靶控输注技术的个体化应用

靶控输注技术作为一种新兴的静脉给药方法,凭借其独特的优势已广泛的应用于临床麻醉,但个体差异的存在使靶控输注技术的应用受到局限。通过对病人个体差异的哲学分析,阐述个体差异对靶控输注技术的影响。并就克服个体差异的影响,提出了靶控输注技术的个体化应用。     

靶控输注技术的个体化应用

靶控输注技术作为一种新兴的静脉给药方法,凭借其独特的优势已广泛的应用于临床麻醉,但个体差异的存在使靶控输注技术的应用受到局限.通过对病人个体差异的哲学分析,阐述个体差异对靶控输注技术的影响.并就克服个体差异的影响,提出了靶控输注技术的个体化应用.     

不同年龄妇科患者痛阈测试及其临床意义

采用双盲、前瞻性研究,选择90例妇科择期全麻下子宫肌瘤剔除或子宫全切手术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按年龄分两组,中青年组（A组）50例,年龄25岁～50岁,老年组（B组）40例,年龄60岁-80岁,术前使用电刺激测定并记录患者的痛阈和耐痛阈,观察不同年龄妇科患者痛阈和耐痛阈以及两者之间相关性。结果显示A组与B组痛阈分别为（1．86±0．51）mA和（1．89±0．66）mA差异无统计学意义;A组比B组耐痛阈低分别为（6．16±2．53）mA和（8．40士3．21）mA,差异有统计学意史;A组痛阈与耐痛阈之间有相关性（Spearman相关系数为-0．42,P〈0．05）;B组痛阈与耐痛阈之间无相关性。因此,老年患者耐痛阈升高,中青年患者术前痛阈和耐痛闽均可预测术后疼痛,老年患者术前痛阈不能预测术后疼痛。     

腹部手术后舒芬太尼持续硬膜外镇痛与静脉镇痛的比较

采用双盲、前瞻性研究,在 60例年龄30岁～50岁,ASAⅠ-Ⅱ级,BMI（Body mass index体重指数）＜30kg/m^2,择期行下腹部手术患者中施行舒芬太尼术后镇痛。随机分为2组：硬膜外镇痛组（E组）和静脉镇痛组（Ⅰ组）,比较舒芬太尼术后持续静脉输注与静脉输注的半数有效浓度及副作用。结果显示E组舒芬太尼持续硬膜外输注的EC50（median effective concentration 半数有效浓度）为0.87μg/ml,95%的可信区间为0.79μg/ml～0.96 μg/ml ;Ⅰ组舒芬太尼持续静脉输注的EC50为0.63μg/ml,95%的可信区间为0.55μg/ml～0.70μg/ml ;恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率两组相似,Rammsay评分Ⅰ组＞E组。因此,舒芬太尼持续静脉输注的效价大于硬膜外输注,而硬膜外输注镇痛呼吸抑制副作用更少;并推测椎管内应用舒芬太尼主要作用部位仍在脊髓以上中枢。     

基督教中国化与中国基督教的转型北大核心

深入推进我国宗教中国化是目前中国五大宗教面临的共同任务。中国基督教中国化问题可能要比其他宗教更加艰巨而且复杂,因其固有的非传统性结构问题,以及传统性和非传统性思想问题导致的不稳定性问题。今天我要简单谈两个涉及基督教中国化的问题,一个是中国基督教现代性问题,另一个是中国基督教由救赎基督教向道德基督教转型问题。