老年原发性高血压晨峰现象与靶器官损害临床研究

应用24h动态血压监测(ABPM)了解老年原发性高血压晨峰现象对主要靶器官结构及功能的潜在损害.114例老年原发性高血压患者根据24h动态血压监测分为晨峰组和非晨峰组,均常规检查血脂谱,空腹血糖,放免法测定尿微量白蛋白,计算体重指数(BMI)、左室质量指数(LVMI)、颈总动脉(CCA-IMT)和颈内动脉内膜中层厚度(ICA-IMT)、心电图测量计算QT离散度(QTcd).晨峰组的24h、白昼、夜间平均收缩压均显著高于非晨峰组动态血压监测水平(P＜0.05),而且晨峰组的睡-谷晨峰变异幅度增高有统计学意义(P＜0.05).晨峰组的LVMI、CCA-IMT、ICA-IMT、QTcd和尿微量白蛋白指标均高于非晨峰组(P＜0.01).两组在BMI、血脂谱、血糖差异无统计学意义.清晨高血压是老年原发性高血压病的一个不可忽视的潜在危险因素.长期晨间血压负荷升高使得机体全天处于血压高负荷状态,更易使心肌重构肥厚和心电生理特征改变,增加心律失常发生率;加速动脉粥样硬化斑块形成.因此遏制老年原发性高血压患者的晨峰高反应是降压达标和减缓靶器官损害的关键环节.     

虚拟现实技术应用于神经心理评估的研究概述

传统神经心理评估的实验控制和生态效度的平衡问题日益受到研究人员的关注,而新兴的虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术为问题的改善带来了希望,它不仅可以模拟现实环境并支持被试的直接交互,而且能对传统测试进行再现和扩展。它所形成的评估系统能对刺激的内容和表象、任务的复杂度和被试的响应进行灵活控制,所获取的信息更丰富、准确。在初步评估注意过程(注意、单侧空间忽略)、记忆(前瞻记忆、情景记忆、空间记忆、地形定向)和执行功能方面已获得了令人满意的效果。然而目前VR评估的应用仍存在技术和设备方面的不足,以及对评估者和被试不同操作要求的局限,因此今后除了要规范化现有VR评估系统,还应该进一步发展基础条件来推动系统的广泛应用。