综合医院如何识别精神疾患——以双心门诊服务为例

本文以双心门诊服务为例,介绍了在综合医院门诊服务中如何融入心理卫生视角,如何发现和诊治精神障碍,同时鉴别和处理患者的心理问题.重点强调了精神科方法的特殊性——既有常规的因果论说明,也要有目的论的理解.只有将患者的临床表现与行为应对放到个性、生存环境的大背景下加以有意义的理解,才能更好地帮助患者追求健康和应对疾病.文章最后,给出了精神科与内科如何进行临床分工合作的实际做法供参考.     

亲环境行为影响因素的系统整合模型及启示

近10年来,对亲环境行为前因变量的研究逐渐从行为主体的个体内部因素转向行为相关的社会外部因素。本文对影响亲环境行为的个体、群体以及社会层面的相关变量之间的影响机制进行了系统的梳理,在此基础上提出包含微观(个体内部因素)、中观及宏观(外部情境因素)不同层次的前因变量,并对亲环境意愿与行为加以区分的系统整合模型。根据该模型的理论框架,指出未来对亲环境行为研究的具体方向及对我国环保工作的启示。     

抑郁和焦虑与心律失常

焦虑抑郁广泛存在于各种心血管疾病中已成共识。心律失常患者合并心理问题在临床上十分常见,焦虑抑郁导致的自主神经对心脏的调节失衡会进一步促使心律失常的发生与发展。对于非器质性心脏病,β受体阻滞剂与抗焦虑药物合用有很好的疗效;器质性心脏病患者并发心律失常时患者的焦虑抑郁会进一步加重,甚至导致恶性室性心律失常的发生,增加器质性心脏病患者的病死率;心律失常介入治疗引起的焦虑抑郁更为常见。临床上对焦虑抑郁症状要有充分的重视,积极识别并诊断,以期进一步提高心律失常患者的生活质量,减少病死率。     

传统医药文化的附魅、祛魅与返魅

传统医药文化在很长的历史时期内是以"附魅"的形式存在和发展的。巫术和"拜祖师"是其神秘化的主要手段。"附魅"缔造了权威,维护了受业者的既得利益,并为执业人员带来便利。近代科学以其精确性和实证性为传统医药文化的"祛魅"提供了契机。然而,随着科学技术的进一步发展,传统医药文化领域出现了一种"返魅"现象。     

慢性心力衰竭患者临床管理与评估

尽管近年来在慢性心力衰竭(CHF)的治疗方面取得了较大的进展,但CHF患者仍有较高的住院率及病死率.CHF临床实践指南的发布促进了规范化治疗.为了取得良好的医疗效果,临床医生必须对心力衰竭患者提供一系列复杂的药物治疗及严格的自我控制措施.随着医学的不断发展,出现了包括心脏再同步化起搏、左心室辅助装置或心脏移植等治疗,而这些手段常需要在对患者进行危险性评估的基础上进行.严格遵循指南并使CHF患者出院后的教育与各种支持项目相结合才能够在一定程度上减低患者的再住院率及病死率.     

中学生偶像崇拜与学业自我概念、学业成绩的关系研究

研究主要采用问卷法 ,选取北京市某普通中学 42 8名初一至高三的学生进行研究 ,结果表明 :(1 )有偶像的中学生人数显著高于无偶像的人数 ,“歌星影星”与“著名人士”是其崇拜的主流。 (2 )学业自我概念及其各维度在有无偶像之间不存在显著差异。 (3)主要偶像类型对学业自我概念具有显著主效应。 (4 )有无偶像和主要偶像类型对学业成绩均没有显著主效应。     

我国临床输血合理性文献的研究结果分析

为了解我国临床输血的科学合理水平，本文对高度相似的40篇期刊文献摘取研究结果进行汇总分析发现：我国输血病历中，病程记录合格率为72．66％；红细胞、血浆、血小板、冷沉淀、全血的平均合理输血比例分别为72．28％、31．03％、84．86％、60．40％、58．57％；内科、外科、妇产科、儿科的平均合理输血比例分别为51...     

近代中医困境根源探析

中医在中国应用了几千年,有着成熟的理论体系,其疗效已经被无数的历史事实所证实.但在近代,中医却开始陷入困境,其主要原因有:西医东渐的巨大冲击;日本废止汉方医的示范效应;西方科学技术的大举输入,特别是科学救国思潮的影响,中西文化论争对中西医学冲突的影响.     

慢性乙型肝炎合并妊娠患者的抗病毒治疗

母婴垂直传播是我国乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要传播方式,新生儿标准的主动一被动免疫即高效价乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗大大降低了母婴垂直传播的比例,但母体高HBVDNA水平可以增加胎儿宫内感染HBV的风险,导致HBV母婴垂直传播。因此,妊娠期抗病毒治疗尤为关键。计划妊娠的育龄期的慢性乙型肝炎患者应尽可能在妊娠前完成抗...     

从进化心理学视角看两性冒险行为

进化心理学研究发现, 男性比女性更冒险, 男性冒险行为有社会助长和性别助长效应, 求偶动机与异性高魅力均可助长男性冒险行为。按照进化心理学观点, 冒险行为能表现男性作为潜在配偶的积极特征, 可增加其获得异性配偶的几率。择偶偏好研究也证实, 女性青睐敢于冒险的男性。作者认为, 女性冒险行为与求偶动机的关系主要受社会文化影响, 如中国女性在中意的异性面前更避险, 冒险行为领域中进化和文化的交互作用可能成为未来研究焦点。