影响进行了实验．获得以下主要结果：①主任务绩效具有较好的评估敏感性;②作业信息输入形式、输出形式对评估指标敏感性有显著影响．