卒中部位及局部脑血流量对智力的影响

用长谷川智力测定量表法测定了１８９例卒中患者的智力,分析了病变部位、脑萎缩及局部脑血流量（ｒＣＢＦ）对智力的影响．其中６９例患者长谷川分数低于２１．５分．当病变位于左半球时,属痴呆或可疑痴呆者达４２．９％;而病变位于右半球时,仅２３．１％属痴呆及可疑痴呆．ｒＣＢＦ与长谷川分数之间的相关分析显示：左额、右颞及左顶叶的ｒＣＢＦ与长谷川分数呈极显著正相关．提示左半球在智力活动中起主导作用．脑萎缩亦是影响智力的因素．     

脑出血后智力障碍与局部脑血流量相关性研究

作者用长谷川智力测定量表法测定了６１例脑出血患者的智力,用ＳＰＥＣＴ定量测定法测定了双侧大脑半球各１５个脑区的局部血流量,并计算其比值。分析了脑出血、局部脑血流量、局部脑血流量比值与长谷川分数的关系。结果提示脑出血时,除由于病变直接破坏与智力有关的结构外,左半球（特别是左颞叶及左缘上回和角回）局部脑血流量下降,缘上回和角回、颞上回后部、颞中回后部、颞下回局部脑血流量比值失衡亦可能是造成智力下降的原因。     

医学模式的转变与循证医学

生物-心理-社会医学模式是20世纪70年代末提出的医学模式理念,但目前我国仍未完成医学模式的转变.在20世纪最后10年,西方发达国家医学界又提出了循证医学这一概念.这就给我国医学和相关学科工作者,在认识上造成了一些混乱.就二者的关系、医学模式转变困难的客观原因进行讨论.