中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命

分析了导致当前国内医患关系恶化的种种宏观与微观的因素,认为其中最重要的原因是医患关系中出现不应存在的利益冲突,最终导致医患关系出现一种诚信危机.以此为讨论起点,分析了西方国家的信托模式的七种特征,论证医患关系的本质为何是一种信托关系,并指出忠诚与守信是信托关系和医疗专业精神的核心价值.在结论中特别指出,这种认知明确了医疗专业在当前的医患危机中应该扮演的角色和担当的责任.     

自由、自主、生育权与处境论(上)

自由、自主和生育权无疑是个大题目,不是一篇小文章所能囊括的,若要从一个跨文化角度去充分详尽地讨论这个问题,就更需要一部巨著来完成了。我既无此雄心,也不至于不现实至此。本文的目标比较适中,只想表明这样一个主题:即使在民主化的西方,自由和自主虽须有充分保障,但包...     

人类干细胞之伦理原则与监管政策（上）

本文分两大部分。第一部分从干细胞的功能、来源与社会争议性3种角度划分了人类干细胞的种类,并讨论与人类干细胞研究及临床应用相关的9条伦理原则,特别强调了西方国家对胚胎捐赠在知情同意方面的伦理耍求。第二部分讨论了制定监管人类干细胞研究的3个原则,并简单地介绍了在英美各国监管的情况,其中较详细地评论了英国的种种立法过程、设立的法定机构和执行的种种政策与机制,作为在我国讨论类似政策参考之用。     

生死观与现代文化思潮（上）

从生命伦理的角度而言,不同文化的生死观（不论中外古今、儒道佛耶）,对生命的价值与意义都有极高的评价。但从当代与人类生命有关的医学科技发展角度而言,由于受到与科学发展相关的意识形态的影响,对生命的价值与意义的传统看法在很大的程度上发生改变、扭曲,明确地说,我们看见一个趋势,生命科技不断获得进步与突破之时,人类生命的价值与意义却不断地向下滑坡。在生命科技发展蓬勃的欧美各国,我们观察到一些悖谬现象：试管受精、胚胎基因测验与治疗等先进科技让人类可以有健康的下一代、享受天伦之乐,然而,仅在美国一地,每年就…     

医患关系的本质:医生的专业视角及其伦理意蕴

力图从为西方医学领域已完善发展及广为接受的专业(Professional)视角对医患关系(Patient-professional Relationship,以下及正文中皆简称为PPR)的伦理意蕴做探讨.简要追溯了现代医护专业精神的起源,说明了道德责任之所以是专业这一概念的重要组成部分的原因,并且指出为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任,亦是医患关系不可缺少的伦理基石.     

自由、自主、生育权与处境论(下)

“Ｅｉｓｅｎｓｔａｄｔｖ .Ｂａｉｒｄ”的判决指出 ,生育不仅是受精 ,还包括继续怀孕 ,因此此案其实预审了 1973年的ＲｏｅｖＷａｄｅ案 ,后者被认为是“近年来美国最高院裁决的最重要、最具争议性也是最著名的案子” ,在这个美国历史上最重大的生育权案例中 ,高院根据一系列有关个人隐私权或者对私人某些领域的保护的案例 ,确认“隐私权”存在于美国宪法第十四项修正条款中有关个人自由和限制政府行为的概念之中。并由此认为 ,这种权利“极其广泛 ,可以包括妇女是否终止怀孕的决定。”然而法院同时又宣称 ,妇女的隐私权和堕胎权并不是绝…     

中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命

分析了导致当前国内医患关系恶化的种种宏观与微观的因素,认为其中最重要的原因是医患关系中出现不应存在的利益冲突,最终导致医患关系出现一种诚信危机。以此为讨论起点,分析了西方国家的信托模式的七种特征,论证医患关系的本质为何是一种信托关系,并指出忠诚与守信是信托关系和医疗专业精神的核心价值。在结论中特别指出,这种认知明确了医疗专业在当前的医患危机中应该扮演的角色和担当的责任。     

道德、宗教和文化的完整性:对跨文化伦理学及公共政策论的意义

分析传统对宗教与道德之间关系的两种模式（A）与（B）都是过分偏激容易引起误解。它们所代表的观点亦不容易在实践中可以持续。（A）模式坚持道德必须直接地依赖宗教作为它的惟一来源。（B）模式则认为道德应完全独立于宗教。然而,欧洲启蒙运动所追求的一种具普遍性和独立于宗教的理性伦却明显已经“破产”。因为并没有任何一个群体能够完全摆脱它自身拥有的历史、文化与宗教遗产。提出一个辩证法的模式,即认为宗教与文化应有一个相互依赖、相互诠释的关系,一个群体／社会的文化完整性才得以保存。这模式对跨文化伦理对话以及公共政策的讨论都具有相当的意义。     

判断医疗无效:医学与哲学的分析

医疗是否无效可以从生理角度、生命素质或疗程成功率三方面去评估。无论是用科学方法、质量方法或数量方法去评估医疗是否无效,它们都各自含有主观的价值观念。因此,医院无效不是一个客观或价值中立的概念。医患之间任何一方的价值观念都不应具有优先权利。最合理的方法是容许许价值观有平等参与决策的机会,包括医疗的目标与期望,及判断医疗失败与无效的准则。     

人类干细胞之伦理原则与监管政策(下)

4监管人类干细胞研究政策与组织 由于人类干细胞的研究牵涉大量上述的伦理道德问题,大部分的西方国家都纷纷通过立法强制监管这方面的研究,并且设立相关的机关执行一套详尽与完善的监管程序.甚至看来政策有点混乱的美国,因为政府的态度太过保守,以至国会与参议院无法达成共识,通过有关法案,但事实上今天美国干细胞的研究人员,尽管他们不能获得联邦政府在经费上的资助,但他们的研究活动却处处受到联邦政府不同的部门的监管.