循证医学在高血压治疗中的作用

循证医学 (ＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ)是由著名的临床流行病学专家ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔｔ领导小组于 2 0世纪 90年代提出来的[1] ,它与传统的经验医学(ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ)有着本质的区别。利用循证医学的原则进行系统完整的前瞻性临床试验 ,对指导疾病的正确治疗有重要意义。ＨＯＴ试验和ＩＮＳＩＧＨＴ试验就是循证医学在高血压治疗中的成功范例。1　ＨＯＴ试验———高血压治疗的里程碑ＨＯＴ试验 (ＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＯｐｔｉｍａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ,ＨＯＴ)回答了上述疑问[1…     

无序的心律有序的认知——心房颤动电生理机制认识过程的回顾与治疗决策的选择

心房颤动（房颤）病因谱广,病理基础呈多样性,电生理机制复杂。本文回顾了房颤电生理机制认识过程的百年历史。提出去除或控制病因是治疗房颤的基础和前提。经外科或导管消融治疗应依据房颤的不同临床背蒂和电生理特征而采用不同的治疗策略。     

澳大利亚悉尼大学内科学PBL教学模式介绍及借鉴

以“基于问题的学习(problem-based learning,PBL)”的教育学模式目前在医学院校中广泛应用,成为发达国家医学教育的重要模式.本文介绍了澳大利亚悉尼大学《内科学》课程的PBL教学模式.通过与其成熟的PBL教学模式进行对比,我国医学院校《内科学》PBL教学的问题存在于问题设计、教员培训、教学组织以及能力评估等各个环节.针对这些环节的问题,本文提出了一些相应的对策.如果我们要将其应用于《内科学》教学,必须改变模糊认识,进行较大改良才能真正达到好的效果.     

循证医学在心血管危险控制中的应用

1　“心血管危险控制”的定位心血管疾病占全世界所有死亡原因的 2 5 % ,是各种原因死亡中比例最高者 ,因此有“第一杀手”(ｋｉｌｌｅｒｎｕｍｂｅｒｏｎｅ)之称。在发达国家 ,心血管疾病约占全部死亡病因的一半[1] 。根据 1995年我国卫生部公布的统计资料表明 ,我国的心血管疾病 (包括脑卒中 )死亡已居全部死因的首位 ,占总死亡的4 0 7% ,据此推算全国每年有 2 0 0多万人死于心血管疾病。就高血压病而言 ,全国有高血压患者 1亿多人 ,每年新增患者 32 0万 ,患病率每 10年递增5 0 % ;每年新发脑卒中病例高达 15 0万人 ,死亡 10 0万人 ,生存…     

高血压个体化治疗的哲学思考

高血压病是全球范围内最常见的心血管系统疾病,其发病率,死亡率和致残率高,是严重危害人们健康的疾病之一。高血压个体化治疗是根据患者的具体情况,选择适宜的药物和治疗方案,从而达到最有利于患者的治疗效果。从哲学的角度对高血压个体化治疗的依据。目的和措施进行综合分析。     

不同高血压治疗指南的比较与分析

为了更好的控制高血压的发病率和死亡率,达到对高血压患者的最佳和规范化治疗,各国家和地区的医疗机构均制定了相应的治疗指南,并及时进行更新和修正.由于这些指南之间存在着不同程度的差异,导致医疗工作者在学习和实践中产生了一定的困惑,通过运用哲学的思维和方法论对四种主要的高血压治疗指南的异同点进行比较和分析,有利于我国临床医师更好地将其运用于临床,从而更好地控制高血压患者的病情.     

不同高血压治疗指南的比较与分析

为了更好的控制高血压的发病率和死亡率,达到对高血压患者的最佳和规范化治疗,各国家和地区的医疗机构均制定了相应的治疗指南,并及时进行更新和修正。由于这些指南之间存在着不同程度的差异,导致医疗工作者在学习和实践中产生了一定的困惑,通过运用哲学的思维和方法论对四种主要的高血压治疗指南的异同点进行比较和分析,有利于我国临床医师更好地将其运用于临床,从而更好地控制高血压患者的病情。