循证医学与用户健康信息学

近年来 ,医学信息学正随着循证医学的出现发生着悄然的变化。究其原因在于 2 0世纪以来科学技术的迅猛发展 ,社会经济快速增长 ,人们的生活水平普遍提高 ,疾病谱发生了重大变化 ,人类发病尤其是危害极大的疾病谱群已由感染和营养失调等单因素疾病 ,转向以机体自身代谢和调控失常为主要谱群的多因素性疾病。这些疾病的临床诊断、治疗、疗效评价、治疗目的、治疗方案的选择等诸多方面都向医学界提出了挑战[1] 。同时 ,与多因素疾病相关的老龄人口养生保健 ,及人们日益增多的保健需求 ,向医学界也提出了诸多类似的问题和挑战。循证医学正是在这…     

用户与循证医学

1　循证医学中用户的重要性什么是“用户” ?在循证医学实践中 ,使用卫生保健信息的任何单位或个人都可称之为用户 ,而卫生政策的决策者和病人则是循证医学的重要用户。如政府卫生决策机构、政府医疗技术评估机构、医疗保险机构、药厂、临床医生和病人。国际Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网的用户特指使用和传播Ｃｏｃｈｒａｎｅ系统评价证据的各国卫生决策机构或个人 ,包括英国国家医学研究会、英国国家卫生服务评估和传播中心、澳大利亚国立卫生研究会、证据的传播者和倡导者、病人及家属等。从病人的利益出发 ,充分尊重病人的自身价值和愿望 ,将…     

论开展亲属活体供肾移植的风险与对策

在临床决策中,决策者将面临包括生物、心理、社会方面的更多信息。同时随着医疗费用的增长、医学科学的不确定性、患者知识的提高、参与意识的增强、因特网的普及等促使临床决策更加困难。为了更好地促进患者参与临床决策,提高医疗服务质量,我们采用自拟问卷调查表随机对273名四川大学华西医院的临床医生进行调查。了解临床医生对患者参与治疗决策的困难与态度,分析影响患者参与临床决策的因素,为促进医患共享临床决策提供循证依据。     

倡导患者参与的病人安全活动、建设医患和谐社会环境

"患者安全"是世界卫生组织和欧美国家近年来极为重视的问题,对全球而言,具有改善卫生保健安全的重要意义.开展"患者参与的患者安全教育、促进医疗质量的改进",已成为世界卫生组织(WHO)2006年启动的一项全球性重要工作.面对患者安全所面临的挑战,我们应该促进转变观念:孵化患者安全文化,认识患者在患者安全活动中的重要作用,建立医-患联盟,共同推动患者安全活动,促进医患和谐社会环境.     

患者参与患者安全的国内外研究分析

患者是患者安全的主体和核心,保证患者安全,不仅是医护人员和医疗机构的责任,同时需要患者的参与。自1999年美国医学研究院发表了《孰能无错,构建更为安全的卫生保健体系》报告后,患者安全首次成为学术组织、公众媒体关注的焦点,其相关研究如雨后春笋般涌现,包括患者参与患者安全的研究。     

Cochrane协作网与循证医学

1　ＡｒｃｈｉｅＣｏｃｈｒａｎｅ与Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网以已故英国著名流行病学家和内科医师ＡｒｃｈｉｅＣｏｃｈｒａｎｅ( 190 9～ 1988)的姓氏而命名。他于 70年代首先提出应根据特定专业或亚专业 ,特定的治疗措施收集全世界相关的随机对照试验 ,进行综合分析 ,并不断更新以后 ,评价这些大病种的大疗法是否真正有效 ,从而指导临床实践。其开创性的工作对于世界上广泛存在的关于健康服务中如何才能达到既有疗效又有效益的争论产生了持久的、较大的影响。并特别强调“应用随机对照试验证据之所以重要 ,因为它比…     

双向促进患者参与临床决策的可行性调查与分析

我国医患关系紧张的状况逐渐受到社会各界的关注.本文结合现有医患关系的相关原始研究,分析造成医患关系紧张的可能原因,提出从医患双方积极促进患者参与临床决策,以寻求缓解医患关系紧张的有效途径.方法采用自拟问卷形式,对西南地区某三甲医院的563名患者和259名临床医生进行可行性调查与分析,为积极构建和谐医患关系提供循证依据.     

临床医生对患者参与临床决策的可行性调查与分析

在临床决策中,决策者将面临包括生物、心理、社会方面的更多信息。同时随着医疗费用的增长、医学科学的不确定性、患者知识的提高、参与意识的增强、因特网的普及等促使临床决策更加困难。为了更好地促进患者参与临床决策,提高医疗服务质量,我们采用自拟问卷调查表随机对273名四川大学华西医院的临床医生进行调查。了解临床医生对患者参与治疗决策的困难与态度,分析影响患者参与临床决策的因素,为促进医患共享临床决策提供循证依据。