影像诊断中的辩证法与思维逻辑——读《准确、完整的诊断与临床决策》一文感想

反复阅读《医学与哲学》临床决策论坛版2007年第8期刊登的敖定椿、雷霆教授撰写的“准确、完整的诊断与临床决策”一文后很受启发，在我从事超声诊断工作20多年中遇到了很多问题，与其他临床医生遇到的问题一样：为什么有时候超声诊断的结果和CT诊断的结果一致时而手术的结果却完全不一样？为什么有时影像诊断的意见与临床疾病完全不符合？我们要为临床提供一个什么样的诊断依据？临床医生需要怎样看待影像诊断报告？需要掌握那些影像诊断知识？这些问题使我在工作中不断地思考。     

食管癌早期诊断研究与技术手段创新的辩证思考

食管癌是世界上最常见的六大恶性肿瘤之一 ,显著的流行病学特征是具有地域性分布差异 ,高低发区发病率可相差 5 0 0倍。河南省的林州市 (原林县 )是我国、也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区[1～ 3] 。食管癌的预后极差 ,中晚期病人 5年生存率仅为 10 %左右[4 ,5] 。但早期食管癌 5年生存率可高达 95 % [1] 。很显然早期诊断和早期治疗是降低食管癌死亡率的关键问题。食管癌的早期诊断不仅需要对食管癌变自然史有清楚的了解 ,而且更与研究手段和技术的进步有密切的关系。尽管国内外学者已进行了数十年不懈的努力和探索 ,但这一领域进…     

新课改形式下如何丰富数学课堂教学活动

《全日制义务教育课程标准》中明确指出数学学习标准分为四个方面：“即知识与技能、数学思考、解决问题、情感与态度”。这四个方面的目标是一个互为联系、相互依存的有机整体，必须在丰富多彩的数学活动中相互促进、实现和提高。     

系统方法在脾胃临床研究中的应用

系统方法作为科学方法论，它为科研工作提供了基本方法原则和战略的指导思想。在脾胃研究中也有重要的指导意义。１整体和相互联系的原则与脾胃研究１．１人与自然、社会是一个整体复杂的宇宙是个不可分割的整体，中医学认为，自然、社会与人是一个有机的大系统，人是组成此大系统的要素之一。作为宇宙间分系统之一的人与此大系统有着密切的联系，天人相应，心身合一，构成了中医理论的特点。脾胃又是组成人体系统的子系统，因此，在脾胃研究中必须重视自然环境、社会因素及人体其它子系统（如：心、肝、肺、肾系统）对脾胃的影响，普通系统…     

系统方法对骨外固定器设计和应用的意义

系统方法对骨外固定器设计和应用的意义苏州医学院附属第二医院骨科（２１５００４）沈忆新郑祖根一、骨外固定器设计和应用是一项系统工程外固定器是一个人造系统,在结构上包括钢针、固定夹和连接杆三个基本部件。主要通过穿在骨骼的钢针和骨组成新的力学体系,达到将骨...     

少见疑难病的临床思维特点

少见疑难病的临床思维特点广东省南海市中医院（５２８２００）姜兆侯姜立所谓少见病是指在临床实践中及医学文献不经常遇到的疾病。由于见得少,认识上陌生,诊断上就发生困难;或者是疾病的临床表现复杂、多变,缺乏典型表现就都可称疑难病。但疑难病并不都是少见病,...     

浅谈急腹症诊断的临床思维

浅谈急腹症诊断的临床思维湖南省津市市人民医院（４１５４００）许湘宁急腹症是外科常见的急症,由于其发病急剧,病因复杂,进展迅速,如不能及时确诊,取得治疗主动权,将延误疾病的治疗,威胁病人的生命。全面正确的临床思维,有利于急腹症的诊断,对指导治疗将有很大...     

全国临床药物应用研究进展学术研讨会纪要

全国临床药物应用研究进展学术研讨会纪要由中华医学会心身医学学会暨《医学与哲学》杂志社联合主办的“全国临床药物应用研究进展学术研讨会”于１９９３年１０月１６～１９日在大连市召开,此次共收到征文稿件４７５篇,会议论文集入选论文１６０篇,共有２０个省市自治...     

腹主动脉瘤的外科治疗决策

腹主动脉瘤破裂是最常见、最凶险的疾病之一.提高对其治疗的临床决策水平至关重要.比较传统开腹修复治疗和血管腔内修复治疗的优缺点.以最佳证据为指导,选出最佳方案应用于临床实践.以人为本,做出科学决策,从而降低医疗费用及提高疗效及患者生活质量.