中医药临床实践的价值

把现代病因病理医学作为参照物,通过比较,指出中医的证是病人的全身综合反应状态,是病因病理医学之外的另外一个临床医学范畴。状态与病因病理是人类疾病的两个不同方面。从单纯状态病,西医难治和不治的疾病,常见病的治疗,中医药的近期疗效和远期疗效等方面阐述了中医药的临床价值。     

医学伦理审查如何适应转化医学的要求

随着转化医学的兴起,医学伦理审查面临前所未有的机遇与挑战.如何使医学伦理审查工作更好地适应转化医学发展的需要,提高审查质量,成为亟需解决的问题.在分析当前我国医学伦理审查工作现状和主要问题的基础上,进一步探讨了可行的解决方法,如进一步明确和强化管理部门服务功能、保证伦理委员会成员多样性和重视伦理审查多视角、强化伦理委员会后续跟踪审查、规范伦理审查委员的培训与继续教育等,为我国医学伦理审查工作的规范化发展和医学伦理审查质量的进一步提高提供参考.     

肺癌治疗中辨证论治与循证医学的矛盾与统一

肺癌的个体化治疗是依托于循证医学和飞速发展的分子生物学技术开启的西医治疗的新篇章,但同时也面临着很多困境。而中医辨证论治思想在朴素哲学思想的启领下,早已体现了个体化治疗的灵魂。笔者融合辨证论治思想,现代循证医学证据,提出了肺癌中西医治疗新的概念,从个体差异的绝对性出发,论述了辨证思想与循证医学共存的必然性及两者之间的矛盾。循证医学的结论可通过对大量个体化辨证治疗的研究而不断更新,从而更好地指导辨证治疗,这是未来中西医临床肺癌诊疗的必经之路。     

大数据时代背景下的医学思考*--转化医学新趋势前瞻

作为21世纪最具活力的医学发展模式,转化医学为基础和临床构建了交流沟通的高效平台,当前正朝着多学科、多领域、多系统的方向迈进。随着信息技术与生命科学的交叉融合,生物医学已经迈入大数据时代。大数据既保证了医学实践的深度,有深度才能洞悉本质;又保证了医学实践的高度,有高度才能总揽全局。因此,大数据的出现为深陷还原论泥潭的现代医学提供了有效的解决途径。大数据浪潮对医学基础研究和医疗实践的深远影响,必将为转化医学发展带来新的发展机遇。     

心理疗法在针灸治疗中的应用

随着疾病谱和死亡谱的改变,生物医学模式逐渐地不能满足医学发展的需要,取而代之的是生物心理社会医学模式。现代医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系,认为生物学、心理学及社会学因素是人类致病共同的重要因素。针灸是中国传统医学同时也是西方辅助与替代医学的重要内容。针灸医护人员应大力宣传针灸知识,应用生物心理社会医学模式去对待每一位患者。本文试述心理疗法如支持性心理治疗、认知行为疗法、放松疗法在针灸临床的应用,展现针灸心身同治的诊疗特点。     

临床医学教育中的医学哲学

医学哲学是现代医学教育中的重要组成部分,医学科学必须与医学哲学相结合才是未来医学教育的发展方向。在以岗位胜任能力为导向的医学教育转型中,培养医学生的哲学思维无疑是其重要环节之一。为适应全球卫生事业的迅猛发展,医学教育务必在临床思维上进行整合。本文从培养合格医学毕业生的角度出发,阐述了医学与哲学的关系、医学教育中的哲学地位及哲学在临床医学教育中的具体应用。旨在提高医学生的哲学理念,促进现代医学教育的转型发展。     

面对死亡，医学仍有责任

1998年,李嘉诚先生捐建了中国大陆第一家宁养院,为贫困的晚期癌症病人提供免费的疼痛控制,心理辅导和生命伦理的关怀。三年后,李嘉诚基金会将这一项目推向全国,创立“全国宁养医疗服务计划”,提出了“以人为本,全人服务”的服务宗旨,给国内的医疗工作开启了一个新的视野。宁养疗护以“五全照顾”充分体现了以人为本,尊重生命的医学本质。医学不仅仅是科学,它更应该是研究人的“仁”学;面对迈向死亡的末期病人,协助病人坦然面对,减少身、心、灵的痛苦,协助其放下万缘,安详往生也是我们医者的责任。     

临床整合医学的必要性及实施中存在的问题——以慢性阻塞性肺疾病及其合并症的诊治为例

近年来人们逐渐认识到慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全身性疾病,即COPD不仅会影响到气道和肺,还会引起一系列合并症,包括心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、癌症、感染、代谢综合征和糖尿病等。这些合并症会显著地影响COPD疾病严重程度和预后,因而必须对COPD进行整体防控,然而COPD的上述合并症的诊治分属不同学科,所以要做好COPD的整体防控就需要相关学科进行医学整合。     

在叙事中看到的医学景象——医学人文化的回归

疾病不仅仅是一个生物过程,而且还是一段经历,可能对人的一生都会产生影响。然而,在这样一个技术被广泛应用的时代里,医生通过与患者的对话——＂叙事＂去了解并缓解其疾痛已然成为一种奢侈。本文旨在通过综述叙事医学的起源及发展历史,探讨叙事与医学的相关性及可能的应用,并对叙事医学的发展方向及未来的医学景象作出展望。此外,还将＂叙事＂中折射出的临床医生角色功能归纳为五个要素：不只有循证,还说故事;不只谈疾病,还需整合;不只讲科学,还给关怀;不只能严谨,还会沟通;不只顾功能,还重意义。     

从达尔文医学看肛肠病与上唇系带的相关性

本文复习了应用上唇系带龈交穴诊治痔病的文献,并应用达尔文医学理论讨论其机制。从系统发生的角度看,上唇系带与肛垫的相关性源于摄食与排泄原始口肛结构功能的统一性;从个体发生的角度来看,其相关性源于原始咽与泄殖腔在发生中的系列同源性。从达尔文医学的角度来看,上述相关性是人体原始口肛同一结构设计演化留下的痕迹,痔病在上唇系带产生反应（结节、条索等）基本上是中性的,并不严重,还没有对我们的口腔造成摄食、发音不便,故并没有在自然选择中被淘汰。刺激上唇系带龈交穴治疗痔病利用了演化留下的神经联系的痕迹。